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临汾市(洪洞县、霍州市、汾西县、蒲县、侯马市、襄汾县、曲沃县、尧都区、古县、永和县、大宁县、安泽县、隰县、乡宁县、吉县、浮山县、翼城县)
昌吉回族自治州(呼图壁县、玛纳斯县、奇台县、昌吉市、吉木萨尔县、阜康市、木垒哈萨克自治县)
咸宁市(嘉鱼县、赤壁市、崇阳县、通城县、咸安区、通山县)
湘潭市(韶山市、雨湖区、岳塘区、湘潭县、湘乡市)
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合肥市(肥西县、长丰县、巢湖市、蜀山区、庐阳区、肥东县、瑶海区、庐江县、包河区)
上饶市(德兴市、横峰县、信州区、万年县、玉山县、婺源县、广信区、余干县、广丰区、鄱阳县、铅山县、弋阳县)
沧州市(献县、海兴县、孟村回族自治县、黄骅市、东光县、肃宁县、青县、盐山县、运河区、新华区、沧县、河间市、南皮县、吴桥县、任丘市、泊头市)
南京市(栖霞区、六合区、鼓楼区、溧水区、雨花台区、江宁区、秦淮区、玄武区、浦口区、建邺区、高淳区)
南宁市(良庆区、西乡塘区、上林县、兴宁区、邕宁区、宾阳县、武鸣区、横州市、青秀区、马山县、江南区、隆安县)
三明市(将乐县、清流县、三元区、尤溪县、大田县、泰宁县、明溪县、建宁县、宁化县、沙县区、永安市)
楚雄彝族自治州(楚雄市、双柏县、南华县、牟定县、元谋县、禄丰市、大姚县、姚安县、永仁县、武定县)
绵阳市(涪城区、北川羌族自治县、盐亭县、平武县、梓潼县、三台县、江油市、游仙区、安州区)
双鸭山市(友谊县、宝山区、饶河县、尖山区、四方台区、岭东区、集贤县、宝清县)
汕头市(南澳县、潮阳区、潮南区、金平区、龙湖区、澄海区、濠江区)
连云港市(连云区、海州区、灌云县、灌南县、东海县、赣榆区)
西藏自治区
来宾市(象州县、金秀瑶族自治县、武宣县、忻城县、兴宾区、合山市)
烟台市(牟平区、海阳市、龙口市、栖霞市、芝罘区、福山区、莱山区、蓬莱区、莱州市、莱阳市、招远市)
贺州市(昭平县、八步区、富川瑶族自治县、钟山县、平桂区)
六安市(霍邱县、叶集区、霍山县、裕安区、金寨县、金安区、舒城县)
三门峡市(灵宝市、陕州区、湖滨区、卢氏县、渑池县、义马市)
泉州市(晋江市、洛江区、金门县、石狮市、丰泽区、泉港区、鲤城区、南安市、安溪县、永春县、惠安县、德化县)
盐城市(大丰区、亭湖区、盐都区、阜宁县、东台市、射阳县、滨海县、建湖县、响水县)
香港特别行政区
襄阳市(襄州区、保康县、老河口市、宜城市、谷城县、枣阳市、襄城区、樊城区、南漳县)
新疆维吾尔自治区
武威市(古浪县、天祝藏族自治县、凉州区、民勤县)
湖州市(吴兴区、德清县、安吉县、南浔区、长兴县)
丽水市(遂昌县、莲都区、龙泉市、庆元县、缙云县、松阳县、云和县、青田县、景宁畲族自治县)
柳州市(鱼峰区、融安县、柳城县、鹿寨县、柳北区、城中区、融水苗族自治县、柳南区、三江侗族自治县、柳江区)
西安市(蓝田县、阎良区、新城区、鄠邑区、莲湖区、长安区、高陵区、灞桥区、临潼区、周至县、雁塔区、碑林区、未央区)
青岛市(市南区、崂山区、李沧区、市北区、黄岛区、莱西市、城阳区、胶州市、平度市、即墨区)
辽阳市(太子河区、白塔区、灯塔市、宏伟区、文圣区、辽阳县、弓长岭区)
张家口市(尚义县、怀安县、崇礼区、赤城县、桥西区、涿鹿县、蔚县、张北县、下花园区、康保县、万全区、怀来县、沽源县、阳原县、宣化区、桥东区)
