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北海市(铁山港区、银海区、合浦县、海城区)
邯郸市(大名县、广平县、鸡泽县、丛台区、肥乡区、临漳县、曲周县、峰峰矿区、磁县、魏县、复兴区、成安县、邱县、馆陶县、武安市、永年区、邯山区、涉县)
河源市(连平县、和平县、紫金县、源城区、东源县、龙川县)
鄂尔多斯市(鄂托克前旗、达拉特旗、准格尔旗、东胜区、杭锦旗、康巴什区、鄂托克旗、伊金霍洛旗、乌审旗)
岳阳市(湘阴县、临湘市、岳阳楼区、云溪区、平江县、汨罗市、岳阳县、华容县、君山区)
东莞市
咸宁市(通城县、崇阳县、嘉鱼县、赤壁市、咸安区、通山县)
钦州市(浦北县、钦南区、钦北区、灵山县)
济宁市(金乡县、兖州区、泗水县、梁山县、微山县、嘉祥县、任城区、鱼台县、曲阜市、汶上县、邹城市)
汉中市(略阳县、城固县、留坝县、南郑区、佛坪县、西乡县、洋县、镇巴县、勉县、宁强县、汉台区)
衡阳市(雁峰区、衡山县、蒸湘区、衡东县、祁东县、珠晖区、耒阳市、衡南县、南岳区、常宁市、石鼓区、衡阳县)
苏州市(常熟市、吴江区、张家港市、姑苏区、相城区、虎丘区、昆山市、太仓市、吴中区)
南充市(蓬安县、阆中市、南部县、高坪区、顺庆区、营山县、嘉陵区、仪陇县、西充县)
海东市(循化撒拉族自治县、平安区、互助土族自治县、民和回族土族自治县、乐都区、化隆回族自治县)
三亚市(海棠区、吉阳区、天涯区、崖州区)
威海市(乳山市、荣成市、环翠区、文登区)
永州市(江永县、宁远县、祁阳市、东安县、新田县、冷水滩区、蓝山县、道县、江华瑶族自治县、双牌县、零陵区)
天水市(甘谷县、张家川回族自治县、麦积区、秦州区、武山县、秦安县、清水县)
聊城市(冠县、东阿县、茌平区、莘县、临清市、东昌府区、阳谷县、高唐县)
黄南藏族自治州(尖扎县、河南蒙古族自治县、同仁市、泽库县)
葫芦岛市(兴城市、南票区、建昌县、连山区、绥中县、龙港区)
淄博市(周村区、高青县、沂源县、桓台县、张店区、淄川区、临淄区、博山区)
宿州市(埇桥区、砀山县、灵璧县、泗县、萧县)
呼伦贝尔市(阿荣旗、扎赉诺尔区、扎兰屯市、鄂温克族自治旗、海拉尔区、根河市、陈巴尔虎旗、额尔古纳市、牙克石市、新巴尔虎左旗、莫力达瓦达斡尔族自治旗、鄂伦春自治旗、满洲里市、新巴尔虎右旗)
雅安市(石棉县、汉源县、宝兴县、天全县、芦山县、荥经县、雨城区、名山区)
绵阳市(游仙区、北川羌族自治县、江油市、平武县、涪城区、梓潼县、盐亭县、三台县、安州区)
佛山市(南海区、顺德区、禅城区、高明区、三水区)
兰州市(榆中县、安宁区、七里河区、城关区、永登县、西固区、皋兰县、红古区)
咸阳市(礼泉县、彬州市、旬邑县、长武县、永寿县、兴平市、秦都区、淳化县、泾阳县、乾县、武功县、渭城区、杨陵区、三原县)
宁波市(慈溪市、宁海县、北仑区、鄞州区、奉化区、象山县、江北区、镇海区、海曙区、余姚市)
海南藏族自治州(同德县、贵德县、兴海县、贵南县、共和县)
张家界市(武陵源区、慈利县、永定区、桑植县)
抚州市(金溪县、乐安县、东乡区、黎川县、南丰县、南城县、临川区、广昌县、宜黄县、崇仁县、资溪县)
固原市(泾源县、彭阳县、原州区、隆德县、西吉县)
