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全国服务区域：
厦门市(思明区、湖里区、集美区、翔安区、海沧区、同安区)
南平市(政和县、武夷山市、建阳区、浦城县、松溪县、光泽县、延平区、建瓯市、顺昌县、邵武市)
宁德市(福安市、寿宁县、古田县、蕉城区、柘荣县、福鼎市、霞浦县、周宁县、屏南县)
本溪市(南芬区、平山区、本溪满族自治县、明山区、桓仁满族自治县、溪湖区)
邵阳市(双清区、新宁县、北塔区、邵东市、邵阳县、大祥区、新邵县、城步苗族自治县、绥宁县、武冈市、隆回县、洞口县)
新乡市(凤泉区、新乡县、牧野区、延津县、获嘉县、卫滨区、原阳县、红旗区、长垣市、辉县市、卫辉市、封丘县)
常德市(汉寿县、津市市、澧县、鼎城区、临澧县、安乡县、桃源县、石门县、武陵区)
怒江傈僳族自治州(贡山独龙族怒族自治县、泸水市、福贡县、兰坪白族普米族自治县)
海口市(美兰区、秀英区、琼山区、龙华区)
黔东南苗族侗族自治州(锦屏县、麻江县、雷山县、三穗县、黎平县、剑河县、台江县、镇远县、丹寨县、天柱县、施秉县、从江县、榕江县、岑巩县、黄平县、凯里市)
兰州市(永登县、红古区、城关区、皋兰县、安宁区、榆中县、西固区、七里河区)
自贡市(大安区、自流井区、富顺县、贡井区、沿滩区、荣县)
濮阳市(清丰县、华龙区、南乐县、濮阳县、台前县、范县)
营口市(老边区、盖州市、西市区、鲅鱼圈区、大石桥市、站前区)
嘉峪关市
葫芦岛市(兴城市、南票区、建昌县、龙港区、连山区、绥中县)
温州市(乐清市、苍南县、龙湾区、瑞安市、平阳县、文成县、泰顺县、瓯海区、洞头区、永嘉县、龙港市、鹿城区)
黄石市(下陆区、黄石港区、西塞山区、阳新县、铁山区、大冶市)
中山市
淮北市(相山区、濉溪县、杜集区、烈山区)
徐州市(新沂市、泉山区、铜山区、贾汪区、云龙区、丰县、鼓楼区、邳州市、沛县、睢宁县)
鸡西市(麻山区、滴道区、恒山区、鸡东县、虎林市、鸡冠区、密山市、城子河区、梨树区)
深圳市(罗湖区、坪山区、龙华区、南山区、福田区、龙岗区、宝安区、光明区、盐田区)
汕尾市(陆丰市、陆河县、城区、海丰县)
大庆市(萨尔图区、肇源县、肇州县、龙凤区、红岗区、杜尔伯特蒙古族自治县、让胡路区、林甸县、大同区)
临沂市(河东区、罗庄区、郯城县、蒙阴县、莒南县、沂南县、兰陵县、沂水县、兰山区、费县、平邑县、临沭县)
呼伦贝尔市(阿荣旗、新巴尔虎左旗、陈巴尔虎旗、根河市、额尔古纳市、牙克石市、鄂伦春自治旗、莫力达瓦达斡尔族自治旗、鄂温克族自治旗、满洲里市、新巴尔虎右旗、海拉尔区、扎兰屯市、扎赉诺尔区)
绵阳市(安州区、三台县、游仙区、平武县、梓潼县、北川羌族自治县、涪城区、盐亭县、江油市)
安庆市(怀宁县、迎江区、岳西县、太湖县、大观区、宜秀区、桐城市、潜山市、宿松县、望江县)
承德市(双桥区、兴隆县、宽城满族自治县、双滦区、平泉市、承德县、围场满族蒙古族自治县、丰宁满族自治县、滦平县、隆化县、鹰手营子矿区)
黔南布依族苗族自治州(惠水县、瓮安县、罗甸县、荔波县、龙里县、独山县、平塘县、三都水族自治县、都匀市、福泉市、长顺县、贵定县)
眉山市(青神县、彭山区、仁寿县、东坡区、洪雅县、丹棱县)
日照市(莒县、岚山区、五莲县、东港区)