天津市(红桥区、河西区、南开区、河北区、宝坻区、和平区、宁河区、北辰区、东丽区、津南区、滨海新区、武清区、河东区、西青区、静海区、蓟州区)
湛江市(徐闻县、麻章区、遂溪县、吴川市、雷州市、霞山区、廉江市、赤坎区、坡头区)
庆阳市(宁县、合水县、正宁县、镇原县、华池县、西峰区、环县、庆城县)
大庆市(林甸县、萨尔图区、肇州县、龙凤区、肇源县、红岗区、杜尔伯特蒙古族自治县、大同区、让胡路区)
文山壮族苗族自治州(富宁县、砚山县、广南县、麻栗坡县、文山市、西畴县、丘北县、马关县)
石河子市(图木舒克市、双河市、五家渠市、昆玉市、胡杨河市、铁门关市、白杨市、北屯市、新星市、可克达拉市、阿拉尔市)
乌兰察布市(卓资县、兴和县、化德县、凉城县、丰镇市、察哈尔右翼后旗、察哈尔右翼前旗、商都县、集宁区、察哈尔右翼中旗、四子王旗)
日喀则市(岗巴县、定结县、昂仁县、吉隆县、拉孜县、江孜县、亚东县、谢通门县、康马县、南木林县、聂拉木县、桑珠孜区、萨嘎县、萨迦县、定日县、白朗县、仁布县、仲巴县)
临夏回族自治州(积石山保安族东乡族撒拉族自治县、广河县、临夏县、康乐县、和政县、临夏市、东乡族自治县、永靖县)
蚌埠市(五河县、固镇县、怀远县、蚌山区、淮上区、禹会区、龙子湖区)
安康市(石泉县、紫阳县、旬阳市、汉滨区、平利县、白河县、岚皋县、汉阴县、宁陕县、镇坪县)
沈阳市(苏家屯区、铁西区、和平区、法库县、于洪区、皇姑区、辽中区、沈河区、浑南区、沈北新区、康平县、大东区、新民市)
中卫市(海原县、沙坡头区、中宁县)
包头市(固阳县、石拐区、白云鄂博矿区、九原区、昆都仑区、土默特右旗、东河区、青山区、达尔罕茂明安联合旗)
五指山市(临高县、乐东黎族自治县、琼海市、文昌市、澄迈县、屯昌县、万宁市、保亭黎族苗族自治县、定安县、东方市、陵水黎族自治县、白沙黎族自治县、琼中黎族苗族自治县、昌江黎族自治县)
平顶山市(叶县、舞钢市、鲁山县、卫东区、石龙区、汝州市、郏县、新华区、湛河区、宝丰县)
商丘市(民权县、永城市、宁陵县、睢阳区、睢县、虞城县、梁园区、夏邑县、柘城县)
营口市(站前区、盖州市、大石桥市、西市区、鲅鱼圈区、老边区)
山南市(浪卡子县、错那市、桑日县、洛扎县、琼结县、曲松县、乃东区、贡嘎县、加查县、措美县、扎囊县、隆子县)
黔东南苗族侗族自治州(榕江县、黄平县、凯里市、麻江县、岑巩县、三穗县、镇远县、锦屏县、雷山县、从江县、黎平县、丹寨县、天柱县、剑河县、台江县、施秉县)
聊城市(茌平区、阳谷县、冠县、高唐县、莘县、东阿县、临清市、东昌府区)
果洛藏族自治州(玛沁县、班玛县、达日县、甘德县、玛多县、久治县)
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衢州市(衢江区、柯城区、江山市、开化县、常山县、龙游县)
平凉市(灵台县、静宁县、华亭市、崇信县、庄浪县、泾川县、崆峒区)
嘉峪关市
宁德市(古田县、霞浦县、柘荣县、屏南县、寿宁县、周宁县、蕉城区、福鼎市、福安市)
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□本报记者陈磊赵丽
“一吃东西就恶心呕吐，焦虑，有抑郁倾向。好多天不排便，肚子一直疼。”
这是12岁的李童(化名)一个月前来到郑州大学第一附属医院就诊时表现出的症状。儿科副主任医师霍玉峰检查后发现，出现这些症状是因其此前连续两个月的疯狂减肥——不吃主食，即便身体不适还坚持天天高强度运动。虽然瘦了60斤左右，但他现在不但身体状况频出，连正常上学都成了问题。