重庆市(潼南区、长寿区、永川区、万州区、黔江区、北碚区、城口县、江津区、彭水苗族土家族自治县、璧山区、南川区、奉节县、巫溪县、大足区、巴南区、铜梁区、九龙坡区、武隆区、合川区、荣昌区、石柱土家族自治县、綦江区、巫山县、大渡口区、涪陵区、渝中区、梁平区、忠县、开州区、沙坪坝区、渝北区、江北区、丰都县、秀山土家族苗族自治县、垫江县、酉阳土家族苗族自治县、南岸区、云阳县)
周口市(商水县、鹿邑县、沈丘县、项城市、太康县、淮阳区、川汇区、扶沟县、西华县、郸城县)
孝感市(汉川市、孝昌县、安陆市、孝南区、大悟县、应城市、云梦县)
嘉峪关市
六安市(金寨县、舒城县、叶集区、金安区、霍山县、裕安区、霍邱县)
柳州市(融水苗族自治县、鱼峰区、柳北区、柳江区、城中区、融安县、三江侗族自治县、柳城县、鹿寨县、柳南区)
果洛藏族自治州(玛沁县、班玛县、达日县、甘德县、久治县、玛多县)
宿迁市(宿豫区、泗阳县、宿城区、泗洪县、沭阳县)
遵义市(绥阳县、红花岗区、仁怀市、赤水市、湄潭县、汇川区、凤冈县、余庆县、习水县、正安县、播州区、桐梓县、道真仡佬族苗族自治县、务川仡佬族苗族自治县)
池州市(青阳县、石台县、贵池区、东至县)
绥化市(北林区、庆安县、肇东市、青冈县、安达市、海伦市、明水县、望奎县、绥棱县、兰西县)
本溪市(本溪满族自治县、明山区、桓仁满族自治县、溪湖区、平山区、南芬区)
来宾市(忻城县、兴宾区、武宣县、合山市、象州县、金秀瑶族自治县)
湛江市(廉江市、遂溪县、赤坎区、霞山区、雷州市、麻章区、徐闻县、吴川市、坡头区)
淮北市(杜集区、烈山区、相山区、濉溪县)
南京市(江宁区、鼓楼区、雨花台区、秦淮区、六合区、浦口区、栖霞区、玄武区、高淳区、建邺区、溧水区)
大同市(天镇县、阳高县、广灵县、新荣区、浑源县、左云县、云冈区、灵丘县、云州区、平城区)
盐城市(阜宁县、盐都区、大丰区、建湖县、亭湖区、响水县、滨海县、射阳县、东台市)
汕头市(澄海区、南澳县、龙湖区、潮阳区、潮南区、金平区、濠江区)
潍坊市(安丘市、青州市、奎文区、昌乐县、寿光市、昌邑市、诸城市、坊子区、潍城区、临朐县、高密市、寒亭区)
萍乡市(上栗县、莲花县、芦溪县、湘东区、安源区)
伊春市(友好区、嘉荫县、丰林县、乌翠区、伊美区、金林区、汤旺县、大箐山县、南岔县、铁力市)
包头市(青山区、九原区、东河区、达尔罕茂明安联合旗、固阳县、石拐区、土默特右旗、昆都仑区、白云鄂博矿区)
吕梁市(中阳县、离石区、石楼县、孝义市、临县、兴县、文水县、岚县、交城县、交口县、方山县、汾阳市、柳林县)
金华市(金东区、婺城区、兰溪市、东阳市、义乌市、永康市、武义县、磐安县、浦江县)
六盘水市(盘州市、水城区、六枝特区、钟山区)
南宁市(武鸣区、隆安县、江南区、上林县、邕宁区、横州市、西乡塘区、马山县、兴宁区、青秀区、良庆区、宾阳县)
儋州市
安阳市(龙安区、殷都区、内黄县、滑县、北关区、安阳县、汤阴县、林州市、文峰区)
沈阳市(于洪区、法库县、沈河区、辽中区、和平区、新民市、大东区、皇姑区、铁西区、康平县、苏家屯区、浑南区、沈北新区)
长治市(潞城区、潞州区、武乡县、黎城县、上党区、壶关县、长子县、沁县、襄垣县、沁源县、平顺县、屯留区)
福州市(闽清县、福清市、马尾区、台江区、罗源县、仓山区、鼓楼区、平潭县、永泰县、晋安区、长乐区、连江县、闽侯县)
