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文山壮族苗族自治州(广南县、富宁县、丘北县、马关县、麻栗坡县、砚山县、文山市、西畴县)

达州市(大竹县、万源市、宣汉县、开江县、达川区、渠县、通川区)

怀化市(通道侗族自治县、芷江侗族自治县、沅陵县、辰溪县、麻阳苗族自治县、靖州苗族侗族自治县、洪江市、新晃侗族自治县、溆浦县、会同县、鹤城区、中方县)

常德市(桃源县、汉寿县、武陵区、澧县、鼎城区、安乡县、津市市、石门县、临澧县)  济源市

石嘴山市(惠农区、大武口区、平罗县)

贵阳市(乌当区、息烽县、南明区、云岩区、修文县、花溪区、观山湖区、开阳县、白云区、清镇市)

通辽市(科尔沁左翼后旗、开鲁县、奈曼旗、霍林郭勒市、科尔沁左翼中旗、扎鲁特旗、库伦旗、科尔沁区)

泸州市(叙永县、合江县、泸县、古蔺县、龙马潭区、江阳区、纳溪区)  马鞍山市(花山区、博望区、和县、含山县、雨山区、当涂县)

驻马店市(平舆县、汝南县、正阳县、遂平县、泌阳县、确山县、上蔡县、新蔡县、西平县、驿城区)

汉中市(西乡县、洋县、镇巴县、城固县、南郑区、略阳县、佛坪县、汉台区、勉县、留坝县、宁强县)

阿坝藏族羌族自治州(小金县、理县、黑水县、汶川县、九寨沟县、红原县、若尔盖县、茂县、松潘县、阿坝县、金川县、壤塘县、马尔康市)

毕节市(织金县、大方县、威宁彝族回族苗族自治县、黔西市、纳雍县、金沙县、赫章县、七星关区)

银川市(贺兰县、灵武市、兴庆区、永宁县、金凤区、西夏区)

黄山市(祁门县、休宁县、黄山区、徽州区、黟县、屯溪区、歙县)

天津市(宁河区、北辰区、宝坻区、南开区、和平区、红桥区、蓟州区、河西区、静海区、西青区、津南区、东丽区、河东区、河北区、滨海新区、武清区)

三沙市(西沙区、南沙区)

成都市(锦江区、金堂县、新都区、青羊区、金牛区、彭州市、成华区、都江堰市、温江区、邛崃市、龙泉驿区、新津区、双流区、武侯区、简阳市、大邑县、崇州市、青白江区、蒲江县、郫都区)

铁岭市(铁岭县、调兵山市、银州区、西丰县、开原市、清河区、昌图县)

聊城市(临清市、东阿县、茌平区、阳谷县、冠县、高唐县、莘县、东昌府区)

呼伦贝尔市(阿荣旗、陈巴尔虎旗、扎赉诺尔区、根河市、鄂伦春自治旗、新巴尔虎右旗、额尔古纳市、牙克石市、满洲里市、海拉尔区、莫力达瓦达斡尔族自治旗、鄂温克族自治旗、新巴尔虎左旗、扎兰屯市)

萍乡市(湘东区、上栗县、莲花县、安源区、芦溪县)

宿州市(萧县、埇桥区、砀山县、灵璧县、泗县)

德宏傣族景颇族自治州(芒市、盈江县、梁河县、瑞丽市、陇川县)

漯河市(召陵区、源汇区、郾城区、临颍县、舞阳县)

绥化市(庆安县、兰西县、绥棱县、海伦市、明水县、肇东市、北林区、望奎县、青冈县、安达市)

怒江傈僳族自治州(兰坪白族普米族自治县、福贡县、泸水市、贡山独龙族怒族自治县)

玉林市(玉州区、博白县、陆川县、福绵区、兴业县、北流市、容县)

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宜宾市(翠屏区、屏山县、高县、叙州区、长宁县、珙县、南溪区、江安县、兴文县、筠连县)

嘉兴市(平湖市、嘉善县、桐乡市、海盐县、秀洲区、海宁市、南湖区)

本溪市(溪湖区、明山区、平山区、本溪满族自治县、南芬区、桓仁满族自治县)

岳阳市(岳阳县、岳阳楼区、云溪区、汨罗市、临湘市、湘阴县、君山区、华容县、平江县)  广州市(海珠区、南沙区、花都区、天河区、白云区、增城区、从化区、黄埔区、越秀区、番禺区、荔湾区)

韶关市(南雄市、翁源县、始兴县、武江区、仁化县、新丰县、乐昌市、乳源瑶族自治县、浈江区、曲江区)

恩施土家族苗族自治州(鹤峰县、宣恩县、建始县、巴东县、来凤县、咸丰县、恩施市、利川市)

郴州市(汝城县、临武县、资兴市、北湖区、嘉禾县、桂东县、宜章县、永兴县、桂阳县、安仁县、苏仙区)黑河市(北安市、爱辉区、逊克县、孙吴县、嫩江市、五大连池市)

