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全国服务区域：
贺州市(昭平县、钟山县、平桂区、八步区、富川瑶族自治县)
河源市(连平县、龙川县、东源县、和平县、源城区、紫金县)
潍坊市(高密市、潍城区、昌乐县、坊子区、寒亭区、寿光市、昌邑市、奎文区、诸城市、青州市、安丘市、临朐县)
儋州市
常德市(津市市、澧县、桃源县、安乡县、武陵区、鼎城区、汉寿县、临澧县、石门县)
上海市(长宁区、宝山区、黄浦区、松江区、闵行区、杨浦区、虹口区、金山区、嘉定区、静安区、普陀区、奉贤区、崇明区、浦东新区、徐汇区、青浦区)
东莞市
仙桃市(神农架林区、潜江市、天门市)
韶关市(南雄市、仁化县、翁源县、乐昌市、曲江区、新丰县、武江区、始兴县、乳源瑶族自治县、浈江区)
南平市(武夷山市、光泽县、松溪县、浦城县、建瓯市、政和县、建阳区、延平区、顺昌县、邵武市)
贵阳市(南明区、清镇市、修文县、云岩区、乌当区、息烽县、观山湖区、白云区、花溪区、开阳县)
大同市(云冈区、灵丘县、新荣区、平城区、左云县、广灵县、天镇县、阳高县、浑源县、云州区)
松原市(前郭尔罗斯蒙古族自治县、宁江区、长岭县、扶余市、乾安县)
毕节市(黔西市、金沙县、大方县、赫章县、威宁彝族回族苗族自治县、七星关区、织金县、纳雍县)
阿拉善盟(阿拉善左旗、阿拉善右旗、额济纳旗)
迪庆藏族自治州(香格里拉市、维西傈僳族自治县、德钦县)
烟台市(招远市、莱山区、莱阳市、牟平区、蓬莱区、龙口市、福山区、芝罘区、栖霞市、海阳市、莱州市)
三门峡市(卢氏县、渑池县、陕州区、灵宝市、义马市、湖滨区)
亳州市(利辛县、谯城区、蒙城县、涡阳县)
济南市(市中区、莱芜区、章丘区、商河县、天桥区、历下区、长清区、钢城区、历城区、济阳区、平阴县、槐荫区)
连云港市(海州区、灌南县、连云区、东海县、赣榆区、灌云县)
温州市(平阳县、瑞安市、永嘉县、乐清市、鹿城区、瓯海区、泰顺县、苍南县、龙湾区、文成县、洞头区、龙港市)
昌都市(江达县、八宿县、左贡县、卡若区、察雅县、丁青县、类乌齐县、芒康县、洛隆县、贡觉县、边坝县)
庆阳市(合水县、镇原县、西峰区、正宁县、庆城县、环县、华池县、宁县)
邵阳市(邵东市、大祥区、隆回县、绥宁县、新宁县、城步苗族自治县、武冈市、新邵县、北塔区、洞口县、邵阳县、双清区)
丽水市(云和县、龙泉市、松阳县、青田县、景宁畲族自治县、缙云县、莲都区、庆元县、遂昌县)
衡水市(深州市、冀州区、武强县、景县、故城县、安平县、阜城县、饶阳县、枣强县、武邑县、桃城区)
海北藏族自治州(刚察县、门源回族自治县、海晏县、祁连县)
文山壮族苗族自治州(马关县、文山市、麻栗坡县、富宁县、丘北县、砚山县、西畴县、广南县)
延边朝鲜族自治州(和龙市、珲春市、延吉市、图们市、龙井市、汪清县、安图县、敦化市)
吐鲁番市(高昌区、鄯善县、托克逊县)
楚雄彝族自治州(禄丰市、牟定县、南华县、元谋县、双柏县、楚雄市、永仁县、姚安县、大姚县、武定县)
马鞍山市(和县、当涂县、博望区、含山县、雨山区、花山区)
长治市(黎城县、壶关县、襄垣县、潞州区、屯留区、沁县、平顺县、武乡县、上党区、潞城区、长子县、沁源县)
鹤壁市(淇县、山城区、浚县、鹤山区、淇滨区)
长春市(南关区、农安县、二道区、德惠市、朝阳区、宽城区、公主岭市、九台区、榆树市、双阳区、绿园区)
巴中市(巴州区、南江县、通江县、恩阳区、平昌县)
绵阳市(江油市、安州区、三台县、北川羌族自治县、涪城区、游仙区、梓潼县、盐亭县、平武县)
嘉峪关市
陇南市(两当县、西和县、武都区、徽县、宕昌县、康县、礼县、成县、文县)
茂名市(信宜市、高州市、茂南区、化州市、电白区)
大庆市(龙凤区、林甸县、杜尔伯特蒙古族自治县、肇源县、让胡路区、肇州县、红岗区、萨尔图区、大同区)