抚州市(金溪县、南丰县、资溪县、临川区、广昌县、黎川县、乐安县、宜黄县、东乡区、南城县、崇仁县)
南阳市(宛城区、西峡县、桐柏县、淅川县、南召县、唐河县、新野县、卧龙区、邓州市、内乡县、社旗县、方城县、镇平县)
塔城地区(乌苏市、额敏县、塔城市、和布克赛尔蒙古自治县、托里县、沙湾市、裕民县)
铁岭市(调兵山市、西丰县、铁岭县、银州区、清河区、昌图县、开原市)
白银市(平川区、景泰县、靖远县、会宁县、白银区)
衡阳市(雁峰区、珠晖区、衡南县、南岳区、石鼓区、常宁市、祁东县、衡阳县、蒸湘区、耒阳市、衡山县、衡东县)
信阳市(潢川县、罗山县、商城县、浉河区、平桥区、光山县、淮滨县、息县、新县、固始县)
凉山彝族自治州(甘洛县、布拖县、会东县、冕宁县、喜德县、金阳县、会理市、盐源县、木里藏族自治县、西昌市、雷波县、普格县、越西县、德昌县、昭觉县、宁南县、美姑县)
淮南市(八公山区、谢家集区、潘集区、凤台县、大通区、田家庵区、寿县)
新余市(分宜县、渝水区)
迪庆藏族自治州(德钦县、香格里拉市、维西傈僳族自治县)
丽水市(云和县、莲都区、松阳县、景宁畲族自治县、缙云县、遂昌县、龙泉市、庆元县、青田县)
德州市(德城区、夏津县、齐河县、陵城区、禹城市、乐陵市、武城县、临邑县、宁津县、庆云县、平原县)
保山市(施甸县、昌宁县、龙陵县、隆阳区、腾冲市)
洛阳市(伊川县、西工区、洛宁县、嵩县、老城区、涧西区、洛龙区、孟津区、瀍河回族区、汝阳县、偃师区、栾川县、宜阳县、新安县)
乌鲁木齐市(头屯河区、米东区、达坂城区、水磨沟区、沙依巴克区、乌鲁木齐县、天山区、新市区)
丹东市(元宝区、凤城市、宽甸满族自治县、振安区、东港市、振兴区)
克拉玛依市(克拉玛依区、独山子区、乌尔禾区、白碱滩区)
江门市(台山市、恩平市、开平市、鹤山市、江海区、蓬江区、新会区)
昌吉回族自治州(昌吉市、吉木萨尔县、奇台县、玛纳斯县、阜康市、木垒哈萨克自治县、呼图壁县)
池州市(贵池区、东至县、石台县、青阳县)
潍坊市(高密市、安丘市、昌乐县、临朐县、昌邑市、坊子区、寒亭区、奎文区、寿光市、诸城市、青州市、潍城区)
曲靖市(师宗县、麒麟区、富源县、宣威市、会泽县、罗平县、马龙区、沾益区、陆良县)
许昌市(魏都区、鄢陵县、襄城县、长葛市、禹州市、建安区)
抚顺市(新宾满族自治县、东洲区、新抚区、抚顺县、望花区、清原满族自治县、顺城区)
遂宁市(射洪市、蓬溪县、大英县、船山区、安居区)
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邯郸市(肥乡区、成安县、邱县、复兴区、峰峰矿区、永年区、广平县、魏县、曲周县、鸡泽县、邯山区、磁县、涉县、临漳县、武安市、馆陶县、丛台区、大名县)
马鞍山市(花山区、当涂县、博望区、和县、雨山区、含山县)
攀枝花市(盐边县、仁和区、西区、米易县、东区)
雅安市(汉源县、宝兴县、天全县、荥经县、雨城区、石棉县、名山区、芦山县)
大兴安岭地区(塔河县、漠河市、呼玛县)
阳江市(阳东区、阳春市、阳西县、江城区)
辽源市(东辽县、龙山区、西安区、东丰县)
张掖市(高台县、甘州区、肃南裕固族自治县、山丹县、民乐县、临泽县)
