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潮州市(潮安区、湘桥区、饶平县)
眉山市(洪雅县、彭山区、丹棱县、东坡区、青神县、仁寿县)
武威市(古浪县、凉州区、天祝藏族自治县、民勤县) 香港特别行政区
阿克苏地区(阿克苏市、温宿县、拜城县、阿瓦提县、柯坪县、乌什县、沙雅县、新和县、库车市)
酒泉市(阿克塞哈萨克族自治县、肃北蒙古族自治县、玉门市、瓜州县、肃州区、金塔县、敦煌市)
濮阳市(华龙区、台前县、范县、濮阳县、清丰县、南乐县)
驻马店市(正阳县、遂平县、西平县、平舆县、汝南县、新蔡县、驿城区、上蔡县、泌阳县、确山县) 朝阳市(龙城区、双塔区、建平县、北票市、朝阳县、喀喇沁左翼蒙古族自治县、凌源市)
滁州市(明光市、琅琊区、南谯区、来安县、凤阳县、天长市、定远县、全椒县)
东营市(东营区、河口区、利津县、垦利区、广饶县)
长沙市(天心区、长沙县、开福区、雨花区、芙蓉区、望城区、宁乡市、浏阳市、岳麓区)
丹东市(东港市、宽甸满族自治县、振安区、元宝区、凤城市、振兴区)
博尔塔拉蒙古自治州(阿拉山口市、温泉县、博乐市、精河县)
大理白族自治州(弥渡县、鹤庆县、巍山彝族回族自治县、宾川县、永平县、大理市、漾濞彝族自治县、云龙县、洱源县、祥云县、南涧彝族自治县、剑川县)
成都市(金堂县、简阳市、蒲江县、崇州市、邛崃市、成华区、青羊区、锦江区、金牛区、都江堰市、双流区、武侯区、温江区、新津区、大邑县、郫都区、新都区、青白江区、龙泉驿区、彭州市)
平凉市(庄浪县、华亭市、静宁县、崆峒区、崇信县、灵台县、泾川县)
周口市(鹿邑县、扶沟县、太康县、郸城县、西华县、商水县、沈丘县、川汇区、淮阳区、项城市)
本溪市(桓仁满族自治县、明山区、本溪满族自治县、平山区、南芬区、溪湖区)
吕梁市(柳林县、兴县、临县、孝义市、文水县、中阳县、岚县、交城县、交口县、汾阳市、石楼县、离石区、方山县)
潍坊市(昌乐县、寿光市、寒亭区、诸城市、临朐县、坊子区、青州市、安丘市、潍城区、高密市、昌邑市、奎文区)
安顺市(关岭布依族苗族自治县、镇宁布依族苗族自治县、普定县、平坝区、紫云苗族布依族自治县、西秀区)
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巴中市(南江县、恩阳区、通江县、平昌县、巴州区)
肇庆市(端州区、四会市、怀集县、广宁县、高要区、封开县、鼎湖区、德庆县)
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西藏自治区
玉溪市(易门县、峨山彝族自治县、华宁县、通海县、元江哈尼族彝族傣族自治县、新平彝族傣族自治县、江川区、澄江市、红塔区)
楚雄彝族自治州(双柏县、楚雄市、武定县、南华县、元谋县、永仁县、大姚县、姚安县、牟定县、禄丰市)
盘锦市(大洼区、盘山县、兴隆台区、双台子区) 南阳市(南召县、桐柏县、邓州市、唐河县、淅川县、镇平县、西峡县、新野县、宛城区、卧龙区、社旗县、方城县、内乡县)
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长春市(绿园区、二道区、宽城区、九台区、榆树市、公主岭市、德惠市、农安县、双阳区、朝阳区、南关区)甘孜藏族自治州(德格县、巴塘县、石渠县、泸定县、乡城县、九龙县、白玉县、甘孜县、色达县、炉霍县、新龙县、稻城县、道孚县、理塘县、康定市、丹巴县、雅江县、得荣县)
亳州市(涡阳县、谯城区、利辛县、蒙城县) 资阳市(雁江区、乐至县、安岳县)
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漳州市(漳浦县、东山县、长泰区、南靖县、云霄县、平和县、华安县、龙海区、龙文区、芗城区、诏安县)
