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昌都市(左贡县、卡若区、洛隆县、边坝县、江达县、贡觉县、类乌齐县、芒康县、八宿县、丁青县、察雅县)
克孜勒苏柯尔克孜自治州(阿克陶县、乌恰县、阿图什市、阿合奇县)
商丘市(柘城县、永城市、虞城县、宁陵县、民权县、梁园区、夏邑县、睢阳区、睢县)
荆州市(公安县、江陵县、松滋市、洪湖市、石首市、沙市区、荆州区、监利市)
黄冈市(蕲春县、英山县、武穴市、黄梅县、黄州区、麻城市、团风县、浠水县、罗田县、红安县)
绍兴市(上虞区、嵊州市、柯桥区、诸暨市、越城区、新昌县)
遵义市(汇川区、桐梓县、余庆县、道真仡佬族苗族自治县、习水县、仁怀市、务川仡佬族苗族自治县、播州区、正安县、红花岗区、湄潭县、赤水市、绥阳县、凤冈县)
中卫市(沙坡头区、中宁县、海原县)
云浮市(云城区、罗定市、云安区、郁南县、新兴县)
澳门特别行政区
广安市(岳池县、邻水县、前锋区、华蓥市、广安区、武胜县)
六盘水市(钟山区、水城区、盘州市、六枝特区)
文山壮族苗族自治州(马关县、富宁县、麻栗坡县、砚山县、广南县、文山市、丘北县、西畴县)
常德市(桃源县、澧县、汉寿县、临澧县、津市市、石门县、鼎城区、武陵区、安乡县)
烟台市(蓬莱区、莱州市、牟平区、福山区、莱阳市、海阳市、招远市、莱山区、龙口市、栖霞市、芝罘区)
宝鸡市(凤县、陇县、扶风县、渭滨区、金台区、凤翔区、太白县、陈仓区、岐山县、麟游县、千阳县、眉县)
邢台市(隆尧县、临城县、广宗县、巨鹿县、威县、临西县、清河县、任泽区、南宫市、襄都区、柏乡县、信都区、宁晋县、新河县、内丘县、南和区、平乡县、沙河市)
日照市(莒县、岚山区、五莲县、东港区)
防城港市(防城区、上思县、东兴市、港口区)
温州市(龙湾区、瓯海区、文成县、洞头区、乐清市、鹿城区、龙港市、泰顺县、永嘉县、苍南县、瑞安市、平阳县)
鹤岗市(兴山区、工农区、向阳区、兴安区、萝北县、南山区、绥滨县、东山区)
河池市(巴马瑶族自治县、宜州区、金城江区、大化瑶族自治县、天峨县、东兰县、罗城仫佬族自治县、凤山县、南丹县、环江毛南族自治县、都安瑶族自治县)
上饶市(信州区、余干县、广丰区、玉山县、鄱阳县、横峰县、万年县、广信区、婺源县、德兴市、弋阳县、铅山县)
乐山市(沐川县、峨边彝族自治县、五通桥区、沙湾区、夹江县、井研县、峨眉山市、市中区、马边彝族自治县、犍为县、金口河区)
固原市(隆德县、泾源县、彭阳县、原州区、西吉县)
陇南市(武都区、成县、徽县、文县、宕昌县、礼县、康县、西和县、两当县)
焦作市(修武县、解放区、孟州市、马村区、博爱县、中站区、山阳区、沁阳市、武陟县、温县)
龙岩市(永定区、长汀县、上杭县、武平县、连城县、新罗区、漳平市)
忻州市(河曲县、五寨县、代县、岢岚县、五台县、繁峙县、偏关县、定襄县、神池县、原平市、忻府区、宁武县、静乐县、保德县)
迪庆藏族自治州(维西傈僳族自治县、香格里拉市、德钦县)
四平市(梨树县、铁西区、伊通满族自治县、双辽市、铁东区)
梧州市(岑溪市、苍梧县、长洲区、蒙山县、龙圩区、藤县、万秀区)
株洲市(石峰区、天元区、渌口区、醴陵市、攸县、炎陵县、荷塘区、芦淞区、茶陵县)
昭通市(盐津县、大关县、彝良县、鲁甸县、水富市、威信县、昭阳区、镇雄县、绥江县、巧家县、永善县)
日喀则市(谢通门县、南木林县、萨迦县、桑珠孜区、定结县、定日县、昂仁县、仁布县、亚东县、拉孜县、萨嘎县、聂拉木县、仲巴县、康马县、岗巴县、白朗县、吉隆县、江孜县)
