淑容上船止痒-生活中的小确幸与温暖瞬间
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朔州市(朔城区、怀仁市、平鲁区、山阴县、右玉县、应县)
咸阳市(彬州市、淳化县、秦都区、长武县、旬邑县、兴平市、三原县、泾阳县、武功县、永寿县、乾县、杨陵区、渭城区、礼泉县)
呼伦贝尔市(根河市、牙克石市、海拉尔区、鄂温克族自治旗、新巴尔虎右旗、阿荣旗、扎赉诺尔区、扎兰屯市、额尔古纳市、新巴尔虎左旗、满洲里市、陈巴尔虎旗、莫力达瓦达斡尔族自治旗、鄂伦春自治旗)
开封市(龙亭区、兰考县、通许县、顺河回族区、尉氏县、禹王台区、杞县、鼓楼区、祥符区)
五指山市(东方市、澄迈县、白沙黎族自治县、琼中黎族苗族自治县、琼海市、文昌市、万宁市、临高县、昌江黎族自治县、屯昌县、定安县、陵水黎族自治县、乐东黎族自治县、保亭黎族苗族自治县)
松原市(扶余市、宁江区、乾安县、长岭县、前郭尔罗斯蒙古族自治县)
忻州市(岢岚县、神池县、原平市、忻府区、五寨县、静乐县、保德县、偏关县、宁武县、繁峙县、河曲县、代县、定襄县、五台县)
海北藏族自治州(祁连县、刚察县、门源回族自治县、海晏县)
舟山市(定海区、岱山县、嵊泗县、普陀区)
珠海市(香洲区、斗门区、金湾区)
保定市(满城区、蠡县、莲池区、唐县、涞源县、曲阳县、顺平县、容城县、竞秀区、阜平县、安国市、雄县、高阳县、徐水区、易县、望都县、涞水县、安新县、定兴县、高碑店市、定州市、涿州市、博野县、清苑区)
贵港市(港南区、港北区、桂平市、覃塘区、平南县)
仙桃市(潜江市、天门市、神农架林区)
武威市(天祝藏族自治县、古浪县、凉州区、民勤县)
抚州市(乐安县、南丰县、黎川县、宜黄县、崇仁县、广昌县、南城县、临川区、资溪县、金溪县、东乡区)
天水市(张家川回族自治县、麦积区、秦州区、秦安县、武山县、甘谷县、清水县)
钦州市(钦南区、浦北县、钦北区、灵山县)
临夏回族自治州(广河县、临夏县、和政县、康乐县、积石山保安族东乡族撒拉族自治县、临夏市、永靖县、东乡族自治县)
焦作市(中站区、博爱县、温县、解放区、武陟县、孟州市、山阳区、修武县、马村区、沁阳市)
周口市(西华县、淮阳区、扶沟县、项城市、郸城县、太康县、商水县、鹿邑县、川汇区、沈丘县)
伊犁哈萨克自治州(巩留县、昭苏县、奎屯市、察布查尔锡伯自治县、尼勒克县、新源县、霍尔果斯市、伊宁县、霍城县、特克斯县、伊宁市)
迪庆藏族自治州(维西傈僳族自治县、德钦县、香格里拉市)
锡林郭勒盟(正镶白旗、苏尼特左旗、苏尼特右旗、二连浩特市、东乌珠穆沁旗、锡林浩特市、正蓝旗、阿巴嘎旗、多伦县、太仆寺旗、镶黄旗、西乌珠穆沁旗)
鹤岗市(向阳区、工农区、萝北县、绥滨县、兴山区、东山区、兴安区、南山区)
宜宾市(珙县、叙州区、屏山县、翠屏区、长宁县、兴文县、筠连县、高县、江安县、南溪区)
辽阳市(太子河区、宏伟区、辽阳县、文圣区、灯塔市、弓长岭区、白塔区)
玉树藏族自治州(囊谦县、治多县、杂多县、玉树市、称多县、曲麻莱县)
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潮州市(湘桥区、潮安区、饶平县)
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宣城市(泾县、宁国市、绩溪县、旌德县、郎溪县、广德市、宣州区)
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怒江傈僳族自治州(贡山独龙族怒族自治县、福贡县、泸水市、兰坪白族普米族自治县)
永州市(祁阳市、双牌县、江华瑶族自治县、零陵区、宁远县、东安县、江永县、冷水滩区、道县、新田县、蓝山县)
银川市(永宁县、灵武市、金凤区、兴庆区、贺兰县、西夏区)
安康市(镇坪县、汉滨区、旬阳市、宁陕县、岚皋县、平利县、汉阴县、紫阳县、石泉县、白河县)