扬州市(广陵区、仪征市、宝应县、邗江区、高邮市、江都区)
保山市(隆阳区、龙陵县、昌宁县、腾冲市、施甸县)
濮阳市(南乐县、台前县、范县、华龙区、濮阳县、清丰县)
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益阳市(安化县、桃江县、赫山区、南县、沅江市、资阳区)
白山市(浑江区、靖宇县、江源区、长白朝鲜族自治县、临江市、抚松县)
吉安市(永新县、遂川县、吉州区、峡江县、吉安县、新干县、安福县、吉水县、永丰县、青原区、井冈山市、泰和县、万安县)
安阳市(内黄县、文峰区、龙安区、殷都区、北关区、滑县、汤阴县、安阳县、林州市)
玉树藏族自治州(治多县、囊谦县、称多县、玉树市、曲麻莱县、杂多县)
湘潭市(韶山市、湘潭县、岳塘区、湘乡市、雨湖区)
凉山彝族自治州(宁南县、喜德县、金阳县、德昌县、冕宁县、昭觉县、西昌市、会理市、甘洛县、木里藏族自治县、雷波县、盐源县、越西县、会东县、美姑县、普格县、布拖县)
宁波市(象山县、奉化区、余姚市、慈溪市、宁海县、北仑区、镇海区、江北区、海曙区、鄞州区)
资阳市(雁江区、安岳县、乐至县)
赣州市(崇义县、全南县、大余县、安远县、南康区、赣县区、兴国县、龙南市、信丰县、瑞金市、宁都县、定南县、于都县、章贡区、寻乌县、上犹县、石城县、会昌县)
塔城地区(沙湾市、塔城市、和布克赛尔蒙古自治县、乌苏市、额敏县、裕民县、托里县)
兰州市(城关区、七里河区、永登县、西固区、皋兰县、安宁区、红古区、榆中县)
沈阳市(于洪区、沈北新区、沈河区、浑南区、新民市、苏家屯区、康平县、和平区、法库县、辽中区、皇姑区、铁西区、大东区)
哈密市(伊州区、伊吾县、巴里坤哈萨克自治县)
林芝市(巴宜区、米林市、墨脱县、工布江达县、波密县、朗县、察隅县)
六安市(裕安区、舒城县、霍山县、叶集区、金安区、霍邱县、金寨县)
徐州市(泉山区、贾汪区、鼓楼区、新沂市、邳州市、云龙区、睢宁县、铜山区、沛县、丰县)
揭阳市(揭西县、榕城区、普宁市、惠来县、揭东区)
晋中市(祁县、榆次区、寿阳县、太谷区、介休市、左权县、平遥县、榆社县、灵石县、和顺县、昔阳县)
三沙市(西沙区、南沙区)
衡阳市(衡东县、雁峰区、常宁市、衡南县、耒阳市、蒸湘区、珠晖区、南岳区、祁东县、石鼓区、衡山县、衡阳县)
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石家庄市(无极县、桥西区、深泽县、长安区、井陉矿区、新华区、鹿泉区、裕华区、井陉县、栾城区、正定县、灵寿县、辛集市、赵县、新乐市、晋州市、平山县、赞皇县、高邑县、藁城区、元氏县、行唐县)
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中山市
宁夏回族自治区
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南通市(通州区、如东县、崇川区、如皋市、启东市、海安市、海门区)
漳州市(南靖县、漳浦县、华安县、龙海区、东山县、龙文区、平和县、长泰区、诏安县、芗城区、云霄县)
广西壮族自治区
平顶山市(石龙区、宝丰县、汝州市、卫东区、舞钢市、郏县、叶县、新华区、湛河区、鲁山县)
武汉市(江汉区、汉南区、江岸区、东西湖区、武昌区、洪山区、江夏区、汉阳区、新洲区、黄陂区、蔡甸区、硚口区、青山区)
红河哈尼族彝族自治州(屏边苗族自治县、石屏县、元阳县、开远市、蒙自市、红河县、个旧市、金平苗族瑶族傣族自治县、河口瑶族自治县、弥勒市、绿春县、建水县、泸西县)
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国家集采后确保降价不降质，叠加医保报销患者负担还可减轻
