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重庆市(南川区、石柱土家族自治县、綦江区、武隆区、江北区、巫溪县、渝中区、南岸区、云阳县、九龙坡区、荣昌区、涪陵区、北碚区、酉阳土家族苗族自治县、长寿区、铜梁区、璧山区、奉节县、忠县、潼南区、大渡口区、垫江县、大足区、万州区、巴南区、黔江区、秀山土家族苗族自治县、巫山县、沙坪坝区、开州区、渝北区、合川区、永川区、彭水苗族土家族自治县、梁平区、江津区、丰都县、城口县)
德州市(庆云县、临邑县、齐河县、乐陵市、德城区、平原县、禹城市、武城县、陵城区、夏津县、宁津县)
昌都市(江达县、芒康县、察雅县、边坝县、左贡县、洛隆县、八宿县、贡觉县、卡若区、类乌齐县、丁青县)
海东市(互助土族自治县、平安区、化隆回族自治县、民和回族土族自治县、乐都区、循化撒拉族自治县)
宿州市(泗县、萧县、埇桥区、灵璧县、砀山县)
迪庆藏族自治州(维西傈僳族自治县、德钦县、香格里拉市)
普洱市(澜沧拉祜族自治县、镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县、思茅区、宁洱哈尼族彝族自治县、景谷傣族彝族自治县、墨江哈尼族自治县、孟连傣族拉祜族佤族自治县、景东彝族自治县、江城哈尼族彝族自治县、西盟佤族自治县)
甘孜藏族自治州(理塘县、得荣县、炉霍县、雅江县、乡城县、新龙县、康定市、稻城县、丹巴县、白玉县、石渠县、色达县、甘孜县、九龙县、泸定县、道孚县、德格县、巴塘县)
临夏回族自治州(康乐县、积石山保安族东乡族撒拉族自治县、东乡族自治县、临夏市、和政县、永靖县、临夏县、广河县)
滨州市(博兴县、阳信县、无棣县、邹平市、滨城区、惠民县、沾化区)
甘南藏族自治州(夏河县、玛曲县、碌曲县、合作市、临潭县、卓尼县、迭部县、舟曲县)
新疆维吾尔自治区
镇江市(润州区、丹阳市、句容市、扬中市、京口区、丹徒区)
恩施土家族苗族自治州(鹤峰县、利川市、宣恩县、建始县、来凤县、咸丰县、恩施市、巴东县)
资阳市(乐至县、安岳县、雁江区)
连云港市(海州区、东海县、连云区、赣榆区、灌云县、灌南县)
拉萨市(城关区、曲水县、堆龙德庆区、当雄县、林周县、墨竹工卡县、达孜区、尼木县)
丹东市(凤城市、宽甸满族自治县、振安区、元宝区、东港市、振兴区)
焦作市(修武县、孟州市、马村区、温县、解放区、山阳区、博爱县、沁阳市、中站区、武陟县)
塔城地区(乌苏市、额敏县、沙湾市、和布克赛尔蒙古自治县、塔城市、裕民县、托里县)
承德市(兴隆县、宽城满族自治县、丰宁满族自治县、隆化县、平泉市、鹰手营子矿区、双滦区、滦平县、围场满族蒙古族自治县、承德县、双桥区)
玉溪市(红塔区、江川区、澄江市、华宁县、易门县、新平彝族傣族自治县、通海县、元江哈尼族彝族傣族自治县、峨山彝族自治县)
安庆市(潜山市、望江县、宿松县、大观区、迎江区、怀宁县、宜秀区、桐城市、太湖县、岳西县)
沈阳市(法库县、沈北新区、皇姑区、铁西区、大东区、浑南区、和平区、康平县、新民市、辽中区、于洪区、苏家屯区、沈河区)
许昌市(魏都区、建安区、长葛市、禹州市、襄城县、鄢陵县)
丽江市(华坪县、古城区、玉龙纳西族自治县、宁蒗彝族自治县、永胜县)
红河哈尼族彝族自治州(弥勒市、个旧市、金平苗族瑶族傣族自治县、石屏县、元阳县、绿春县、红河县、蒙自市、开远市、泸西县、建水县、河口瑶族自治县、屏边苗族自治县)