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莆田市(城厢区、仙游县、荔城区、涵江区、秀屿区)
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吴忠市(红寺堡区、盐池县、青铜峡市、利通区、同心县)
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朔州市(山阴县、应县、平鲁区、右玉县、怀仁市、朔城区)
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4月18日,在“医保部门助力科技创新”分享会上,国家医保局价格招采司医药价格处处长蒋炳镇介绍,目前我国已发布27批医疗服务价格立项指南,新增涉及新产品、新设备的价格项目达100余项,基本形成了价格立项与技术创新并行的良好局面。
蒋炳镇表示,国家医保局密切关注科技创新在医疗领域的新发展,聚焦填补诊疗空白、满足患者需求以及代表前沿科技的技术创新,在编制立项指南过程中,通过统一新增一系列前瞻性价格项目,将有限的政策资源精准用于支持高水平的“真创新”。
在人工心脏相关价格项目方面,蒋炳镇介绍,为解决终末期心衰患者的治疗需要,国家医保局在心血管立项指南中统一新设辅助装置植入费、取出费、设备费等价格项目,解决人工心脏植入、取出和术后调配环节收费问题。目前,人工心脏植入手术整体费用从百万元级别降至70万元左右。
在质子放疗价格项目方面,国家医保局在放射治疗立项指南中新增自主放疗、重离子放疗等项目,目前上海、浙江、甘肃、深圳的公立医院已按新价格项目收费。上海市医保局以绿色通道形式审核上海瑞金医院申报项目,将疗程费用定为17万元。
针对人工耳蜗相关价格项目,蒋炳镇介绍,今年3月人工耳蜗集采降价后,国家医保局在耳鼻喉立项指南中配套设立植入费、取出费、适配费等项目。天津市医保局已率先落地,三项价格分别为3500元、1950元和135元。此外,国家医保局还将畸形耳蜗作为加收项,鼓励医疗机构为病情复杂的患者提供优质服务。
蒋炳镇介绍,在脑机接口相关价格项目方面,国家医保局在神经系统立项指南中新增侵入式脑机接口植入费、取出费以及非侵入式脑机接口设备费等项目。4月初,湖北省医保局率先对接落地,标志着脑机接口在医疗领域服务患者“最后一公里”接通。
3月31日,湖北省医保局发布全国首个脑机接口医疗服务价格,其中,侵入式脑机接口置入费6552元/次,侵入式脑机接口取出费3139元/次,非侵入式脑机接口适配费966元/次。
蒋炳镇进一步指出,国家医保局在甄选新技术时主要考量四个维度:一是满足临床急需,如人工心脏这类救命救急技术是关注重点;二是技术相对成熟,新技术应具备独立服务产出和成熟技术路径,可解决特定人群治疗难题;三是促进增量发展,推动新兴产业进入市场,带来新的市场增量,如脑机接口;四是体现劳务价值,在价格项目中充分体现医务人员技术和劳务价值。
蒋炳镇表示,医保兼具民生与经济属性,国家医保局将始终支持医药供给侧创新发展,秉持开放态度,畅通高水平新技术价格立项绿色通道,推动创新成果进入临床,助力新兴产业健康发展。同时,希望企业根据临床价值等因素合理自主定价,让科技创新更好造福于民。
首都医科大学附属北京安贞医院心力衰竭与瓣膜外科中心主任、亚洲心脏学会心血管外科委员会副主席贡鸣在会上介绍,未来国产人工心脏将在技术路线上持续革新,通过全国规范化应用提升临床效果。在医保政策助力下,将有更多患者受益,恢复正常生活。未来医学科研机构与企业应将联合攻关,加速新一代产品研发上市,为患者带来更高生活质量与更优惠的医疗产品。
“曾经高昂的价格是人工耳蜗普及的巨大障碍。”索诺瓦集团副总裁、中国区总经理方芳在会上表示,在医保局的大力支持下,人工耳蜗单套价格从平均21万元大幅降至5万元左右,提升了其普惠性与可及性,让更多人有机会重获听觉。公司将持续大力配合国家医保政策落地,支持临床创新技术发展。