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乌兰察布市(兴和县、卓资县、察哈尔右翼后旗、凉城县、四子王旗、丰镇市、察哈尔右翼中旗、察哈尔右翼前旗、集宁区、化德县、商都县)
十堰市(竹山县、郧西县、竹溪县、茅箭区、丹江口市、张湾区、郧阳区、房县)
雅安市(芦山县、荥经县、雨城区、石棉县、汉源县、名山区、宝兴县、天全县)
阳江市(阳春市、阳东区、江城区、阳西县)
日喀则市(白朗县、仲巴县、昂仁县、谢通门县、亚东县、拉孜县、江孜县、定日县、康马县、南木林县、萨嘎县、仁布县、聂拉木县、萨迦县、定结县、吉隆县、岗巴县、桑珠孜区)
喀什地区(英吉沙县、泽普县、疏勒县、莎车县、疏附县、喀什市、塔什库尔干塔吉克自治县、巴楚县、岳普湖县、麦盖提县、叶城县、伽师县)
新乡市(延津县、长垣市、卫辉市、卫滨区、新乡县、辉县市、凤泉区、红旗区、封丘县、牧野区、原阳县、获嘉县)
延边朝鲜族自治州(珲春市、和龙市、汪清县、龙井市、延吉市、敦化市、图们市、安图县)
茂名市(电白区、高州市、化州市、茂南区、信宜市)
盐城市(盐都区、建湖县、亭湖区、大丰区、射阳县、阜宁县、东台市、响水县、滨海县)
绥化市(望奎县、青冈县、安达市、绥棱县、肇东市、海伦市、兰西县、庆安县、北林区、明水县)
石嘴山市(惠农区、大武口区、平罗县)
钦州市(钦南区、浦北县、钦北区、灵山县)
中山市
泰州市(高港区、姜堰区、靖江市、海陵区、兴化市、泰兴市)
凉山彝族自治州(木里藏族自治县、宁南县、会理市、越西县、布拖县、盐源县、德昌县、昭觉县、冕宁县、金阳县、普格县、西昌市、雷波县、会东县、喜德县、美姑县、甘洛县)
玉林市(容县、博白县、福绵区、陆川县、玉州区、北流市、兴业县)
文山壮族苗族自治州(文山市、广南县、丘北县、富宁县、马关县、西畴县、砚山县、麻栗坡县)
邢台市(临城县、临西县、内丘县、沙河市、任泽区、巨鹿县、宁晋县、襄都区、威县、信都区、南和区、广宗县、清河县、柏乡县、南宫市、平乡县、新河县、隆尧县)
嘉峪关市
庆阳市(宁县、镇原县、环县、华池县、正宁县、庆城县、西峰区、合水县)
漳州市(漳浦县、龙海区、云霄县、南靖县、华安县、长泰区、芗城区、龙文区、诏安县、东山县、平和县)
阿坝藏族羌族自治州(九寨沟县、马尔康市、小金县、茂县、松潘县、阿坝县、壤塘县、红原县、汶川县、理县、若尔盖县、黑水县、金川县)
泸州市(古蔺县、龙马潭区、泸县、叙永县、江阳区、合江县、纳溪区)
襄阳市(樊城区、保康县、宜城市、襄州区、谷城县、老河口市、枣阳市、襄城区、南漳县)
巴中市(平昌县、恩阳区、南江县、巴州区、通江县)
宜昌市(猇亭区、五峰土家族自治县、当阳市、远安县、长阳土家族自治县、夷陵区、宜都市、秭归县、点军区、伍家岗区、枝江市、兴山县、西陵区)
汕头市(南澳县、龙湖区、金平区、潮阳区、澄海区、濠江区、潮南区)
淮北市(濉溪县、烈山区、相山区、杜集区)
白山市(长白朝鲜族自治县、靖宇县、临江市、江源区、抚松县、浑江区)
武威市(民勤县、古浪县、天祝藏族自治县、凉州区)
深圳市(光明区、福田区、罗湖区、坪山区、南山区、宝安区、盐田区、龙岗区、龙华区)
那曲市(嘉黎县、尼玛县、索县、安多县、巴青县、申扎县、色尼区、聂荣县、班戈县、双湖县、比如县)
开封市(鼓楼区、龙亭区、禹王台区、祥符区、通许县、尉氏县、杞县、顺河回族区、兰考县)
崇左市(龙州县、扶绥县、大新县、江州区、宁明县、凭祥市、天等县)
五指山市(定安县、文昌市、屯昌县、保亭黎族苗族自治县、东方市、陵水黎族自治县、琼中黎族苗族自治县、白沙黎族自治县、临高县、琼海市、乐东黎族自治县、昌江黎族自治县、万宁市、澄迈县)