江门市(恩平市、蓬江区、新会区、鹤山市、开平市、台山市、江海区)
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赣州市(于都县、全南县、石城县、上犹县、定南县、安远县、寻乌县、南康区、信丰县、大余县、宁都县、赣县区、会昌县、瑞金市、章贡区、兴国县、崇义县、龙南市)
近日,浙江省医保局联合省财政厅印发《浙江省医保基金即时结算改革实施方案(试行)》,以省域为单位全面推开“日结算、月核算、年清算”结算改革,全省医保结算模式开启新一轮的大变革。
自3月25日实施以来,全省各级医保部门已向100家医疗机构(其中三级医疗机构69家、二级医疗机构25家、基层医疗机构6家)高效拨付“日结算”金额9.01亿元,医保结算单据累计344.4万份(其中门诊331.37万份、住院13.03万份),日均拨付金额达0.45亿元,医保基金拨付周期从以往平均的30个工作日压缩至结算数据上传后次日拨付,真正实现“当天结算、次日到账”。
三级医疗机构:资金活水赋能高质量发展
“过去是次月初申拨对账、次月底资金到账,虽然结算有一定的周期,但好在没有医保基金拖欠的情形。万万没想到,现在医保基金竟能缩短到‘日结算’,每天我都能收到医保基金的到账提醒,这简直是革命性的改变!真要给医保部门点赞。”浙江大学医学院附属第一医院财务科负责人高丽娟展示着手机界面,4月14日“日结算”拨付的1634.2万元已赫然在账。作为首批参与改革的医疗机构,该院通过“日结算”实现医保资金结算数据上传后次日到账,日均现金流增加600余万元。
这种结算模式改革正引发连锁效应:日均数百万元的医保资金如活水般注入医院账户,极大增加了医疗机构现金流,缓解了医疗机构的垫资压力,让医疗机构在采购高端设备、引进人才团队时有了更充足的现金流支撑,为医院高质量可持续发展赋能助力。
“这次医保部门推行的即时结算改革意义重大,从原来的‘月结算’到现在的‘日结算’,医院不用改造任何系统,就能实现医保基金‘日日到账’,切实给我们医疗机构进行了减负,一年算起来可以给我们提前拨付10个亿的资金量,真是利院利企利民的大好事!”温州医科大学附属第一医院党委书记沈贤对即时结算连连称赞。
基层医疗机构:稳定资金托起基层服务网底
对于基层医疗机构而言,该项改革带来的改变更为深远。“现在医保资金次日到账,我们基层卫生院有更多资金保障和采购群众需要的基础药品,为参保患者提供更便利的服务。”温州市瑞安莘塍街道社区卫生服务中心主任应丽珍感慨道。
在医保基金即时结算和预付金制度的双重保障下,基层医疗机构能够缩短资金回笼周期,缓解运营成本和压力,如绍兴市上虞区谢塘镇卫生院,近期依靠两项医保改革的政策红利,一次性更新了不少院内的检验设备,基层医疗服务能力和质量进一步提升。
从省级三级医院到基层乡镇卫生院,从基药储备扩容到医疗设备更新,这场以医保基金结算清算规范化、高效化、便捷化为目标的即时结算改革,正在构建医保、医疗、医药的良性循环。当医保基金成为随时可用的“活水”,整个医药卫生体系正在迸发出前所未有的发展动能。这不是简单的结算方式改变,更是医药生态链的系统性重塑。
新闻结尾
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