阜新市(阜新蒙古族自治县、细河区、清河门区、海州区、新邱区、太平区、彰武县)
怀化市(溆浦县、中方县、沅陵县、会同县、辰溪县、芷江侗族自治县、麻阳苗族自治县、通道侗族自治县、新晃侗族自治县、靖州苗族侗族自治县、鹤城区、洪江市)
盐城市(滨海县、大丰区、东台市、射阳县、盐都区、建湖县、亭湖区、阜宁县、响水县)
上海市(嘉定区、闵行区、崇明区、黄浦区、杨浦区、虹口区、普陀区、长宁区、松江区、宝山区、青浦区、奉贤区、金山区、静安区、浦东新区、徐汇区)
来宾市(忻城县、象州县、兴宾区、武宣县、金秀瑶族自治县、合山市)
三沙市(西沙区、南沙区)
宁夏回族自治区
湘西土家族苗族自治州(古丈县、凤凰县、保靖县、永顺县、花垣县、吉首市、龙山县、泸溪县)
衡水市(武邑县、冀州区、饶阳县、武强县、枣强县、安平县、故城县、桃城区、景县、阜城县、深州市)
郑州市(上街区、新密市、新郑市、金水区、管城回族区、荥阳市、中原区、巩义市、中牟县、登封市、惠济区、二七区)
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柳州市(柳城县、三江侗族自治县、城中区、柳江区、融水苗族自治县、柳南区、鱼峰区、融安县、鹿寨县、柳北区)
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湖州市(吴兴区、长兴县、德清县、安吉县、南浔区)
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襄阳市(襄州区、谷城县、南漳县、保康县、襄城区、宜城市、樊城区、老河口市、枣阳市)
齐齐哈尔市(铁锋区、克山县、龙江县、碾子山区、甘南县、富拉尔基区、富裕县、克东县、依安县、昂昂溪区、拜泉县、建华区、泰来县、梅里斯达斡尔族区、龙沙区、讷河市)
锦州市(凌河区、北镇市、太和区、义县、凌海市、黑山县、古塔区)
石嘴山市(大武口区、平罗县、惠农区)
阿克苏地区(新和县、库车市、乌什县、沙雅县、阿克苏市、柯坪县、温宿县、拜城县、阿瓦提县)
国家集采后确保降价不降质，叠加医保报销患者负担还可减轻
更多听障人群用上人工耳蜗(民生一线)
我国听力残疾人约2780万人，随着老龄化程度的加深，这一群体的规模还在不断扩大，听力问题备受关注。当前，人工耳蜗植入是治疗重度、极重度耳聋乃至全聋的有效手段。2025年3月起，全国各地相继执行国家组织人工耳蜗类医用耗材集中带量采购中选政策，人工耳蜗类耗材单套价格降幅明显。对集采中选的人工耳蜗质量，药监部门严格监管，始终坚持“全覆盖”“零容忍”。越来越多的听力残疾人有了听到新“声”的机会。
——编者
从无声到有声
技术为听障患者打开“声音之门”
在北京协和医院耳鼻喉科的病房里，听障人士梁杰(化名)的左耳后有一道约4厘米长的伤口，这是因为医生给他装了一个“新耳朵”。“两年前，我先做了右侧人工耳蜗植入手术，之后就一直在等人工耳蜗降价，非常期待左右耳都能清楚听见美妙的声音。”梁杰说。
4岁那年，梁杰由于听力问题被诊断为大前庭导水管综合征。随着年龄的增长，他的听力波动性、进行性下降。打针、吃中药、针灸，能试的方法全试了，梁杰的听力还是越来越差。
2023年3月，梁杰又一次感到头晕，右耳佩戴助听器也没有效果。医生再一次建议他植入人工耳蜗。