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遂宁市(大英县、射洪市、蓬溪县、安居区、船山区)
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上海4月20日电(记者陈静)“大体重患者一定是高代谢(风险)人群。”上海交通大学医学院附属仁济医院风湿免疫科副主任、主任医师陈盛教授20日接受记者采访时直言，在大多数情况下，肥胖患者尿酸水平容易偏高，高尿酸血症患者中肥胖人数偏多。
她指出，在进行体重管理时，一方面需控制饮食并加强体育锻炼；另一方面，需正确且健康地控制体重；在此过程中，还应对一系列基础代谢水平进行管理。高尿酸、高血脂、高血压、高血糖、高体重以及高心血管病风险、高脑血管意外风险，这些因素往往是相互关联的。
痛风是一种因嘌呤生物合成代谢增加、尿酸产生过多或尿酸排泄不良导致血中尿酸升高，进而尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其它组织中，引发的反复发作性炎性疾病。4月20日是“世界痛风日”。随着生活水平的提高，如今，高尿酸血症成为继“高血压、高血糖、高血脂”后第四“高”。“高尿酸也是痛风发病的基础。”陈盛教授说。
陈盛教授指出，许多人并未将痛风视为一种严重的疾病。他们通常认为痛风仅在发作时带来剧烈疼痛，而在非发作期间与常人无异。因此，他们往往忽视了尿酸水平的控制，不认为痛风需要像慢性疾病那样进行管理，这导致了诸如肾功能不全、心血管事件等不良后果的发生。
“与其他慢性疾病患者所具备的定期复查和不可随意中断用药的自觉性不同，痛风患者在治疗上的依从性普遍较低。”陈盛教授强调，“许多痛风患者仅在疼痛发作时才会寻求医疗帮助，而在无痛状态下，他们往往认为自己已恢复健康，从而擅自停止用药。”
此外，在痛风的管理过程中，患者在急性发作期与慢性维持期的用药策略存在差异。许多患者在痛风发作之初便开始服用降尿酸药物。然而，这种做法可能导致病情发作更为频繁。这往往会让患者陷入一个误区，误以为降尿酸药物对于治疗痛风无效，从而得出坚决不服用此类药物的结论。陈盛教授指出，实际上，患者并未充分认识到不同药物在疾病不同阶段所发挥的不同作用。
她指出，痛风的发病初期通常表现为急性、发作性的单关节炎，具体表现为关节的急性红肿、发热和疼痛。许多患者在经历多次急性期发作后，病情可能发展为慢性，进而影响到更多关节。首次发作时，绝大多数病例的受影响关节位于足部的第一跖趾关节，也有部分病例可能表现为踝关节、足背或膝关节的炎症，通常以单个下肢关节为主。
据了解，高尿酸血症不仅会导致尿酸盐结晶沉积引发的痛风性关节炎，还可能形成痛风石、尿酸性尿路结石以及继发性肾功能不全。在严重情况下，患者可能会出现关节畸形及功能障碍。
在急性发作期，如果病人没有接受平时的降尿酸药治疗，医生通常不启动降尿酸治疗，而以急性期快速控制症状为主，通常会用到秋水仙碱、糖皮质激素，还有非甾体抗炎药。这位专家介绍，相对来说，高选择性的COX-2抑制剂(比如依托考昔)对胃肠道的安全性更好一些，镇痛效果也会更强。
“我们对于痛风的治疗一般是分阶段的：患者在急性期的时候，医生要快速控制炎症的发作；发作期过后，医生要仔细地监测患者尿酸，通过降尿酸的治疗预防将来反复发作。”陈盛教授指出，对于不同的患者，根据其病情发作情况，是否有高血压、糖尿病、心血管，关节中是否有痛风结晶等因素，对尿酸的控制水平要求是不同的。
尿酸持续增高会带来一些疾病风险，比如：增加心血管疾病的可能，老年人发生卒中的比例会大幅提升，包括高血脂、高血糖在内的慢性病发生率会增加。陈盛教授倡导民众养成低嘌呤饮食习惯，尽可能减少摄入海鲜、少喝奶茶等饮料；同时适当多饮水；避免饮酒。她鼓励患者加强锻炼，并充分补水，避免诱发痛风发作。(完)
新闻结尾
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