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保定市(唐县、博野县、安新县、莲池区、阜平县、高阳县、定州市、顺平县、清苑区、雄县、满城区、易县、安国市、涞水县、涞源县、曲阳县、徐水区、高碑店市、望都县、竞秀区、涿州市、定兴县、蠡县、容城县)
赣州市(崇义县、龙南市、宁都县、于都县、章贡区、瑞金市、定南县、全南县、兴国县、上犹县、大余县、寻乌县、石城县、安远县、南康区、赣县区、会昌县、信丰县)
北海市(铁山港区、银海区、合浦县、海城区)
天津市(宝坻区、北辰区、宁河区、西青区、静海区、河东区、南开区、河北区、滨海新区、红桥区、东丽区、蓟州区、河西区、武清区、和平区、津南区)
唐山市(路南区、乐亭县、迁安市、丰润区、曹妃甸区、古冶区、开平区、滦州市、滦南县、迁西县、玉田县、遵化市、路北区、丰南区)
宿迁市(泗洪县、泗阳县、沭阳县、宿豫区、宿城区)
驻马店市(汝南县、遂平县、泌阳县、上蔡县、西平县、正阳县、确山县、平舆县、新蔡县、驿城区)
杭州市(临安区、拱墅区、建德市、西湖区、淳安县、桐庐县、富阳区、上城区、余杭区、钱塘区、萧山区、临平区、滨江区)
怒江傈僳族自治州(福贡县、兰坪白族普米族自治县、贡山独龙族怒族自治县、泸水市)
绍兴市(越城区、上虞区、诸暨市、柯桥区、新昌县、嵊州市)
仙桃市(天门市、神农架林区、潜江市)
内蒙古自治区
大连市(旅顺口区、西岗区、中山区、普兰店区、沙河口区、瓦房店市、甘井子区、庄河市、长海县、金州区)
牡丹江市(东安区、林口县、东宁市、海林市、宁安市、爱民区、穆棱市、阳明区、西安区、绥芬河市)
十堰市(郧西县、郧阳区、丹江口市、竹山县、竹溪县、房县、张湾区、茅箭区)
三明市(泰宁县、明溪县、清流县、宁化县、将乐县、沙县区、尤溪县、永安市、三元区、大田县、建宁县)
三门峡市(湖滨区、渑池县、灵宝市、义马市、陕州区、卢氏县)
聊城市(莘县、东昌府区、东阿县、阳谷县、冠县、临清市、高唐县、茌平区)
秦皇岛市(卢龙县、山海关区、海港区、青龙满族自治县、昌黎县、抚宁区、北戴河区)
丽水市(庆元县、景宁畲族自治县、云和县、遂昌县、松阳县、龙泉市、莲都区、缙云县、青田县)
镇江市(句容市、丹徒区、京口区、润州区、扬中市、丹阳市)
通化市(柳河县、东昌区、二道江区、辉南县、通化县、集安市、梅河口市)
遵义市(仁怀市、绥阳县、红花岗区、正安县、道真仡佬族苗族自治县、湄潭县、余庆县、汇川区、赤水市、凤冈县、习水县、播州区、桐梓县、务川仡佬族苗族自治县)
台州市(温岭市、三门县、仙居县、玉环市、黄岩区、椒江区、临海市、天台县、路桥区)
清远市(连南瑶族自治县、清新区、英德市、清城区、阳山县、佛冈县、连州市、连山壮族瑶族自治县)
淄博市(张店区、博山区、淄川区、桓台县、沂源县、周村区、高青县、临淄区)
常州市(新北区、钟楼区、溧阳市、天宁区、金坛区、武进区)
遂宁市(大英县、安居区、蓬溪县、船山区、射洪市)
黄冈市(武穴市、蕲春县、浠水县、麻城市、团风县、黄州区、黄梅县、英山县、罗田县、红安县)
银川市(永宁县、灵武市、西夏区、兴庆区、贺兰县、金凤区)
重庆市(南岸区、南川区、北碚区、巫山县、涪陵区、璧山区、九龙坡区、石柱土家族自治县、渝中区、巴南区、垫江县、万州区、开州区、江津区、彭水苗族土家族自治县、潼南区、奉节县、大渡口区、綦江区、江北区、丰都县、沙坪坝区、巫溪县、城口县、忠县、永川区、长寿区、酉阳土家族苗族自治县、大足区、荣昌区、铜梁区、秀山土家族苗族自治县、黔江区、武隆区、云阳县、渝北区、梁平区、合川区)
