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维修服务技术升级：定期更新维修服务技术，确保服务水平和效率始终保持在行业前列。
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宜春市(靖安县、袁州区、樟树市、宜丰县、高安市、丰城市、奉新县、万载县、上高县、铜鼓县)
普洱市(澜沧拉祜族自治县、西盟佤族自治县、宁洱哈尼族彝族自治县、江城哈尼族彝族自治县、思茅区、孟连傣族拉祜族佤族自治县、景谷傣族彝族自治县、墨江哈尼族自治县、景东彝族自治县、镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县)
枣庄市(市中区、台儿庄区、薛城区、山亭区、滕州市、峄城区)
许昌市(建安区、鄢陵县、襄城县、长葛市、禹州市、魏都区)
曲靖市(师宗县、陆良县、麒麟区、沾益区、罗平县、富源县、会泽县、宣威市、马龙区)
昭通市(永善县、盐津县、巧家县、水富市、威信县、彝良县、绥江县、大关县、鲁甸县、昭阳区、镇雄县)
遂宁市(安居区、大英县、船山区、射洪市、蓬溪县)
成都市(金牛区、蒲江县、龙泉驿区、双流区、金堂县、成华区、温江区、武侯区、锦江区、简阳市、青羊区、新津区、大邑县、彭州市、新都区、崇州市、青白江区、都江堰市、邛崃市、郫都区)
长沙市(宁乡市、望城区、雨花区、芙蓉区、长沙县、浏阳市、岳麓区、天心区、开福区)
镇江市(京口区、扬中市、润州区、丹阳市、句容市、丹徒区)
大兴安岭地区(塔河县、呼玛县、漠河市)
海南藏族自治州(贵南县、同德县、共和县、兴海县、贵德县)
玉溪市(华宁县、江川区、通海县、新平彝族傣族自治县、易门县、澄江市、红塔区、元江哈尼族彝族傣族自治县、峨山彝族自治县)
贵港市(港南区、平南县、桂平市、覃塘区、港北区)
文山壮族苗族自治州(砚山县、麻栗坡县、西畴县、广南县、富宁县、马关县、丘北县、文山市)
宿州市(泗县、萧县、灵璧县、砀山县、埇桥区)
克拉玛依市(独山子区、乌尔禾区、白碱滩区、克拉玛依区)
宁夏回族自治区
唐山市(丰南区、曹妃甸区、开平区、路南区、丰润区、古冶区、滦州市、路北区、迁西县、乐亭县、玉田县、遵化市、滦南县、迁安市)
无锡市(宜兴市、惠山区、梁溪区、新吴区、锡山区、滨湖区、江阴市)
嘉峪关市
滁州市(来安县、凤阳县、定远县、全椒县、琅琊区、南谯区、天长市、明光市)
朔州市(平鲁区、朔城区、右玉县、怀仁市、山阴县、应县)
本溪市(桓仁满族自治县、平山区、本溪满族自治县、南芬区、明山区、溪湖区)
黄南藏族自治州(河南蒙古族自治县、尖扎县、泽库县、同仁市)
辽阳市(宏伟区、太子河区、弓长岭区、辽阳县、灯塔市、白塔区、文圣区)
临沂市(罗庄区、沂水县、兰山区、蒙阴县、莒南县、兰陵县、河东区、沂南县、费县、平邑县、郯城县、临沭县)
怒江傈僳族自治州(兰坪白族普米族自治县、泸水市、福贡县、贡山独龙族怒族自治县)
丽水市(缙云县、云和县、景宁畲族自治县、松阳县、青田县、庆元县、莲都区、龙泉市、遂昌县)
台州市(三门县、黄岩区、仙居县、临海市、路桥区、椒江区、天台县、玉环市、温岭市)
淮南市(凤台县、寿县、大通区、谢家集区、潘集区、八公山区、田家庵区)
十堰市(郧西县、茅箭区、房县、郧阳区、张湾区、竹山县、丹江口市、竹溪县)
东莞市
遵义市(仁怀市、红花岗区、桐梓县、播州区、道真仡佬族苗族自治县、湄潭县、凤冈县、习水县、汇川区、余庆县、绥阳县、正安县、赤水市、务川仡佬族苗族自治县)
楚雄彝族自治州(元谋县、永仁县、大姚县、楚雄市、牟定县、禄丰市、姚安县、双柏县、南华县、武定县)
临沧市(镇康县、临翔区、云县、凤庆县、耿马傣族佤族自治县、双江拉祜族佤族布朗族傣族自治县、沧源佤族自治县、永德县)
通化市(梅河口市、集安市、辉南县、东昌区、通化县、柳河县、二道江区)
广州市(从化区、白云区、天河区、黄埔区、越秀区、荔湾区、南沙区、花都区、海珠区、增城区、番禺区)
中山市