中国疾控中心数据显示，当前我国6岁至17岁儿童青少年超重肥胖率约为19%；国家卫生健康委员会发布的《体重管理指导原则(2024年版)》预测，如不加干预，2030年我国儿童超重肥胖率将达31.8%。
“小胖墩”减肥成为不少家庭的当务之急。然而，《法治日报》记者采访发现，不少青少年在减肥时缺乏科学指导，像李童这样听信网上减肥博主教程，通过极端节食、偏执运动等方式盲目减肥的青少年还有很多，导致“减”出一系列问题。
靠极端方式减肥患病
李童是河南某市一名初一学生，身高约1.7米，原先体重约90公斤。由于身材肥胖，格外在意自己外表的他总觉得周围人老是关注他的身材。今年1月，在父母支持下，他下定决心减肥。
李童的减肥方式简单粗暴——不吃碳水食物只吃蔬菜，天天做高强度平板支撑、开合跳。两个月后，李童减到60公斤左右，平均一个月减掉30斤肉。
“他减重为啥这么快？主要是孩子本身代谢就特别旺盛再加上不吃不喝和高强度运动。”霍玉峰解释说。
随之而来的是李童的身体开始频出问题。当他试图恢复正常饮食时，发现自己一吃东西就恶心呕吐，还伴有反胃、肚子疼、便秘等症状。他原本成绩不错，但这时逐渐出现体力不支、头昏眼花等状况，连正常上学都成了问题。
今年3月中旬，家人带他到河南省郑州市，找到霍玉峰求助。初步了解情况并进行检查后，霍玉峰直接将他收进了ICU(重症监护室)。
霍玉峰清楚地记得当时他和孩子之间的对话——
“你减肥后悔吗？”
“我不后悔。”
“你觉得痛苦吗？”
“痛苦，这些问题解决不了，我感觉自己要抑郁了。”
霍玉峰说，李童得的是肠系膜上动脉压迫综合征，患上这种疾病的主要原因就在于其不合理的减肥方式，严重的话会导致孩子身体免疫力下降，出现一系列危及生命的病症。
经过4天的住院治疗，李童的病情得到控制。霍玉峰又结合他的情况制定了一个详细的饮食方案，让他少食多餐，吃一些易消化的食物。
“我告诉他和他的家长，下一步的任务不是减肥，而是增肥，慢慢把体重增加上去，还给他解释得了什么病，治疗方案是什么。”霍玉峰说，“通过我们和家长的积极干预，李童目前正在恢复之中。他爸爸前些天告诉我，孩子已经好多了，能正常吃饭也能正常上学了。”
霍玉峰前段时间还治疗过一名10岁男孩，当时他身高1.6米，体重只有不到60斤，“严重营养不良，瘦成了‘皮包骨’，没有一点皮下脂肪”。
孩子原本体重近60公斤，被人称为“小胖墩”，他也觉得胖了不好看，于是开始减肥，在网上找了一堆减肥方案，减着减着就对肥胖形成心理性厌恶，不再吃东西，最终得了厌食症，体重掉到原来的一半，甚至喝水都有可能吐出来，只能靠输营养液维持生命需要。
霍玉峰接诊后，主要从心理方面进行治疗，他帮助孩子克服自己的心理性厌恶，接着给他下了胃管，慢慢将食物输进胃中。经过半个月的住院治疗，孩子才慢慢克服了减肥导致的心理障碍，出院回家继续恢复。
这样不合理减肥导致身体出现损伤的青少年不在少数。今年3月，在广东省广州市，一名体重130公斤的十几岁男孩追求快速减肥，选择了极端的节食方法，导致身体营养失衡、身体机能紊乱，因急性肾衰竭被送至医院救治。
担心被嘲笑盲目减肥
为何这些青少年会陷入盲目减肥之中？
记者采访了北京、上海等地30名年龄在8岁到11岁、BMI(身体质量指数，正常范围在18.5—23.9kg/㎡之间)超过24的儿童，当被问及“你是否认为自己因为胖而不如其他同学”时，选择“是”的儿童有17名，在被问到“你是否由于肥胖怕被嘲笑而不愿参加集体活动”时，选择“是”的儿童有21名。