更多听障人群用上人工耳蜗(民生一线)
我国听力残疾人约2780万人，随着老龄化程度的加深，这一群体的规模还在不断扩大，听力问题备受关注。当前，人工耳蜗植入是治疗重度、极重度耳聋乃至全聋的有效手段。2025年3月起，全国各地相继执行国家组织人工耳蜗类医用耗材集中带量采购中选政策，人工耳蜗类耗材单套价格降幅明显。对集采中选的人工耳蜗质量，药监部门严格监管，始终坚持“全覆盖”“零容忍”。越来越多的听力残疾人有了听到新“声”的机会。
——编者
从无声到有声
技术为听障患者打开“声音之门”
在北京协和医院耳鼻喉科的病房里，听障人士梁杰(化名)的左耳后有一道约4厘米长的伤口，这是因为医生给他装了一个“新耳朵”。“两年前，我先做了右侧人工耳蜗植入手术，之后就一直在等人工耳蜗降价，非常期待左右耳都能清楚听见美妙的声音。”梁杰说。
4岁那年，梁杰由于听力问题被诊断为大前庭导水管综合征。随着年龄的增长，他的听力波动性、进行性下降。打针、吃中药、针灸，能试的方法全试了，梁杰的听力还是越来越差。
2023年3月，梁杰又一次感到头晕，右耳佩戴助听器也没有效果。医生再一次建议他植入人工耳蜗。
“在公共场合，当我发现周围的人嘴巴在动，表情在变，却不知道他们在说什么，就仿佛和他们之间有一道无形的墙。”梁杰说。
耳朵由外耳、中耳和内耳三部分组成，声音经过外耳传入中耳，振动鼓膜，鼓膜连着3块听小骨，听小骨将振动传导给位于内耳的耳蜗。“微风动涟漪”，在充满液体的耳蜗里，毛细胞会随之摆动，将声音振动转化为神经信号发送给大脑，人们才能听到声音。
“耳蜗是感知声音的重要器官，耳蜗内的毛细胞一旦受损不可再生，但可以想办法代替它。”北京协和医院耳鼻咽喉头颈外科主任高志强说，人工耳蜗是一种电子装置，分为体外机和体内机两部分——体外机部分用来收集外界的声音信号，植入到患者耳中的体内机部分用电极代替毛细胞，将声音信号转换为电信号直接刺激与听神经相连的螺旋神经节细胞，从而建立听觉通路。
医学和科技的进步让众多听障患者听见声音。蝉鸣声、鸟叫声、钟表的滴答声、洗衣机的开机声……右耳植入人工耳蜗后，梁杰开始重新建立对各种声音的认知。
然而，单侧人工耳蜗植入的效果并没有达到梁杰的预期，他无法分辨声音的方向，所有声音都像是从人工耳蜗那边传来的。“双侧人工耳蜗植入要比单侧人工耳蜗植入效果好，可以双侧聆听，满足声源定位。另外，现在还可以选择能支持高场强(3.0T)核磁的新一代人工耳蜗植入体。”医生的话让梁杰对手术有了新期待。
“双侧重度或极重度感音神经性耳聋患者，助听器佩戴无效或效果不佳的儿童及成人都可以考虑植入人工耳蜗。”高志强说，“总体来说，我国的人工耳蜗手术技术和手术量在国际上均处于领先水平，手术时间需要1—2小时，切口约3—4厘米，术后5—7天即可出院。”
从不敢想象到触手可及
成年患者也能享受政策优惠
1995年，已失聪10年的陆锋以“放手一搏”的心态在北京协和医院接受了人工耳蜗植入，成为中国大陆首位多导人工耳蜗植入者，回归有声世界，人生轨迹也因此改变。虽然人工耳蜗技术不断成熟，但曾经植入人工耳蜗数十万元的医疗费用让不少患者望而却步。
2018年，国务院印发《关于建立残疾儿童康复救助制度的意见》，首次在国家层面将0至6岁听力残疾儿童康复纳入基本公共服务的制度性安排，明确财政兜底保障。
“现在，针对听障儿童，相关救助制度和慈善项目等保障渠道都比较通畅，听障儿童有了快乐、健康成长的机会。”中国残联理事、中国聋协原主席杨洋说。
打破声音的藩篱，生命便能绽放更多精彩。在广西柳州，出生3个月就被医院确诊极重度神经性耳聋的杨骐嘉，植入人工耳蜗后，于2024年考入中国海洋大学；在上海特殊儿童康复中心，一群佩戴人工耳蜗的听障孩子组成了一个合唱团，他们用纯净的声音打动了很多人。
“人工耳蜗的研发和推广应用已使我国近90%的听障儿童能够听声学语，进入普通学校学习。”杨洋说。