南平市(顺昌县、松溪县、武夷山市、建瓯市、政和县、延平区、浦城县、建阳区、光泽县、邵武市)
黔西南布依族苗族自治州(兴仁市、望谟县、普安县、贞丰县、兴义市、晴隆县、册亨县、安龙县)
信阳市(淮滨县、潢川县、新县、商城县、罗山县、息县、光山县、浉河区、平桥区、固始县)
定西市(临洮县、陇西县、漳县、通渭县、岷县、渭源县、安定区)
阿克苏地区(沙雅县、库车市、阿克苏市、温宿县、乌什县、柯坪县、新和县、拜城县、阿瓦提县)
忻州市(神池县、繁峙县、河曲县、五寨县、岢岚县、代县、保德县、定襄县、原平市、五台县、静乐县、忻府区、偏关县、宁武县)
湖州市(吴兴区、德清县、长兴县、安吉县、南浔区)
萍乡市(芦溪县、湘东区、安源区、莲花县、上栗县)
莆田市(涵江区、城厢区、秀屿区、荔城区、仙游县)
平顶山市(卫东区、鲁山县、石龙区、新华区、宝丰县、湛河区、郏县、汝州市、叶县、舞钢市)
巴彦淖尔市(五原县、杭锦后旗、乌拉特中旗、乌拉特前旗、临河区、磴口县、乌拉特后旗)
秦皇岛市(山海关区、青龙满族自治县、卢龙县、北戴河区、昌黎县、抚宁区、海港区)
宁德市(蕉城区、古田县、福安市、柘荣县、霞浦县、周宁县、屏南县、寿宁县、福鼎市)
晋城市(陵川县、沁水县、高平市、城区、泽州县、阳城县)
黄石市(西塞山区、黄石港区、阳新县、铁山区、下陆区、大冶市)
周口市(商水县、鹿邑县、扶沟县、川汇区、郸城县、沈丘县、项城市、淮阳区、西华县、太康县)
益阳市(桃江县、沅江市、赫山区、南县、资阳区、安化县)
朝阳市(龙城区、北票市、凌源市、喀喇沁左翼蒙古族自治县、建平县、双塔区、朝阳县)
衡阳市(石鼓区、衡山县、衡南县、衡东县、蒸湘区、常宁市、雁峰区、珠晖区、耒阳市、衡阳县、祁东县、南岳区)
铁岭市(清河区、西丰县、开原市、调兵山市、铁岭县、昌图县、银州区)
张家口市(怀安县、桥西区、蔚县、万全区、阳原县、怀来县、沽源县、崇礼区、赤城县、下花园区、涿鹿县、尚义县、宣化区、张北县、桥东区、康保县)
内江市(威远县、东兴区、市中区、资中县、隆昌市)
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淮安市(淮阴区、金湖县、涟水县、盱眙县、淮安区、清江浦区、洪泽区)
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平凉市(静宁县、庄浪县、崆峒区、崇信县、灵台县、泾川县、华亭市)
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陇南市(宕昌县、康县、礼县、西和县、武都区、两当县、文县、徽县、成县)
辽源市(龙山区、西安区、东辽县、东丰县)
新乡市(延津县、长垣市、新乡县、卫滨区、牧野区、卫辉市、辉县市、封丘县、原阳县、获嘉县、红旗区、凤泉区)
太原市(晋源区、万柏林区、阳曲县、杏花岭区、小店区、迎泽区、尖草坪区、娄烦县、古交市、清徐县)
防城港市(防城区、上思县、东兴市、港口区)
南充市(西充县、阆中市、嘉陵区、仪陇县、南部县、高坪区、蓬安县、营山县、顺庆区)
石嘴山市(平罗县、大武口区、惠农区)
九江市(修水县、德安县、永修县、濂溪区、浔阳区、庐山市、柴桑区、湖口县、彭泽县、共青城市、武宁县、都昌县、瑞昌市)
汕尾市(陆河县、海丰县、城区、陆丰市)
贵阳市(开阳县、花溪区、白云区、修文县、清镇市、南明区、云岩区、观山湖区、乌当区、息烽县)
马鞍山市(雨山区、当涂县、博望区、含山县、和县、花山区)
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娄底市(娄星区、双峰县、涟源市、冷水江市、新化县)
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徐州市(鼓楼区、邳州市、云龙区、贾汪区、泉山区、睢宁县、沛县、丰县、新沂市、铜山区)