“在敏锐感知下，一些大体重青少年就会认为自己和其他同辈间存在差距，自己是不同于他人的，而这种不同其实是一种消极的心理状态。”在北京从事儿童心理咨询工作的陈静(化名)说，青少年的心理比较敏感，同辈起外号、嘲笑等举动会加剧肥胖青少年的自我认同下降，使他们认为自己远不如别人，甚至导致性格孤僻、抑郁等心理问题。
记者在调查中还发现，由于孩子出现肥胖问题，家庭成员间可能会互相埋怨，将孩子发胖归咎于对方疏于对孩子的管理上。“这种家庭矛盾由青少年肥胖引发，又会反作用于青少年身上，使得其认为自己引起了父母之间的不和谐等，从而使得学龄期肥胖儿童的心理承担更大压力。”陈静说。
北京市民刘爽(化名)正面临这样的烦恼。
“不给吃，怕影响‘竖着长’(长高)；给吃，又怕‘横着长’(长胖)。”当10岁儿子“可怜兮兮”地站在面前，伸着手小心翼翼地说着“再让我吃一个包子”的时候，作为妈妈的刘爽“心都要碎了”。
刘爽的孩子今年四年级，身高1.5米，但是体重已经54公斤了，根据《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查》，其已进入肥胖行列。
因为姥姥、姥爷认为“孩子只是壮点，不是胖，就算是胖也不是病”，坚决反对去医院，因此刘爽只能通过控制孩子的饮食来减重。前文的场景几乎每天都会在刘爽家上演，而且后面的情节还很固定——家里老人齐上阵把哭着喊饿的孩子拽到饭桌前，让他吃个饱。
现在，刘爽能做的就是每天晚上陪儿子跳绳，然后周末尽可能陪儿子进行有效的体育运动，“但是吃方面没有控制，感觉还是收效甚微”。
声称营养师却无资质
据了解，为了快速减肥，有不少青少年及其家长会在网上搜索减肥信息。采访中有家长反映，网上的一些减肥方法实在不靠谱，比如有帖子称，为了让孩子快速瘦下去可以过量运动，反正孩子恢复得快；有减肥博主表示每天只喝水或只吃蔬菜，一个星期孩子瘦二十斤不成问题；更有减肥博主倡导青少年断食，每天要长时间保持饥饿状态。
“这是在减肥，还是在减寿命？”一位受访家长如是说。
记者在社交平台检索发现，为了获取青少年和家长信任，还有很多看似科学的减肥方案。比如平台上有许多打着“专注青少年减肥”旗号的账号，其中部分账号在店铺中出售“营养师跟陪全程减肥”套餐，其基本流程大致分为三步：家长先向机构方报备孩子的身高体重，再由营养师搭配一日三餐食谱，一定程度上减少热量摄入以协助孩子减肥，最后营养师将全程跟随孩子减重过程，其间根据孩子身体变化做出相应调整。
找营养师帮孩子减肥是否靠谱？
记者注意到，在某营养师列举的儿童一周食谱中，140克炸猪排标注的热量为“185千卡”，而140克炸猪排的热量实则在250千卡至300千卡之间。还有不少商家在记者询问“营养师是否有相关资质”后未能提供相关文件证明其营养师身份。
在刘爽给记者展示的某营养师为其制定的儿童减重食谱中，一日摄入总热量仅850千卡，摄入的主食只有40克米饭和100克粗粮，肉食更是不足50克。
“7岁至10岁孩子每日正常摄入卡路里应在1200千卡至1800千卡，850千卡的日摄入卡路里远低于正常需求，这应当属于节食减肥，所谓的营养师一点也不专业。”刘爽说。
从调查情况看，儿童盲目减肥危害重重，不仅会阻碍生长发育、降低代谢率、损害生理功能，还易引发心理问题。与此同时，部分所谓营养师缺乏专业知识，无法提供科学有效的减肥指导，甚至可能因错误引导，让孩子陷入更危险的健康困境。为保障未成年人身心健康，解决这一问题迫在眉睫。(法治日报)
新闻结尾
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