“在公共场合，当我发现周围的人嘴巴在动，表情在变，却不知道他们在说什么，就仿佛和他们之间有一道无形的墙。”梁杰说。
耳朵由外耳、中耳和内耳三部分组成，声音经过外耳传入中耳，振动鼓膜，鼓膜连着3块听小骨，听小骨将振动传导给位于内耳的耳蜗。“微风动涟漪”，在充满液体的耳蜗里，毛细胞会随之摆动，将声音振动转化为神经信号发送给大脑，人们才能听到声音。
“耳蜗是感知声音的重要器官，耳蜗内的毛细胞一旦受损不可再生，但可以想办法代替它。”北京协和医院耳鼻咽喉头颈外科主任高志强说，人工耳蜗是一种电子装置，分为体外机和体内机两部分——体外机部分用来收集外界的声音信号，植入到患者耳中的体内机部分用电极代替毛细胞，将声音信号转换为电信号直接刺激与听神经相连的螺旋神经节细胞，从而建立听觉通路。
医学和科技的进步让众多听障患者听见声音。蝉鸣声、鸟叫声、钟表的滴答声、洗衣机的开机声……右耳植入人工耳蜗后，梁杰开始重新建立对各种声音的认知。
然而，单侧人工耳蜗植入的效果并没有达到梁杰的预期，他无法分辨声音的方向，所有声音都像是从人工耳蜗那边传来的。“双侧人工耳蜗植入要比单侧人工耳蜗植入效果好，可以双侧聆听，满足声源定位。另外，现在还可以选择能支持高场强(3.0T)核磁的新一代人工耳蜗植入体。”医生的话让梁杰对手术有了新期待。
“双侧重度或极重度感音神经性耳聋患者，助听器佩戴无效或效果不佳的儿童及成人都可以考虑植入人工耳蜗。”高志强说，“总体来说，我国的人工耳蜗手术技术和手术量在国际上均处于领先水平，手术时间需要1—2小时，切口约3—4厘米，术后5—7天即可出院。”
从不敢想象到触手可及
成年患者也能享受政策优惠
1995年，已失聪10年的陆锋以“放手一搏”的心态在北京协和医院接受了人工耳蜗植入，成为中国大陆首位多导人工耳蜗植入者，回归有声世界，人生轨迹也因此改变。虽然人工耳蜗技术不断成熟，但曾经植入人工耳蜗数十万元的医疗费用让不少患者望而却步。
2018年，国务院印发《关于建立残疾儿童康复救助制度的意见》，首次在国家层面将0至6岁听力残疾儿童康复纳入基本公共服务的制度性安排，明确财政兜底保障。
“现在，针对听障儿童，相关救助制度和慈善项目等保障渠道都比较通畅，听障儿童有了快乐、健康成长的机会。”中国残联理事、中国聋协原主席杨洋说。
打破声音的藩篱，生命便能绽放更多精彩。在广西柳州，出生3个月就被医院确诊极重度神经性耳聋的杨骐嘉，植入人工耳蜗后，于2024年考入中国海洋大学；在上海特殊儿童康复中心，一群佩戴人工耳蜗的听障孩子组成了一个合唱团，他们用纯净的声音打动了很多人。
“人工耳蜗的研发和推广应用已使我国近90%的听障儿童能够听声学语，进入普通学校学习。”杨洋说。
2024年12月，第五批国家组织高值医用耗材集中带量采购在天津开标产生中选结果，纳入人工耳蜗、外周血管支架两类产品。人工耳蜗方面，参与集采的3家外资企业和2家内资企业全部中选，人工耳蜗类耗材单套(含植入体、言语处理器)价格从平均20余万元降至5万元左右。部分地区还可以叠加医保报销政策，患者的经济负担明显减轻。
多部门监管，降价格不降质量，确保稳定供应。中选产品的质量安全关系广大患者的切身利益。国家药监部门表示，将人工耳蜗等集采中选产品的质量监管作为监管的重中之重。稳步推进集采中选产品的追溯管理，实现集采中选产品上市后全过程可追溯，监督企业全面排查风险隐患，部署对生产企业开展飞行检查。