普洱市(墨江哈尼族自治县、澜沧拉祜族自治县、宁洱哈尼族彝族自治县、镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县、景谷傣族彝族自治县、江城哈尼族彝族自治县、景东彝族自治县、思茅区、孟连傣族拉祜族佤族自治县、西盟佤族自治县)
安阳市(文峰区、汤阴县、北关区、林州市、龙安区、安阳县、滑县、殷都区、内黄县)
克拉玛依市(乌尔禾区、白碱滩区、克拉玛依区、独山子区)
阜新市(彰武县、海州区、太平区、新邱区、清河门区、阜新蒙古族自治县、细河区)
淮安市(盱眙县、洪泽区、涟水县、淮阴区、金湖县、淮安区、清江浦区)
菏泽市(鄄城县、成武县、曹县、东明县、牡丹区、定陶区、单县、巨野县、郓城县)
阿勒泰地区(富蕴县、福海县、阿勒泰市、青河县、哈巴河县、布尔津县、吉木乃县)
六安市(舒城县、叶集区、裕安区、霍邱县、霍山县、金安区、金寨县)
长治市(武乡县、平顺县、沁县、上党区、襄垣县、黎城县、壶关县、长子县、潞城区、沁源县、屯留区、潞州区)
肇庆市(高要区、广宁县、封开县、怀集县、德庆县、鼎湖区、端州区、四会市)
新疆维吾尔自治区
襄阳市(老河口市、樊城区、襄州区、枣阳市、襄城区、保康县、南漳县、谷城县、宜城市)
永州市(双牌县、新田县、江永县、东安县、冷水滩区、蓝山县、道县、江华瑶族自治县、零陵区、祁阳市、宁远县)
山南市(洛扎县、扎囊县、桑日县、加查县、措美县、贡嘎县、错那市、隆子县、乃东区、琼结县、浪卡子县、曲松县)
钦州市(钦南区、浦北县、钦北区、灵山县)
鄂尔多斯市(鄂托克前旗、康巴什区、伊金霍洛旗、杭锦旗、鄂托克旗、乌审旗、东胜区、准格尔旗、达拉特旗)
蚌埠市(蚌山区、禹会区、固镇县、怀远县、淮上区、五河县、龙子湖区)
白城市(洮南市、洮北区、镇赉县、通榆县、大安市)
德州市(宁津县、平原县、乐陵市、庆云县、临邑县、德城区、陵城区、齐河县、夏津县、禹城市、武城县)
芜湖市(镜湖区、湾沚区、繁昌区、南陵县、鸠江区、弋江区、无为市)
拉萨市(当雄县、林周县、曲水县、城关区、尼木县、达孜区、堆龙德庆区、墨竹工卡县)
呼伦贝尔市(鄂伦春自治旗、陈巴尔虎旗、鄂温克族自治旗、满洲里市、扎兰屯市、新巴尔虎左旗、根河市、额尔古纳市、海拉尔区、莫力达瓦达斡尔族自治旗、牙克石市、新巴尔虎右旗、阿荣旗、扎赉诺尔区)
乌海市(海南区、海勃湾区、乌达区)
唐山市(路北区、遵化市、滦南县、乐亭县、迁西县、丰润区、玉田县、古冶区、丰南区、曹妃甸区、迁安市、开平区、滦州市、路南区)
晋中市(和顺县、昔阳县、祁县、左权县、榆次区、介休市、灵石县、寿阳县、太谷区、平遥县、榆社县)
鞍山市(立山区、海城市、岫岩满族自治县、台安县、铁西区、铁东区、千山区)
那曲市(双湖县、班戈县、安多县、尼玛县、聂荣县、申扎县、嘉黎县、巴青县、比如县、色尼区、索县)
滁州市(明光市、琅琊区、来安县、天长市、凤阳县、定远县、南谯区、全椒县)
揭阳市(榕城区、惠来县、揭西县、揭东区、普宁市)
辽阳市(太子河区、弓长岭区、宏伟区、白塔区、灯塔市、辽阳县、文圣区)
张家口市(桥东区、怀安县、万全区、尚义县、沽源县、蔚县、张北县、赤城县、崇礼区、康保县、怀来县、涿鹿县、宣化区、阳原县、桥西区、下花园区)
毕节市(金沙县、赫章县、威宁彝族回族苗族自治县、纳雍县、七星关区、黔西市、织金县、大方县)
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黔西南布依族苗族自治州(晴隆县、兴义市、贞丰县、兴仁市、普安县、望谟县、安龙县、册亨县)