延边朝鲜族自治州(和龙市、敦化市、龙井市、安图县、汪清县、延吉市、珲春市、图们市)
苏州市(虎丘区、相城区、姑苏区、张家港市、太仓市、吴江区、吴中区、常熟市、昆山市)
日照市(岚山区、莒县、东港区、五莲县)
伊犁哈萨克自治州(新源县、特克斯县、察布查尔锡伯自治县、昭苏县、尼勒克县、伊宁市、霍尔果斯市、霍城县、奎屯市、巩留县、伊宁县)
湛江市(吴川市、赤坎区、廉江市、徐闻县、雷州市、遂溪县、霞山区、坡头区、麻章区)
驻马店市(汝南县、西平县、确山县、遂平县、泌阳县、新蔡县、上蔡县、驿城区、平舆县、正阳县)
钦州市(灵山县、钦北区、浦北县、钦南区)
宁德市(周宁县、柘荣县、古田县、霞浦县、屏南县、蕉城区、福安市、寿宁县、福鼎市)
信阳市(商城县、固始县、新县、光山县、浉河区、淮滨县、息县、潢川县、罗山县、平桥区)
北京市(东城区、怀柔区、大兴区、西城区、房山区、朝阳区、通州区、门头沟区、平谷区、延庆区、丰台区、密云区、石景山区、昌平区、海淀区、顺义区)
泰安市(新泰市、东平县、肥城市、泰山区、宁阳县、岱岳区)
那曲市(班戈县、索县、色尼区、聂荣县、嘉黎县、比如县、尼玛县、安多县、申扎县、双湖县、巴青县)
阜阳市(太和县、颍上县、颍州区、颍东区、界首市、颍泉区、阜南县、临泉县)
漯河市(舞阳县、召陵区、源汇区、临颍县、郾城区)
芜湖市(弋江区、无为市、镜湖区、湾沚区、鸠江区、繁昌区、南陵县)
马鞍山市(博望区、花山区、雨山区、当涂县、和县、含山县)
肇庆市(德庆县、端州区、广宁县、四会市、怀集县、鼎湖区、高要区、封开县)
保定市(阜平县、曲阳县、定州市、竞秀区、满城区、涿州市、高碑店市、清苑区、莲池区、博野县、安国市、容城县、徐水区、涞源县、安新县、易县、蠡县、顺平县、唐县、涞水县、定兴县、雄县、高阳县、望都县)
舟山市(定海区、岱山县、嵊泗县、普陀区)
乌海市(海勃湾区、海南区、乌达区)
固原市(隆德县、泾源县、彭阳县、原州区、西吉县)
大庆市(杜尔伯特蒙古族自治县、让胡路区、肇源县、龙凤区、肇州县、大同区、红岗区、林甸县、萨尔图区)
朔州市(平鲁区、应县、山阴县、怀仁市、右玉县、朔城区)
澳门特别行政区
株洲市(天元区、渌口区、炎陵县、芦淞区、荷塘区、茶陵县、攸县、石峰区、醴陵市)
宣城市(郎溪县、旌德县、宣州区、泾县、广德市、绩溪县、宁国市)
黑河市(嫩江市、北安市、孙吴县、逊克县、爱辉区、五大连池市)
七台河市(勃利县、桃山区、茄子河区、新兴区)
金华市(东阳市、永康市、武义县、金东区、浦江县、义乌市、婺城区、兰溪市、磐安县)
南通市(如皋市、启东市、海门区、海安市、通州区、崇川区、如东县)
云浮市(云城区、罗定市、新兴县、云安区、郁南县)
长沙市(长沙县、雨花区、宁乡市、天心区、芙蓉区、望城区、岳麓区、浏阳市、开福区)
阿勒泰地区(吉木乃县、福海县、青河县、哈巴河县、阿勒泰市、富蕴县、布尔津县)
呼伦贝尔市(扎赉诺尔区、额尔古纳市、扎兰屯市、鄂温克族自治旗、鄂伦春自治旗、海拉尔区、牙克石市、阿荣旗、满洲里市、新巴尔虎左旗、新巴尔虎右旗、陈巴尔虎旗、根河市、莫力达瓦达斡尔族自治旗)
孝感市(孝昌县、云梦县、安陆市、孝南区、汉川市、大悟县、应城市)
广安市(武胜县、前锋区、邻水县、岳池县、广安区、华蓥市)