遂宁市(安居区、大英县、蓬溪县、船山区、射洪市)  榆林市(府谷县、绥德县、靖边县、横山区、米脂县、清涧县、定边县、子洲县、神木市、吴堡县、佳县、榆阳区)

长治市(潞城区、壶关县、武乡县、平顺县、潞州区、黎城县、襄垣县、沁县、长子县、沁源县、屯留区、上党区)

安康市(汉滨区、旬阳市、紫阳县、宁陕县、白河县、镇坪县、平利县、汉阴县、石泉县、岚皋县)

鹰潭市(月湖区、余江区、贵溪市)酒泉市(玉门市、金塔县、阿克塞哈萨克族自治县、敦煌市、瓜州县、肃州区、肃北蒙古族自治县)

资阳市(乐至县、安岳县、雁江区)

景德镇市(乐平市、珠山区、昌江区、浮梁县)

昭通市(威信县、彝良县、大关县、镇雄县、永善县、盐津县、鲁甸县、水富市、绥江县、昭阳区、巧家县)

廊坊市(大城县、永清县、三河市、大厂回族自治县、广阳区、香河县、文安县、霸州市、固安县、安次区)

来宾市(兴宾区、金秀瑶族自治县、武宣县、忻城县、象州县、合山市)

阿克苏地区(温宿县、柯坪县、乌什县、沙雅县、库车市、阿克苏市、新和县、阿瓦提县、拜城县)

淮北市(杜集区、相山区、烈山区、濉溪县)

云浮市(云安区、云城区、郁南县、新兴县、罗定市)

新疆维吾尔自治区

六安市(金寨县、霍邱县、金安区、舒城县、叶集区、裕安区、霍山县)

甘孜藏族自治州(乡城县、新龙县、色达县、白玉县、稻城县、泸定县、道孚县、雅江县、甘孜县、炉霍县、石渠县、九龙县、德格县、巴塘县、理塘县、丹巴县、康定市、得荣县)

常州市(金坛区、溧阳市、天宁区、钟楼区、武进区、新北区)

汕头市(潮南区、潮阳区、南澳县、濠江区、金平区、龙湖区、澄海区)

石家庄市(正定县、桥西区、深泽县、井陉县、长安区、晋州市、辛集市、新华区、裕华区、井陉矿区、鹿泉区、藁城区、行唐县、元氏县、无极县、赞皇县、赵县、灵寿县、新乐市、高邑县、平山县、栾城区)

内江市(隆昌市、东兴区、市中区、威远县、资中县)

海西蒙古族藏族自治州(德令哈市、都兰县、格尔木市、茫崖市、乌兰县、天峻县)

　　对声音特别敏感可能是情绪问题

　　隔壁突然的关门声把酝酿许久的睡意吓退，天花板传来楼上小狗跑动的脚步声像是在颅内蹦迪，窗外远处的车流仿佛就在眼前，还有暖气管里细微的流水声、办公室打印机里吐出纸张的声音、手表秒针的滴答声……这些日常生活中的声音，一般人可能不会注意到，但在部分人的耳朵里，是扰乱正常生活和情绪的噪音。

　　噪音敏感正在让他们变得烦躁、愤怒、委屈，甚至产生极端行为。记者采访了中日友好医院心理科副主任心理师王彦玲与耳鼻喉科医生毕青玲，了解人们为什么会对噪音敏感，以及如何进行调节。

　　是环境太嘈杂还是声音敏感

　　人的耳朵有一定的自我保护机制，毕青玲举例，比如处于公共交通的噪音环境中，人的大脑皮层会屏蔽一些噪音，慢慢地感受不到噪音，可以做别的事情。但噪音敏感的人启动不了这一保护机制，不能主动地屏蔽这些声音，反而会加重自身的情绪问题。毕青玲接诊过一些因噪音敏感影响日常生活的病人，有些病人描述噪音让耳朵不舒服，乃至发生耳鸣的情况，“实际上可能是焦虑或抑郁了，会建议他们看心理科”。

　　在王彦玲的门诊中，判断一个人是否对声音敏感，主要是与周围人的反应作比较。如果声音在正常的范围内，达不到噪音分贝的标准，比如闹钟嘀嗒响、暖气管道里流水的声音，周围的人都能忍受而这个人无法忍受，则应该考虑是心理或情绪问题。在她的病人中，有的因为对声音敏感而带着全家人3次搬家，也有的受不了窗外的车流声，而生活在这些病人身边的家人朋友都没有此症状。

　　去年8月，居住在上海的成美从市区搬到郊区，不料开始了与噪音对抗的生活。搬家不到一周，成美总会听到楼房里邻居使用卫生间、拖拉凳子、小孩跑动等声音。她先是从房屋条件判断，与此前居住的房子相比，这个房子的层高矮了30-50厘米，楼板也更薄。“当楼板共振的时候，它好像一个罩子，罩在我的头顶，产生了很强的共鸣声。”成美说。