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达州市(渠县、开江县、达川区、大竹县、宣汉县、通川区、万源市)
黑河市(五大连池市、嫩江市、孙吴县、北安市、逊克县、爱辉区)
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国家集采后确保降价不降质，叠加医保报销患者负担还可减轻
更多听障人群用上人工耳蜗(民生一线)
我国听力残疾人约2780万人，随着老龄化程度的加深，这一群体的规模还在不断扩大，听力问题备受关注。当前，人工耳蜗植入是治疗重度、极重度耳聋乃至全聋的有效手段。2025年3月起，全国各地相继执行国家组织人工耳蜗类医用耗材集中带量采购中选政策，人工耳蜗类耗材单套价格降幅明显。对集采中选的人工耳蜗质量，药监部门严格监管，始终坚持“全覆盖”“零容忍”。越来越多的听力残疾人有了听到新“声”的机会。
——编者
从无声到有声
技术为听障患者打开“声音之门”
在北京协和医院耳鼻喉科的病房里，听障人士梁杰(化名)的左耳后有一道约4厘米长的伤口，这是因为医生给他装了一个“新耳朵”。“两年前，我先做了右侧人工耳蜗植入手术，之后就一直在等人工耳蜗降价，非常期待左右耳都能清楚听见美妙的声音。”梁杰说。
4岁那年，梁杰由于听力问题被诊断为大前庭导水管综合征。随着年龄的增长，他的听力波动性、进行性下降。打针、吃中药、针灸，能试的方法全试了，梁杰的听力还是越来越差。
2023年3月，梁杰又一次感到头晕，右耳佩戴助听器也没有效果。医生再一次建议他植入人工耳蜗。
“在公共场合，当我发现周围的人嘴巴在动，表情在变，却不知道他们在说什么，就仿佛和他们之间有一道无形的墙。”梁杰说。
耳朵由外耳、中耳和内耳三部分组成，声音经过外耳传入中耳，振动鼓膜，鼓膜连着3块听小骨，听小骨将振动传导给位于内耳的耳蜗。“微风动涟漪”，在充满液体的耳蜗里，毛细胞会随之摆动，将声音振动转化为神经信号发送给大脑，人们才能听到声音。
“耳蜗是感知声音的重要器官，耳蜗内的毛细胞一旦受损不可再生，但可以想办法代替它。”北京协和医院耳鼻咽喉头颈外科主任高志强说，人工耳蜗是一种电子装置，分为体外机和体内机两部分——体外机部分用来收集外界的声音信号，植入到患者耳中的体内机部分用电极代替毛细胞，将声音信号转换为电信号直接刺激与听神经相连的螺旋神经节细胞，从而建立听觉通路。
医学和科技的进步让众多听障患者听见声音。蝉鸣声、鸟叫声、钟表的滴答声、洗衣机的开机声……右耳植入人工耳蜗后，梁杰开始重新建立对各种声音的认知。
然而，单侧人工耳蜗植入的效果并没有达到梁杰的预期，他无法分辨声音的方向，所有声音都像是从人工耳蜗那边传来的。“双侧人工耳蜗植入要比单侧人工耳蜗植入效果好，可以双侧聆听，满足声源定位。另外，现在还可以选择能支持高场强(3.0T)核磁的新一代人工耳蜗植入体。”医生的话让梁杰对手术有了新期待。
“双侧重度或极重度感音神经性耳聋患者，助听器佩戴无效或效果不佳的儿童及成人都可以考虑植入人工耳蜗。”高志强说，“总体来说，我国的人工耳蜗手术技术和手术量在国际上均处于领先水平，手术时间需要1—2小时，切口约3—4厘米，术后5—7天即可出院。”
从不敢想象到触手可及
成年患者也能享受政策优惠
1995年，已失聪10年的陆锋以“放手一搏”的心态在北京协和医院接受了人工耳蜗植入，成为中国大陆首位多导人工耳蜗植入者，回归有声世界，人生轨迹也因此改变。虽然人工耳蜗技术不断成熟，但曾经植入人工耳蜗数十万元的医疗费用让不少患者望而却步。
2018年，国务院印发《关于建立残疾儿童康复救助制度的意见》，首次在国家层面将0至6岁听力残疾儿童康复纳入基本公共服务的制度性安排，明确财政兜底保障。
“现在，针对听障儿童，相关救助制度和慈善项目等保障渠道都比较通畅，听障儿童有了快乐、健康成长的机会。”中国残联理事、中国聋协原主席杨洋说。
打破声音的藩篱，生命便能绽放更多精彩。在广西柳州，出生3个月就被医院确诊极重度神经性耳聋的杨骐嘉，植入人工耳蜗后，于2024年考入中国海洋大学；在上海特殊儿童康复中心，一群佩戴人工耳蜗的听障孩子组成了一个合唱团，他们用纯净的声音打动了很多人。
