白洁 张敏 美红|你真的了解他们的内在差异吗？
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上饶市(鄱阳县、广丰区、玉山县、余干县、铅山县、婺源县、万年县、弋阳县、横峰县、信州区、广信区、德兴市)
迪庆藏族自治州(维西傈僳族自治县、德钦县、香格里拉市)
保定市(唐县、莲池区、涞水县、定州市、竞秀区、涿州市、清苑区、安国市、蠡县、曲阳县、满城区、容城县、易县、高阳县、安新县、高碑店市、雄县、徐水区、定兴县、顺平县、涞源县、阜平县、望都县、博野县)
三亚市(吉阳区、天涯区、海棠区、崖州区)
扬州市(广陵区、宝应县、邗江区、仪征市、江都区、高邮市)
天水市(秦安县、秦州区、清水县、甘谷县、张家川回族自治县、武山县、麦积区)
辽源市(西安区、东丰县、东辽县、龙山区)
克拉玛依市(克拉玛依区、乌尔禾区、白碱滩区、独山子区)
黄山市(黟县、黄山区、屯溪区、休宁县、徽州区、祁门县、歙县)
丹东市(振兴区、元宝区、振安区、宽甸满族自治县、东港市、凤城市)
湛江市(廉江市、遂溪县、徐闻县、吴川市、雷州市、霞山区、赤坎区、麻章区、坡头区)
佛山市(高明区、顺德区、禅城区、三水区、南海区)
遂宁市(船山区、安居区、蓬溪县、大英县、射洪市)
榆林市(榆阳区、横山区、子洲县、绥德县、靖边县、吴堡县、定边县、米脂县、佳县、清涧县、神木市、府谷县)
唐山市(滦南县、丰南区、乐亭县、古冶区、迁西县、迁安市、滦州市、遵化市、路南区、丰润区、路北区、玉田县、开平区、曹妃甸区)
潮州市(饶平县、潮安区、湘桥区)
兰州市(安宁区、永登县、红古区、七里河区、榆中县、西固区、城关区、皋兰县)
日照市(东港区、五莲县、莒县、岚山区)
恩施土家族苗族自治州(咸丰县、建始县、宣恩县、巴东县、来凤县、利川市、鹤峰县、恩施市)
黄石市(下陆区、大冶市、阳新县、西塞山区、黄石港区、铁山区)
新乡市(原阳县、长垣市、凤泉区、卫滨区、红旗区、辉县市、卫辉市、延津县、牧野区、新乡县、封丘县、获嘉县)
新余市(渝水区、分宜县)
宜春市(万载县、铜鼓县、奉新县、丰城市、上高县、靖安县、樟树市、袁州区、高安市、宜丰县)
哈尔滨市(方正县、呼兰区、依兰县、道外区、巴彦县、南岗区、香坊区、通河县、木兰县、宾县、五常市、延寿县、阿城区、尚志市、平房区、道里区、松北区、双城区)
石河子市(五家渠市、双河市、胡杨河市、阿拉尔市、新星市、可克达拉市、铁门关市、图木舒克市、白杨市、北屯市、昆玉市)
亳州市(谯城区、利辛县、涡阳县、蒙城县)
山南市(桑日县、曲松县、措美县、浪卡子县、扎囊县、洛扎县、错那市、加查县、乃东区、隆子县、贡嘎县、琼结县)
泰安市(泰山区、东平县、新泰市、宁阳县、岱岳区、肥城市)
眉山市(仁寿县、丹棱县、洪雅县、青神县、彭山区、东坡区)
海口市(秀英区、美兰区、龙华区、琼山区)
海北藏族自治州(刚察县、海晏县、门源回族自治县、祁连县)
长沙市(雨花区、宁乡市、长沙县、岳麓区、芙蓉区、浏阳市、望城区、天心区、开福区)
临汾市(永和县、襄汾县、翼城县、曲沃县、浮山县、大宁县、尧都区、古县、霍州市、吉县、隰县、乡宁县、安泽县、汾西县、侯马市、蒲县、洪洞县)
景德镇市(乐平市、浮梁县、珠山区、昌江区)
林芝市(墨脱县、巴宜区、波密县、朗县、工布江达县、察隅县、米林市)
乌海市(海勃湾区、乌达区、海南区)
泰州市(兴化市、靖江市、姜堰区、泰兴市、高港区、海陵区)
日喀则市(萨嘎县、亚东县、岗巴县、萨迦县、定结县、吉隆县、白朗县、聂拉木县、昂仁县、康马县、仁布县、谢通门县、桑珠孜区、江孜县、拉孜县、仲巴县、定日县、南木林县)
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安顺市(关岭布依族苗族自治县、普定县、紫云苗族布依族自治县、镇宁布依族苗族自治县、平坝区、西秀区)
广安市(岳池县、邻水县、华蓥市、武胜县、广安区、前锋区)
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滁州市(明光市、天长市、定远县、来安县、琅琊区、凤阳县、全椒县、南谯区)
盘锦市(双台子区、兴隆台区、大洼区、盘山县)
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济南市(商河县、历城区、历下区、长清区、平阴县、天桥区、钢城区、济阳区、莱芜区、市中区、章丘区、槐荫区)