宁德市(古田县、周宁县、柘荣县、霞浦县、福鼎市、寿宁县、福安市、蕉城区、屏南县)
惠州市(龙门县、惠东县、惠城区、博罗县、惠阳区)
乌海市(海南区、海勃湾区、乌达区)
安顺市(西秀区、镇宁布依族苗族自治县、普定县、紫云苗族布依族自治县、平坝区、关岭布依族苗族自治县)
贺州市(富川瑶族自治县、昭平县、钟山县、八步区、平桂区)
大理白族自治州(永平县、弥渡县、宾川县、大理市、洱源县、剑川县、云龙县、南涧彝族自治县、巍山彝族回族自治县、祥云县、漾濞彝族自治县、鹤庆县)
九江市(永修县、都昌县、修水县、武宁县、浔阳区、庐山市、共青城市、德安县、彭泽县、濂溪区、湖口县、柴桑区、瑞昌市)
兴安盟(突泉县、扎赉特旗、科尔沁右翼前旗、乌兰浩特市、科尔沁右翼中旗、阿尔山市)
信阳市(光山县、淮滨县、罗山县、商城县、平桥区、潢川县、浉河区、新县、息县、固始县)
湘潭市(岳塘区、雨湖区、韶山市、湘乡市、湘潭县)
江门市(台山市、鹤山市、蓬江区、恩平市、江海区、开平市、新会区)
文山壮族苗族自治州(丘北县、麻栗坡县、马关县、文山市、广南县、砚山县、富宁县、西畴县)
宜宾市(叙州区、珙县、高县、江安县、南溪区、兴文县、屏山县、长宁县、筠连县、翠屏区)
日照市(岚山区、五莲县、莒县、东港区)
濮阳市(濮阳县、南乐县、台前县、清丰县、华龙区、范县)
安康市(白河县、旬阳市、岚皋县、平利县、汉滨区、汉阴县、紫阳县、镇坪县、石泉县、宁陕县)
通辽市(霍林郭勒市、奈曼旗、科尔沁左翼中旗、库伦旗、科尔沁左翼后旗、扎鲁特旗、科尔沁区、开鲁县)
葫芦岛市(绥中县、建昌县、龙港区、兴城市、连山区、南票区)
商丘市(梁园区、永城市、睢县、宁陵县、睢阳区、民权县、夏邑县、虞城县、柘城县)
益阳市(赫山区、沅江市、安化县、资阳区、南县、桃江县)
济源市
大庆市(萨尔图区、红岗区、让胡路区、杜尔伯特蒙古族自治县、大同区、林甸县、肇源县、龙凤区、肇州县)
宜春市(高安市、宜丰县、靖安县、铜鼓县、奉新县、万载县、袁州区、丰城市、樟树市、上高县)
天水市(张家川回族自治县、武山县、麦积区、甘谷县、清水县、秦州区、秦安县)
塔城地区(托里县、沙湾市、塔城市、裕民县、乌苏市、和布克赛尔蒙古自治县、额敏县)
白城市(镇赉县、大安市、洮北区、通榆县、洮南市)
松原市(前郭尔罗斯蒙古族自治县、乾安县、扶余市、宁江区、长岭县)
菏泽市(东明县、曹县、巨野县、定陶区、郓城县、鄄城县、成武县、牡丹区、单县)
珠海市(金湾区、香洲区、斗门区)
金华市(浦江县、磐安县、婺城区、义乌市、东阳市、金东区、武义县、兰溪市、永康市)
山南市(贡嘎县、乃东区、桑日县、加查县、错那市、浪卡子县、琼结县、措美县、洛扎县、扎囊县、隆子县、曲松县)
钦州市(灵山县、浦北县、钦南区、钦北区)
株洲市(炎陵县、芦淞区、石峰区、天元区、攸县、茶陵县、渌口区、醴陵市、荷塘区)
甘南藏族自治州(夏河县、迭部县、合作市、卓尼县、碌曲县、玛曲县、舟曲县、临潭县)
揭阳市(普宁市、揭西县、揭东区、榕城区、惠来县)
景德镇市(昌江区、乐平市、浮梁县、珠山区)
营口市(老边区、鲅鱼圈区、站前区、西市区、盖州市、大石桥市)
阿拉善盟(额济纳旗、阿拉善左旗、阿拉善右旗)
金昌市(永昌县、金川区)
衡水市(武强县、冀州区、桃城区、阜城县、枣强县、故城县、安平县、深州市、饶阳县、景县、武邑县)
抚顺市(新宾满族自治县、东洲区、顺城区、清原满族自治县、望花区、抚顺县、新抚区)