“人工耳蜗的研发和推广应用已使我国近90%的听障儿童能够听声学语，进入普通学校学习。”杨洋说。
2024年12月，第五批国家组织高值医用耗材集中带量采购在天津开标产生中选结果，纳入人工耳蜗、外周血管支架两类产品。人工耳蜗方面，参与集采的3家外资企业和2家内资企业全部中选，人工耳蜗类耗材单套(含植入体、言语处理器)价格从平均20余万元降至5万元左右。部分地区还可以叠加医保报销政策，患者的经济负担明显减轻。
多部门监管，降价格不降质量，确保稳定供应。中选产品的质量安全关系广大患者的切身利益。国家药监部门表示，将人工耳蜗等集采中选产品的质量监管作为监管的重中之重。稳步推进集采中选产品的追溯管理，实现集采中选产品上市后全过程可追溯，监督企业全面排查风险隐患，部署对生产企业开展飞行检查。
“价格降下来的同时，企业必须继续保证产品质量。”中国医疗器械行业协会技术法规部主任卢大伟说，企业不能为了扩大供货改变耗材生产工艺，只有做好品质控制才能稳定获得收益。
“近段时间，咨询人工耳蜗相关问题的患者越来越多，尤其是以前无法享受优惠政策的成年人和老年人。他们十分盼望通过植入人工耳蜗重获新‘声’。”高志强说。
在杨洋看来，从过去纠结自己的经济能力能不能植入人工耳蜗、要不要植入人工耳蜗，转变为可以从自身需求出发选择植入哪一种人工耳蜗，这个变化展现了全社会对听障群体的重视和关爱。
从听得见到听得清
植入人工耳蜗还需重视后续训练
许多人误以为植入人工耳蜗后听力能立刻恢复正常，如同戴上眼镜就能看得清楚。其实植入人工耳蜗，不过是个开始。术后开机、调试和系统的言语康复训练也尤为重要。
“通常术后3—4周可以开机激活人工耳蜗系统，开机后1年内需5次左右随访调机，1年后每年调机1—2次。”高志强说。
系统的言语康复训练为什么重要？
浙江省杭州市余杭区启航公益服务中心秘书长张丽娜长期从事言语康复工作。她介绍，对于自幼依赖视觉沟通方式(如手语或唇读)的语前聋群体来说，他们的大脑听觉皮层需从最基础的声波感知开始，逐步打通语言理解的道路；对于突发性失聪或渐进性听力丧失的成人语后聋群体来说，既要恢复听觉功能，也要修复因失聪而受损的社会联结。
“成人语后聋群体往往缺乏针对职场需求设计的适应性康复项目，而成人语前聋群体迫切需要能整合听觉与视觉沟通方式的康复师，老年患者则通常缺乏持续性陪伴或体系化的康复机会。破解这些难题需要多方合力。”张丽娜说。
张丽娜建议，一方面推动社区“康复驿站”的建设，提高言语康复服务的可及性；另一方面，在技术创新层面推进科技赋能，比如开发人工智能语音教练，通过实时发音矫正，构建沉浸式言语康复场景；还可通过纪录片和短视频展示听障人士的康复故事，消除大众对“戴上人工耳蜗就等于恢复”的误解，倡导公众参与到对言语康复的支持当中。
专业人才队伍也十分重要。“人工耳蜗植入手术需耳显微外科、耳神经外科技术及听力学、康复学等相关知识，国内具备相关资质的医生主要集中在北京、上海、广州一些大医院和省会城市的三甲医院，地区分布不均。”高志强建议，在国家耳科医师规范化培训中强化人工耳蜗相关技术培训，倡导由全国手术经验丰富的人工耳蜗植入中心举办培训班；针对医疗机构专业人员及手术配套设备不足的现状，应加大对应性投入，支持相关机构专业化、系统化发展。
“听得清是一件很幸福的事情，大家应该进一步增强听力保护意识，养成健康用耳习惯。”杨洋说。一方面，早发现听力损失和耳病是听力有效管理的关键，一旦发现相关问题，尽早就医，以减轻不利影响；另一方面，在日常生活中要有效预防听力损失，使用耳机时，音量应保持在最大音量的60%以下，连续使用耳机时间须少于60分钟。此外，应尽量避免长时间处于高噪声环境，减少对听力的损害。
(应宁怡参与采写)
本报记者 易舒冉
《人民日报》(2025年04月17日第15版)
新闻结尾
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