“价格降下来的同时，企业必须继续保证产品质量。”中国医疗器械行业协会技术法规部主任卢大伟说，企业不能为了扩大供货改变耗材生产工艺，只有做好品质控制才能稳定获得收益。
“近段时间，咨询人工耳蜗相关问题的患者越来越多，尤其是以前无法享受优惠政策的成年人和老年人。他们十分盼望通过植入人工耳蜗重获新‘声’。”高志强说。
在杨洋看来，从过去纠结自己的经济能力能不能植入人工耳蜗、要不要植入人工耳蜗，转变为可以从自身需求出发选择植入哪一种人工耳蜗，这个变化展现了全社会对听障群体的重视和关爱。
从听得见到听得清
植入人工耳蜗还需重视后续训练
许多人误以为植入人工耳蜗后听力能立刻恢复正常，如同戴上眼镜就能看得清楚。其实植入人工耳蜗，不过是个开始。术后开机、调试和系统的言语康复训练也尤为重要。
“通常术后3—4周可以开机激活人工耳蜗系统，开机后1年内需5次左右随访调机，1年后每年调机1—2次。”高志强说。
系统的言语康复训练为什么重要？
浙江省杭州市余杭区启航公益服务中心秘书长张丽娜长期从事言语康复工作。她介绍，对于自幼依赖视觉沟通方式(如手语或唇读)的语前聋群体来说，他们的大脑听觉皮层需从最基础的声波感知开始，逐步打通语言理解的道路；对于突发性失聪或渐进性听力丧失的成人语后聋群体来说，既要恢复听觉功能，也要修复因失聪而受损的社会联结。
“成人语后聋群体往往缺乏针对职场需求设计的适应性康复项目，而成人语前聋群体迫切需要能整合听觉与视觉沟通方式的康复师，老年患者则通常缺乏持续性陪伴或体系化的康复机会。破解这些难题需要多方合力。”张丽娜说。
张丽娜建议，一方面推动社区“康复驿站”的建设，提高言语康复服务的可及性；另一方面，在技术创新层面推进科技赋能，比如开发人工智能语音教练，通过实时发音矫正，构建沉浸式言语康复场景；还可通过纪录片和短视频展示听障人士的康复故事，消除大众对“戴上人工耳蜗就等于恢复”的误解，倡导公众参与到对言语康复的支持当中。
专业人才队伍也十分重要。“人工耳蜗植入手术需耳显微外科、耳神经外科技术及听力学、康复学等相关知识，国内具备相关资质的医生主要集中在北京、上海、广州一些大医院和省会城市的三甲医院，地区分布不均。”高志强建议，在国家耳科医师规范化培训中强化人工耳蜗相关技术培训，倡导由全国手术经验丰富的人工耳蜗植入中心举办培训班；针对医疗机构专业人员及手术配套设备不足的现状，应加大对应性投入，支持相关机构专业化、系统化发展。
“听得清是一件很幸福的事情，大家应该进一步增强听力保护意识，养成健康用耳习惯。”杨洋说。一方面，早发现听力损失和耳病是听力有效管理的关键，一旦发现相关问题，尽早就医，以减轻不利影响；另一方面，在日常生活中要有效预防听力损失，使用耳机时，音量应保持在最大音量的60%以下，连续使用耳机时间须少于60分钟。此外，应尽量避免长时间处于高噪声环境，减少对听力的损害。
(应宁怡参与采写)
本报记者 易舒冉
《人民日报》(2025年04月17日第15版)
新闻结尾
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