佛山市(南海区、三水区、高明区、禅城区、顺德区)
漯河市(临颍县、召陵区、源汇区、舞阳县、郾城区)
吕梁市(岚县、中阳县、柳林县、兴县、方山县、离石区、交口县、文水县、交城县、孝义市、石楼县、汾阳市、临县)
内江市(隆昌市、威远县、资中县、市中区、东兴区)
乌海市(乌达区、海南区、海勃湾区)
长春市(宽城区、德惠市、榆树市、九台区、绿园区、公主岭市、农安县、朝阳区、二道区、南关区、双阳区)
常德市(澧县、鼎城区、桃源县、石门县、汉寿县、安乡县、武陵区、临澧县、津市市)
曲靖市(罗平县、富源县、马龙区、麒麟区、宣威市、会泽县、师宗县、沾益区、陆良县)
九江市(武宁县、柴桑区、庐山市、永修县、浔阳区、都昌县、濂溪区、湖口县、共青城市、修水县、瑞昌市、德安县、彭泽县)
清远市(佛冈县、英德市、清城区、连山壮族瑶族自治县、连州市、连南瑶族自治县、阳山县、清新区)
石河子市(白杨市、昆玉市、图木舒克市、双河市、新星市、铁门关市、可克达拉市、北屯市、胡杨河市、五家渠市、阿拉尔市)
黑河市(孙吴县、嫩江市、北安市、五大连池市、爱辉区、逊克县)
娄底市(涟源市、娄星区、新化县、冷水江市、双峰县)
安庆市(宜秀区、怀宁县、潜山市、宿松县、望江县、岳西县、桐城市、太湖县、迎江区、大观区)
新疆维吾尔自治区
赤峰市(林西县、喀喇沁旗、巴林左旗、元宝山区、宁城县、敖汉旗、翁牛特旗、阿鲁科尔沁旗、克什克腾旗、松山区、红山区、巴林右旗)
株洲市(芦淞区、荷塘区、醴陵市、攸县、天元区、渌口区、石峰区、炎陵县、茶陵县)
资阳市(乐至县、安岳县、雁江区)
汕尾市(陆河县、海丰县、陆丰市、城区)
海西蒙古族藏族自治州(都兰县、德令哈市、天峻县、茫崖市、乌兰县、格尔木市)
东莞市
马鞍山市(当涂县、和县、博望区、含山县、花山区、雨山区)
大同市(平城区、云冈区、云州区、浑源县、天镇县、灵丘县、阳高县、新荣区、左云县、广灵县)
聊城市(东昌府区、莘县、东阿县、临清市、高唐县、阳谷县、茌平区、冠县)
仙桃市(神农架林区、潜江市、天门市)
厦门市(翔安区、集美区、思明区、海沧区、同安区、湖里区)
镇江市(扬中市、句容市、润州区、京口区、丹阳市、丹徒区)
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信阳市(潢川县、固始县、商城县、新县、光山县、浉河区、淮滨县、罗山县、息县、平桥区)
齐齐哈尔市(铁锋区、龙沙区、昂昂溪区、克东县、克山县、富裕县、依安县、讷河市、梅里斯达斡尔族区、建华区、富拉尔基区、碾子山区、龙江县、拜泉县、泰来县、甘南县)
黔东南苗族侗族自治州(凯里市、从江县、雷山县、锦屏县、岑巩县、天柱县、榕江县、黎平县、丹寨县、镇远县、剑河县、麻江县、施秉县、三穗县、台江县、黄平县)
湖州市(长兴县、德清县、吴兴区、南浔区、安吉县)
青岛市(李沧区、莱西市、城阳区、市南区、即墨区、黄岛区、市北区、平度市、崂山区、胶州市)
内蒙古自治区
双鸭山市(宝清县、友谊县、集贤县、饶河县、尖山区、宝山区、四方台区、岭东区)
湘西土家族苗族自治州(凤凰县、泸溪县、花垣县、永顺县、龙山县、吉首市、保靖县、古丈县)
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辽阳市(辽阳县、白塔区、弓长岭区、灯塔市、宏伟区、太子河区、文圣区)
濮阳市(南乐县、华龙区、台前县、濮阳县、清丰县、范县)
和田地区(民丰县、和田市、洛浦县、和田县、皮山县、墨玉县、于田县、策勒县)
哈密市(巴里坤哈萨克自治县、伊吾县、伊州区)
惠州市(博罗县、龙门县、惠阳区、惠东县、惠城区)