湘西土家族苗族自治州(古丈县、保靖县、吉首市、花垣县、龙山县、凤凰县、永顺县、泸溪县)
芜湖市(鸠江区、湾沚区、无为市、镜湖区、繁昌区、弋江区、南陵县)
桂林市(兴安县、荔浦市、秀峰区、灵川县、七星区、叠彩区、阳朔县、灌阳县、平乐县、永福县、雁山区、龙胜各族自治县、恭城瑶族自治县、临桂区、资源县、全州县、象山区)
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4月18日，在“医保部门助力科技创新”分享会上，国家医保局价格招采司医药价格处处长蒋炳镇介绍，目前我国已发布27批医疗服务价格立项指南，新增涉及新产品、新设备的价格项目达100余项，基本形成了价格立项与技术创新并行的良好局面。
蒋炳镇表示，国家医保局密切关注科技创新在医疗领域的新发展，聚焦填补诊疗空白、满足患者需求以及代表前沿科技的技术创新，在编制立项指南过程中，通过统一新增一系列前瞻性价格项目，将有限的政策资源精准用于支持高水平的“真创新”。
推动多项医疗新技术价格项目落地
蒋炳镇表示，为助力满足临床急需的新技术新产品加快收益回报，形成创新良性循环，国家医保局积极畅通收费渠道，推动多项医疗新技术价格项目落地。
蒋炳镇主要介绍了人工心脏、质子放射治疗技术、脑机接口、人工耳蜗、人工喉、人工瓣膜器械这6类全新价格项目，这些项目涵盖多个医疗前沿领域。
在人工心脏相关价格项目方面，蒋炳镇介绍，为解决终末期心衰患者的治疗需要，国家医保局在心血管立项指南中统一新设辅助装置植入费、取出费、设备费等价格项目，解决人工心脏植入、取出和术后调配环节收费问题。目前，人工心脏植入手术整体费用从百万元级别降至70万元左右。
在质子放疗价格项目方面，国家医保局在放射治疗立项指南中新增自主放疗、重离子放疗等项目，目前上海、浙江、甘肃、深圳的公立医院已按新价格项目收费。上海市医保局以绿色通道形式审核上海瑞金医院申报项目，将疗程费用定为17万元。
针对人工耳蜗相关价格项目，蒋炳镇介绍，今年3月人工耳蜗集采降价后，国家医保局在耳鼻喉立项指南中配套设立植入费、取出费、适配费等项目。天津市医保局已率先落地，三项价格分别为3500元、1950元和135元。此外，国家医保局还将畸形耳蜗作为加收项，鼓励医疗机构为病情复杂的患者提供优质服务。
蒋炳镇介绍，在脑机接口相关价格项目方面，国家医保局在神经系统立项指南中新增侵入式脑机接口植入费、取出费以及非侵入式脑机接口设备费等项目。4月初，湖北省医保局率先对接落地，标志着脑机接口在医疗领域服务患者“最后一公里”接通。
3月31日，湖北省医保局发布全国首个脑机接口医疗服务价格，其中，侵入式脑机接口置入费6552元/次，侵入式脑机接口取出费3139元/次，非侵入式脑机接口适配费966元/次。
蒋炳镇进一步指出，国家医保局在甄选新技术时主要考量四个维度：一是满足临床急需，如人工心脏这类救命救急技术是关注重点；二是技术相对成熟，新技术应具备独立服务产出和成熟技术路径，可解决特定人群治疗难题；三是促进增量发展，推动新兴产业进入市场，带来新的市场增量，如脑机接口；四是体现劳务价值，在价格项目中充分体现医务人员技术和劳务价值。
助力创新发展和患者受益
蒋炳镇表示，医保兼具民生与经济属性，国家医保局将始终支持医药供给侧创新发展，秉持开放态度，畅通高水平新技术价格立项绿色通道，推动创新成果进入临床，助力新兴产业健康发展。同时，希望企业根据临床价值等因素合理自主定价，让科技创新更好造福于民。
首都医科大学附属北京安贞医院心力衰竭与瓣膜外科中心主任、亚洲心脏学会心血管外科委员会副主席贡鸣在会上介绍，未来国产人工心脏将在技术路线上持续革新，通过全国规范化应用提升临床效果。在医保政策助力下，将有更多患者受益，恢复正常生活。未来医学科研机构与企业应将联合攻关，加速新一代产品研发上市，为患者带来更高生活质量与更优惠的医疗产品。
“曾经高昂的价格是人工耳蜗普及的巨大障碍。”索诺瓦集团副总裁、中国区总经理方芳在会上表示，在医保局的大力支持下，人工耳蜗单套价格从平均21万元大幅降至5万元左右，提升了其普惠性与可及性，让更多人有机会重获听觉。公司将持续大力配合国家医保政策落地，支持临床创新技术发展。
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