廊坊市(霸州市、大城县、香河县、大厂回族自治县、安次区、固安县、三河市、永清县、广阳区、文安县)
河源市(紫金县、和平县、龙川县、东源县、连平县、源城区)
菏泽市(定陶区、郓城县、单县、鄄城县、东明县、成武县、牡丹区、曹县、巨野县)
崇左市(天等县、扶绥县、宁明县、大新县、龙州县、江州区、凭祥市)
巴中市(恩阳区、通江县、平昌县、南江县、巴州区)
吕梁市(交口县、中阳县、汾阳市、岚县、临县、兴县、方山县、孝义市、柳林县、石楼县、文水县、离石区、交城县)
烟台市(海阳市、栖霞市、福山区、莱州市、蓬莱区、牟平区、招远市、龙口市、莱阳市、莱山区、芝罘区)
威海市(环翠区、乳山市、文登区、荣成市)
吉林市(昌邑区、桦甸市、龙潭区、船营区、永吉县、蛟河市、舒兰市、磐石市、丰满区)
石家庄市(元氏县、裕华区、灵寿县、行唐县、赞皇县、藁城区、新乐市、新华区、井陉矿区、桥西区、晋州市、鹿泉区、正定县、平山县、高邑县、栾城区、井陉县、赵县、辛集市、无极县、深泽县、长安区)
玉树藏族自治州(玉树市、杂多县、囊谦县、曲麻莱县、治多县、称多县)
遂宁市(安居区、大英县、船山区、射洪市、蓬溪县)
喀什地区(塔什库尔干塔吉克自治县、麦盖提县、叶城县、泽普县、岳普湖县、喀什市、莎车县、疏附县、巴楚县、英吉沙县、疏勒县、伽师县)
梧州市(长洲区、龙圩区、苍梧县、蒙山县、万秀区、藤县、岑溪市)
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茂名市(信宜市、高州市、茂南区、电白区、化州市)
延安市(安塞区、宜川县、子长市、富县、甘泉县、延川县、黄龙县、志丹县、宝塔区、吴起县、洛川县、延长县、黄陵县)
鄂州市(梁子湖区、华容区、鄂城区)
四平市(铁西区、梨树县、伊通满族自治县、铁东区、双辽市)
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齐齐哈尔市(富拉尔基区、依安县、龙江县、富裕县、铁锋区、梅里斯达斡尔族区、龙沙区、克东县、昂昂溪区、克山县、甘南县、泰来县、建华区、拜泉县、讷河市、碾子山区)
鞍山市(千山区、铁西区、台安县、海城市、岫岩满族自治县、铁东区、立山区)
柳州市(柳北区、三江侗族自治县、柳城县、柳南区、鹿寨县、融安县、柳江区、鱼峰区、城中区、融水苗族自治县)
渭南市(韩城市、蒲城县、澄城县、合阳县、临渭区、大荔县、潼关县、富平县、华阴市、华州区、白水县)
五指山市(万宁市、琼海市、陵水黎族自治县、白沙黎族自治县、临高县、琼中黎族苗族自治县、昌江黎族自治县、屯昌县、澄迈县、乐东黎族自治县、文昌市、定安县、东方市、保亭黎族苗族自治县)
昆明市(五华区、富民县、安宁市、盘龙区、石林彝族自治县、西山区、呈贡区、宜良县、东川区、寻甸回族彝族自治县、晋宁区、嵩明县、禄劝彝族苗族自治县、官渡区)
博尔塔拉蒙古自治州(博乐市、阿拉山口市、温泉县、精河县)
4月18日,在“医保部门助力科技创新”分享会上,国家医保局价格招采司医药价格处处长蒋炳镇介绍,目前我国已发布27批医疗服务价格立项指南,新增涉及新产品、新设备的价格项目达100余项,基本形成了价格立项与技术创新并行的良好局面。
蒋炳镇表示,国家医保局密切关注科技创新在医疗领域的新发展,聚焦填补诊疗空白、满足患者需求以及代表前沿科技的技术创新,在编制立项指南过程中,通过统一新增一系列前瞻性价格项目,将有限的政策资源精准用于支持高水平的“真创新”。