上海4月20日电(记者陈静)记者20日获悉,刚刚发布的《健康保险蓝皮书——中国健康保险发展报告(2024)》(简称:蓝皮书(2024))显示,整体而言,中国健康保险发展面临良好机遇,并指出,保险业与慢性病管理产业链各方的融合模式仍在初级的探索阶段,商业模式尚未形成。
在中国社会科学院国家金融与发展实验室、中国社会科学院金融研究所和上海健康医学院联合主办的“健康保险高质量发展研讨会暨第六届健康保险蓝皮书发布会”上,蓝皮书(2024)“出炉”。据此,国家政策加大支持力度为健康保险发展营造了良好制度环境;2011年以来,中国卫生总费用受到来自人口老龄化、疾病谱变化和医疗服务供给扩张三方面因素的叠加影响,呈现持续增长趋势,卫生总费用增速平均高出GDP增速2.5个百分点以上,2023年卫生总费用占GDP的比重达到7.2%。但是,在筹资端,政府卫生支出和基本医疗保障支出很难与之同步增长,这打开了健康保险发展空间。
《健康保险蓝皮书——中国健康保险发展报告》(简称:蓝皮书)是上海健康医学院和中国社会科学院国家金融与发展实验室合作编写的系列性研究报告,至今连续出版六年,受到了广泛关注。六年来,上海健康医学院联合国家金融与发展实验室,通过打造学科跨界合作研究平台,汇聚了来自政产学研稳定的多专业背景研究队伍,促进健康保险研究成果转化应用。蓝皮书积极呼应改革发展的核心命题,高度关注优先覆盖群众最常用、负担最重的药品的多元支付,高度关注健康管理和慢病管理领域的延伸与发展,高度关注数据为支撑的费用报销和管理准入。
蓝皮书(2024)指出,从服务民生福祉看,普惠型补充医疗保险(以下简称“惠民保”)发展模式初步经受住了时间检验。近年来,各级政府及有关部门支持商业保险机构开发与基本医疗保险相衔接的商业健康保险产品,覆盖基本医保不予支付的费用,缓解民众“因病致贫”问题,成效显著。以浙江省为例,2023年,浙里惠民保减轻个人负担率为13.50%。
蓝皮书(2024)总结了典型惠民保模式的运行机理,指出其以满足参保人群“平时有预防、生病有保障”需求为主,具备普惠性、政策性、非营利性和市场性四种属性;实现了市场机制、公益机制与行政机制有机融合和优势互补,为医保筹资难题提供了新解法。
蓝皮书(2024)基于对三明市、天津市等地政策型慢病管理模式的总结提炼,对保险业参与慢性病管理工作提出两点建议,一是推动公共卫生多元支付体系建设,为慢性病管理提供支付保障;二是发挥资源整合平台优势,参与政策型业务经办,实现优质健康资源的统合与尝试。
蓝皮书(2024)分析指出,从产品结构看,健康保险发展面临结构调整压力。重大疾病保险依然是中国商业健康保险的主要险种,但其发展面临渠道困境、储蓄功能被寿险产品替代、投保人购买方式转变等带来的挑战,发展前景难言乐观。医疗保险正在迅速崛起,但短期内依然无法撼动重疾险的主力地位。
据悉,长期来看,健康险结构调整能否顺利完成,取决于医疗保险业务能否实现高质量发展。蓝皮书(2024)认为,医疗保险业务发展路径逐渐清晰,走大众化和高端化并行发展道路,用不同的机制来满足消费者不同的需求。走大众化和普惠化发展道路,应完善社商融合机制,推动普惠型补充医疗保险发展模式成熟定型,明确其政策性保险定位,助力解决基本医保支付政策范围之外的大额医疗费用对一般家庭带来的“因病致贫”问题;走高端化发展道路,则应满足中高收入阶层超过法定医疗保障水平之上的需求。医保丙类目录的制订为高端医疗险带来长期机遇,但需要DRG/DIP医保支付政策进行相应调整。(完)
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