平凉市(崆峒区、静宁县、崇信县、庄浪县、华亭市、灵台县、泾川县)
吉安市(泰和县、吉州区、井冈山市、万安县、永新县、青原区、安福县、峡江县、吉水县、遂川县、吉安县、新干县、永丰县)
温州市(乐清市、文成县、苍南县、洞头区、瑞安市、瓯海区、平阳县、永嘉县、龙湾区、泰顺县、鹿城区、龙港市)
潍坊市(青州市、潍城区、高密市、临朐县、寿光市、坊子区、奎文区、昌邑市、昌乐县、安丘市、寒亭区、诸城市)
漯河市(源汇区、郾城区、临颍县、召陵区、舞阳县)
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连云港市(赣榆区、灌云县、灌南县、海州区、连云区、东海县)
长春市(宽城区、二道区、榆树市、绿园区、农安县、九台区、朝阳区、德惠市、公主岭市、双阳区、南关区)
萍乡市(湘东区、上栗县、芦溪县、莲花县、安源区)
恩施土家族苗族自治州(宣恩县、巴东县、利川市、来凤县、恩施市、咸丰县、鹤峰县、建始县)
克孜勒苏柯尔克孜自治州(阿图什市、阿合奇县、阿克陶县、乌恰县)
海口市(秀英区、琼山区、龙华区、美兰区)
南昌市(东湖区、青云谱区、红谷滩区、南昌县、安义县、新建区、西湖区、青山湖区、进贤县)
瘦高体型男性占比高达60%至90%。
多家权威医疗机构数据显示,20岁到35岁青壮年原发性气胸发病率呈上升趋势。所谓气胸,其本质是胸腔里出现了不该存在的气体,如同气球被扎破后漏气,当肺部表面形成破口,气体从肺内漏入胸膜腔,压迫肺组织导致塌陷,患者就会出现突发胸痛、呼吸困难甚至休克等症状。
气胸分为原发性和继发性两类,前者多见于无基础性疾病的健康青年,后者则与肺结核、慢阻肺、间质性肺病等肺部疾病相关。年轻人的发病原因大多数为原发性气胸,这类患者中瘦高体型男性占比高达60%至90%。
瘦高青年成气胸高危群体,甚至有网友热议,“身高180厘米、体重55千克的‘纸片人’最危险”,这是什么原因?
其一是先天性发育特征,瘦高人群在青春期胸廓纵向生长较快,肺部为适应胸廓容量被动拉伸,导致肺尖部弹力纤维发育不良,易形成肺大疱(薄壁气囊);其二是生物力学影响,此类人群肺尖部承受的机械应力更大,剧烈运动、屏气动作(如举重、潜水)或剧烈咳嗽时,胸腔内压骤增易引发肺大疱破裂;其三是隐匿性疾患,约90%原发性气胸患者通过CT检查可发现肺大疱,但多数人平时无症状,相当于体内埋了颗“定时炸弹”。
临床上,气胸的治疗方法包括保守治疗、胸腔闭式引流及手术干预等,各有其针对性。
保守治疗适用于首次发作且肺压缩<30%的患者,但该疗法复发风险高。胸腔闭式引流是急救首选,但对治疗多发肺大疱效果有限。目前微创技术已成气胸治疗的主流。微单孔胸腔镜手术可通过仅2厘米到3厘米的切口,精准切除肺大疱并完成胸膜固定,将气胸复发率从50%降至5%以下。该术式出血量不足10毫升,患者术后2天即可出院。
给“竹竿青年”的健康忠告——
规避高危动作:避免潜水、跳伞、举重等需要屏气的活动,健身时避免过度负重。
呼吸道健康管理:控制咳嗽、便秘等增加胸腔压力的行为,戒烟可大幅降低气胸发生风险。
定期筛查:瘦高体型者建议每年接受低剂量CT检查,及时发现肺大疱。
复发预警:首次气胸治愈后3个月到6个月内避免剧烈运动,若出现突发胸痛需立即就医。
(来源:上观新闻作者赵德平为上海市肺科医院胸外科主任医师)
新闻结尾
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