推动多项医疗新技术价格项目落地
蒋炳镇表示,为助力满足临床急需的新技术新产品加快收益回报,形成创新良性循环,国家医保局积极畅通收费渠道,推动多项医疗新技术价格项目落地。
蒋炳镇主要介绍了人工心脏、质子放射治疗技术、脑机接口、人工耳蜗、人工喉、人工瓣膜器械这6类全新价格项目,这些项目涵盖多个医疗前沿领域。
在人工心脏相关价格项目方面,蒋炳镇介绍,为解决终末期心衰患者的治疗需要,国家医保局在心血管立项指南中统一新设辅助装置植入费、取出费、设备费等价格项目,解决人工心脏植入、取出和术后调配环节收费问题。目前,人工心脏植入手术整体费用从百万元级别降至70万元左右。
在质子放疗价格项目方面,国家医保局在放射治疗立项指南中新增自主放疗、重离子放疗等项目,目前上海、浙江、甘肃、深圳的公立医院已按新价格项目收费。上海市医保局以绿色通道形式审核上海瑞金医院申报项目,将疗程费用定为17万元。
针对人工耳蜗相关价格项目,蒋炳镇介绍,今年3月人工耳蜗集采降价后,国家医保局在耳鼻喉立项指南中配套设立植入费、取出费、适配费等项目。天津市医保局已率先落地,三项价格分别为3500元、1950元和135元。此外,国家医保局还将畸形耳蜗作为加收项,鼓励医疗机构为病情复杂的患者提供优质服务。
蒋炳镇介绍,在脑机接口相关价格项目方面,国家医保局在神经系统立项指南中新增侵入式脑机接口植入费、取出费以及非侵入式脑机接口设备费等项目。4月初,湖北省医保局率先对接落地,标志着脑机接口在医疗领域服务患者“最后一公里”接通。
3月31日,湖北省医保局发布全国首个脑机接口医疗服务价格,其中,侵入式脑机接口置入费6552元/次,侵入式脑机接口取出费3139元/次,非侵入式脑机接口适配费966元/次。
蒋炳镇进一步指出,国家医保局在甄选新技术时主要考量四个维度:一是满足临床急需,如人工心脏这类救命救急技术是关注重点;二是技术相对成熟,新技术应具备独立服务产出和成熟技术路径,可解决特定人群治疗难题;三是促进增量发展,推动新兴产业进入市场,带来新的市场增量,如脑机接口;四是体现劳务价值,在价格项目中充分体现医务人员技术和劳务价值。
助力创新发展和患者受益
蒋炳镇表示,医保兼具民生与经济属性,国家医保局将始终支持医药供给侧创新发展,秉持开放态度,畅通高水平新技术价格立项绿色通道,推动创新成果进入临床,助力新兴产业健康发展。同时,希望企业根据临床价值等因素合理自主定价,让科技创新更好造福于民。
首都医科大学附属北京安贞医院心力衰竭与瓣膜外科中心主任、亚洲心脏学会心血管外科委员会副主席贡鸣在会上介绍,未来国产人工心脏将在技术路线上持续革新,通过全国规范化应用提升临床效果。在医保政策助力下,将有更多患者受益,恢复正常生活。未来医学科研机构与企业应将联合攻关,加速新一代产品研发上市,为患者带来更高生活质量与更优惠的医疗产品。
“曾经高昂的价格是人工耳蜗普及的巨大障碍。”索诺瓦集团副总裁、中国区总经理方芳在会上表示,在医保局的大力支持下,人工耳蜗单套价格从平均21万元大幅降至5万元左右,提升了其普惠性与可及性,让更多人有机会重获听觉。公司将持续大力配合国家医保政策落地,支持临床创新技术发展。
新闻结尾
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