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上海4月20日电(记者陈静)记者20日获悉,刚刚发布的《健康保险蓝皮书——中国健康保险发展报告(2024)》(简称:蓝皮书(2024))显示,整体而言,中国健康保险发展面临良好机遇,并指出,保险业与慢性病管理产业链各方的融合模式仍在初级的探索阶段,商业模式尚未形成。
在中国社会科学院国家金融与发展实验室、中国社会科学院金融研究所和上海健康医学院联合主办的“健康保险高质量发展研讨会暨第六届健康保险蓝皮书发布会”上,蓝皮书(2024)“出炉”。据此,国家政策加大支持力度为健康保险发展营造了良好制度环境;2011年以来,中国卫生总费用受到来自人口老龄化、疾病谱变化和医疗服务供给扩张三方面因素的叠加影响,呈现持续增长趋势,卫生总费用增速平均高出GDP增速2.5个百分点以上,2023年卫生总费用占GDP的比重达到7.2%。但是,在筹资端,政府卫生支出和基本医疗保障支出很难与之同步增长,这打开了健康保险发展空间。
《健康保险蓝皮书——中国健康保险发展报告》(简称:蓝皮书)是上海健康医学院和中国社会科学院国家金融与发展实验室合作编写的系列性研究报告,至今连续出版六年,受到了广泛关注。六年来,上海健康医学院联合国家金融与发展实验室,通过打造学科跨界合作研究平台,汇聚了来自政产学研稳定的多专业背景研究队伍,促进健康保险研究成果转化应用。蓝皮书积极呼应改革发展的核心命题,高度关注优先覆盖群众最常用、负担最重的药品的多元支付,高度关注健康管理和慢病管理领域的延伸与发展,高度关注数据为支撑的费用报销和管理准入。
蓝皮书(2024)指出,从服务民生福祉看,普惠型补充医疗保险(以下简称“惠民保”)发展模式初步经受住了时间检验。近年来,各级政府及有关部门支持商业保险机构开发与基本医疗保险相衔接的商业健康保险产品,覆盖基本医保不予支付的费用,缓解民众“因病致贫”问题,成效显著。以浙江省为例,2023年,浙里惠民保减轻个人负担率为13.50%。
蓝皮书(2024)总结了典型惠民保模式的运行机理,指出其以满足参保人群“平时有预防、生病有保障”需求为主,具备普惠性、政策性、非营利性和市场性四种属性;实现了市场机制、公益机制与行政机制有机融合和优势互补,为医保筹资难题提供了新解法。
蓝皮书(2024)基于对三明市、天津市等地政策型慢病管理模式的总结提炼,对保险业参与慢性病管理工作提出两点建议,一是推动公共卫生多元支付体系建设,为慢性病管理提供支付保障;二是发挥资源整合平台优势,参与政策型业务经办,实现优质健康资源的统合与尝试。
蓝皮书(2024)分析指出,从产品结构看,健康保险发展面临结构调整压力。重大疾病保险依然是中国商业健康保险的主要险种,但其发展面临渠道困境、储蓄功能被寿险产品替代、投保人购买方式转变等带来的挑战,发展前景难言乐观。医疗保险正在迅速崛起,但短期内依然无法撼动重疾险的主力地位。
据悉,长期来看,健康险结构调整能否顺利完成,取决于医疗保险业务能否实现高质量发展。蓝皮书(2024)认为,医疗保险业务发展路径逐渐清晰,走大众化和高端化并行发展道路,用不同的机制来满足消费者不同的需求。走大众化和普惠化发展道路,应完善社商融合机制,推动普惠型补充医疗保险发展模式成熟定型,明确其政策性保险定位,助力解决基本医保支付政策范围之外的大额医疗费用对一般家庭带来的“因病致贫”问题;走高端化发展道路,则应满足中高收入阶层超过法定医疗保障水平之上的需求。医保丙类目录的制订为高端医疗险带来长期机遇,但需要DRG/DIP医保支付政策进行相应调整。(完)
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