　　在忍受噪音一个月后，她上楼与邻居协商，但邻居否认制造了噪音；她在楼道、电梯间“蹲守”那位邻居，故意与邻居“偶遇”；她向物业反映，报过警，但都无法得到理想的解决，噪音依旧存在。她感觉邻居以更加过分的声音在报复她。

　　成美的丈夫一开始对噪音并不在意。“他能听到那些噪音，但不会产生情绪，噪音的存在好像无法激起他任何的负面情绪。”成美说。后来，成美做出一些“反击”行为：在听到噪音时，她发脾气、跺地板，那段时间连家里的两只小猫都不敢亲近她；丈夫也在她情绪失控时，慢慢从原先的情绪稳定状态，变得有些崩溃。11月，在与邻居再次爆发正面冲突之后，成美与丈夫决定搬家。

　　在王彦玲的患者中，青少年和中年群体因为学业、工作压力大而产生噪音敏感的患者占比较高。她提醒，如果病人对声音敏感以至于感到痛苦，且持续时间较长，影响了工作和生活，应考虑寻求心理医生的帮助。

　　声音敏感从何而来

　　即使有客观的分贝数值作为分辨噪音环境的标准，但不同的人对于同样的声音辨别和耐受能力不同。

　　王彦玲介绍，约有15%-20%的人为高敏感人群，对声音等感官刺激处理更细致，这部分人更容易因为微小噪音而分心烦躁。她强调，这是一种生理特征，不是疾病。

　　其次，部分患有焦虑、抑郁等情绪疾病的人，对感官刺激的耐受阈值会降低，对声音变得比较敏感。此外，处于神经衰弱精神状态的人，比较容易感到疲劳，注意力难以集中，往往伴有睡眠障碍，对声音也会特别敏感，微小的声音可能加重他们的失眠问题。

　　除了心理层面的原因，毕青玲举例，从小学习音乐或进行过声音训练的人，对声音的分辨能力会高于其他人，比如两个差异非常小的音阶都能听出差别，因此也会对声音更加敏感。

　　她进一步解释，人的大脑皮层参与处理声音识别、记忆等工作，这个区域联动着情绪处理区域，因此嘈杂的或不好听的声音会引起烦躁情绪。

　　克服声音敏感，自我调节很重要

　　搬到新家，成美发现噪音依旧或多或少存在，但这次她选择调整自己的心态：“我内心有这样的声音：噪音问题肯定能被解决的。”

　　首先是避免与邻居发生正面冲突，减少负面情绪。遇到楼上发出噪音，成美就想，也许邻居只是想通过运动让自己变得更好，并不是故意制造噪音针对别人。通过类似的正向心理暗示，她逐渐不会因为邻居制造出的声音感到烦躁。

　　同时，她通过做自己喜欢的事情，如瑜伽、写作、玩游戏来转移注意力。丈夫的支持与陪伴也帮助她回归情绪稳定状态。她在社交平台上分享了克服噪音敏感的方式，希望通过亲身经历，给正在经历噪音敏感的网友一些情感支持。

　　“不好奇、不探究、不联想”，这是成美总结出来的心理暗示方法，能够帮助自己快速回归理性。同时，她建议网友，要对自己心态进行整体认识和调整，以防下次对其他事物产生过激反应。

　　成美克服噪音敏感的方式，正契合王彦玲给病人建议的“自我调节”方法。对于轻度噪敏者，王彦玲建议采用认知疗法，即噪音敏感者学会变换角度思考噪音，学会与声音和解，当周围人都能接纳这个声音时，噪敏者可以换个角度想想，是否自己太在意这个声音了。同时不要逃避声音，如果不是分贝大到影响听力的声音，可以尽量接纳它，从而慢慢脱敏。

　　在自我调节过程中，王彦玲建议，可以通过增加运动量、按时作息、多晒太阳，以及转移注意力、增加社会活动等方式，提高大脑内5-羟色胺浓度，进而改善心情。此外，学习一些放松技巧，比如深呼吸、冥想、间歇性肌肉放松等，让身心得以放松。

　　对于焦虑、抑郁情绪问题较重的患者，王彦玲表示，这部分人需要通过药物治疗等方式缓解情绪问题，之后才能缓解噪音敏感等躯体化症状。

　　毕青玲提醒，人的耳朵保护机制无法长时间起作用，一旦长时间暴露于噪音环境，会对听力造成有害影响。长期处于60分贝以上的噪音环境，可能对听力产生不可逆的损伤。对于可能带来不可逆损伤的噪音，她不建议采用暴露疗法。

　　(应受访者要求，成美为化名)

　　中青报·中青网见习记者戴纳记者刘昶荣来源：中国青年报

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