2024年12月，第五批国家组织高值医用耗材集中带量采购在天津开标产生中选结果，纳入人工耳蜗、外周血管支架两类产品。人工耳蜗方面，参与集采的3家外资企业和2家内资企业全部中选，人工耳蜗类耗材单套(含植入体、言语处理器)价格从平均20余万元降至5万元左右。部分地区还可以叠加医保报销政策，患者的经济负担明显减轻。
多部门监管，降价格不降质量，确保稳定供应。中选产品的质量安全关系广大患者的切身利益。国家药监部门表示，将人工耳蜗等集采中选产品的质量监管作为监管的重中之重。稳步推进集采中选产品的追溯管理，实现集采中选产品上市后全过程可追溯，监督企业全面排查风险隐患，部署对生产企业开展飞行检查。
“价格降下来的同时，企业必须继续保证产品质量。”中国医疗器械行业协会技术法规部主任卢大伟说，企业不能为了扩大供货改变耗材生产工艺，只有做好品质控制才能稳定获得收益。
“近段时间，咨询人工耳蜗相关问题的患者越来越多，尤其是以前无法享受优惠政策的成年人和老年人。他们十分盼望通过植入人工耳蜗重获新‘声’。”高志强说。
在杨洋看来，从过去纠结自己的经济能力能不能植入人工耳蜗、要不要植入人工耳蜗，转变为可以从自身需求出发选择植入哪一种人工耳蜗，这个变化展现了全社会对听障群体的重视和关爱。
从听得见到听得清
植入人工耳蜗还需重视后续训练
许多人误以为植入人工耳蜗后听力能立刻恢复正常，如同戴上眼镜就能看得清楚。其实植入人工耳蜗，不过是个开始。术后开机、调试和系统的言语康复训练也尤为重要。
“通常术后3—4周可以开机激活人工耳蜗系统，开机后1年内需5次左右随访调机，1年后每年调机1—2次。”高志强说。
系统的言语康复训练为什么重要？
浙江省杭州市余杭区启航公益服务中心秘书长张丽娜长期从事言语康复工作。她介绍，对于自幼依赖视觉沟通方式(如手语或唇读)的语前聋群体来说，他们的大脑听觉皮层需从最基础的声波感知开始，逐步打通语言理解的道路；对于突发性失聪或渐进性听力丧失的成人语后聋群体来说，既要恢复听觉功能，也要修复因失聪而受损的社会联结。
“成人语后聋群体往往缺乏针对职场需求设计的适应性康复项目，而成人语前聋群体迫切需要能整合听觉与视觉沟通方式的康复师，老年患者则通常缺乏持续性陪伴或体系化的康复机会。破解这些难题需要多方合力。”张丽娜说。
张丽娜建议，一方面推动社区“康复驿站”的建设，提高言语康复服务的可及性；另一方面，在技术创新层面推进科技赋能，比如开发人工智能语音教练，通过实时发音矫正，构建沉浸式言语康复场景；还可通过纪录片和短视频展示听障人士的康复故事，消除大众对“戴上人工耳蜗就等于恢复”的误解，倡导公众参与到对言语康复的支持当中。
专业人才队伍也十分重要。“人工耳蜗植入手术需耳显微外科、耳神经外科技术及听力学、康复学等相关知识，国内具备相关资质的医生主要集中在北京、上海、广州一些大医院和省会城市的三甲医院，地区分布不均。”高志强建议，在国家耳科医师规范化培训中强化人工耳蜗相关技术培训，倡导由全国手术经验丰富的人工耳蜗植入中心举办培训班；针对医疗机构专业人员及手术配套设备不足的现状，应加大对应性投入，支持相关机构专业化、系统化发展。
“听得清是一件很幸福的事情，大家应该进一步增强听力保护意识，养成健康用耳习惯。”杨洋说。一方面，早发现听力损失和耳病是听力有效管理的关键，一旦发现相关问题，尽早就医，以减轻不利影响；另一方面，在日常生活中要有效预防听力损失，使用耳机时，音量应保持在最大音量的60%以下，连续使用耳机时间须少于60分钟。此外，应尽量避免长时间处于高噪声环境，减少对听力的损害。
(应宁怡参与采写)
本报记者 易舒冉
《人民日报》(2025年04月17日第15版)
新闻结尾
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