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阿里地区(普兰县、措勤县、改则县、噶尔县、革吉县、札达县、日土县)

崇左市(凭祥市、大新县、龙州县、宁明县、天等县、扶绥县、江州区)

锦州市(北镇市、太和区、古塔区、凌河区、义县、黑山县、凌海市)

鄂州市(华容区、鄂城区、梁子湖区)  三明市(大田县、永安市、沙县区、泰宁县、建宁县、三元区、清流县、明溪县、将乐县、尤溪县、宁化县)

常德市(津市市、鼎城区、武陵区、澧县、石门县、汉寿县、桃源县、临澧县、安乡县)

新乡市(卫滨区、原阳县、新乡县、获嘉县、长垣市、凤泉区、卫辉市、红旗区、封丘县、辉县市、延津县、牧野区)

三亚市(海棠区、吉阳区、天涯区、崖州区)遂宁市(大英县、船山区、安居区、射洪市、蓬溪县)

六盘水市(盘州市、水城区、钟山区、六枝特区)  白城市(洮南市、大安市、洮北区、通榆县、镇赉县)

邯郸市(峰峰矿区、大名县、邯山区、临漳县、武安市、广平县、丛台区、磁县、复兴区、曲周县、鸡泽县、永年区、邱县、魏县、成安县、馆陶县、肥乡区、涉县)

淮南市(凤台县、谢家集区、八公山区、潘集区、寿县、田家庵区、大通区)

宁夏回族自治区

安顺市(普定县、关岭布依族苗族自治县、平坝区、西秀区、镇宁布依族苗族自治县、紫云苗族布依族自治县)

襄阳市(老河口市、保康县、宜城市、樊城区、襄州区、枣阳市、南漳县、襄城区、谷城县)

克孜勒苏柯尔克孜自治州(阿图什市、阿合奇县、阿克陶县、乌恰县)

日喀则市(仁布县、亚东县、拉孜县、聂拉木县、吉隆县、昂仁县、岗巴县、南木林县、仲巴县、定结县、江孜县、定日县、萨嘎县、谢通门县、白朗县、萨迦县、康马县、桑珠孜区)

晋中市(太谷区、灵石县、昔阳县、和顺县、祁县、平遥县、介休市、寿阳县、左权县、榆社县、榆次区)

淮安市(盱眙县、洪泽区、清江浦区、金湖县、淮安区、淮阴区、涟水县)

黄冈市(英山县、麻城市、浠水县、蕲春县、黄州区、武穴市、罗田县、黄梅县、红安县、团风县)

曲靖市(师宗县、马龙区、富源县、沾益区、罗平县、陆良县、会泽县、麒麟区、宣威市)

黑河市(北安市、爱辉区、孙吴县、嫩江市、五大连池市、逊克县)

沈阳市(沈河区、铁西区、新民市、康平县、浑南区、大东区、于洪区、法库县、辽中区、皇姑区、苏家屯区、沈北新区、和平区)

阿勒泰地区(福海县、哈巴河县、富蕴县、青河县、阿勒泰市、布尔津县、吉木乃县)

德州市(庆云县、乐陵市、齐河县、临邑县、德城区、禹城市、宁津县、陵城区、平原县、夏津县、武城县)

汉中市(略阳县、洋县、留坝县、西乡县、镇巴县、汉台区、宁强县、城固县、佛坪县、勉县、南郑区)

佛山市(高明区、南海区、顺德区、三水区、禅城区)

中山市

池州市(东至县、贵池区、石台县、青阳县)

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黔东南苗族侗族自治州(台江县、丹寨县、锦屏县、黄平县、施秉县、镇远县、岑巩县、天柱县、黎平县、凯里市、从江县、麻江县、雷山县、三穗县、榕江县、剑河县)

濮阳市(华龙区、濮阳县、南乐县、范县、清丰县、台前县)

南昌市(西湖区、安义县、东湖区、进贤县、南昌县、青云谱区、新建区、红谷滩区、青山湖区)

咸宁市(通城县、通山县、崇阳县、赤壁市、咸安区、嘉鱼县)  石河子市(阿拉尔市、双河市、昆玉市、胡杨河市、五家渠市、可克达拉市、北屯市、铁门关市、图木舒克市、新星市、白杨市)

昌都市(芒康县、左贡县、察雅县、贡觉县、边坝县、卡若区、洛隆县、江达县、类乌齐县、八宿县、丁青县)

茂名市(茂南区、高州市、信宜市、电白区、化州市)

重庆市(荣昌区、大渡口区、南川区、秀山土家族苗族自治县、北碚区、石柱土家族自治县、巴南区、开州区、铜梁区、梁平区、长寿区、巫溪县、合川区、涪陵区、忠县、酉阳土家族苗族自治县、渝中区、沙坪坝区、巫山县、奉节县、丰都县、永川区、渝北区、黔江区、万州区、江津区、武隆区、城口县、南岸区、綦江区、云阳县、彭水苗族土家族自治县、璧山区、潼南区、江北区、垫江县、九龙坡区、大足区)孝感市(云梦县、孝昌县、孝南区、汉川市、大悟县、应城市、安陆市)

宜昌市(远安县、秭归县、长阳土家族自治县、当阳市、夷陵区、猇亭区、宜都市、枝江市、西陵区、伍家岗区、点军区、五峰土家族自治县、兴山县)  南通市(如东县、启东市、如皋市、海门区、通州区、海安市、崇川区)

信阳市(平桥区、浉河区、淮滨县、商城县、潢川县、光山县、新县、息县、固始县、罗山县)

株洲市(石峰区、醴陵市、荷塘区、攸县、茶陵县、炎陵县、芦淞区、渌口区、天元区)

黄南藏族自治州(同仁市、泽库县、尖扎县、河南蒙古族自治县)辽阳市(灯塔市、辽阳县、宏伟区、弓长岭区、太子河区、文圣区、白塔区)

德阳市(旌阳区、什邡市、绵竹市、广汉市、罗江区、中江县)

驻马店市(上蔡县、西平县、平舆县、确山县、泌阳县、遂平县、新蔡县、驿城区、正阳县、汝南县)

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哈尔滨市(依兰县、平房区、双城区、五常市、阿城区、松北区、方正县、延寿县、南岗区、巴彦县、尚志市、木兰县、呼兰区、宾县、道里区、道外区、通河县、香坊区)

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龙岩市(永定区、连城县、新罗区、武平县、长汀县、漳平市、上杭县)

遵义市(仁怀市、余庆县、桐梓县、道真仡佬族苗族自治县、播州区、习水县、凤冈县、正安县、赤水市、红花岗区、湄潭县、汇川区、绥阳县、务川仡佬族苗族自治县)

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楚雄彝族自治州(姚安县、武定县、禄丰市、双柏县、楚雄市、永仁县、元谋县、牟定县、大姚县、南华县)

　　对声音特别敏感可能是情绪问题

　　隔壁突然的关门声把酝酿许久的睡意吓退，天花板传来楼上小狗跑动的脚步声像是在颅内蹦迪，窗外远处的车流仿佛就在眼前，还有暖气管里细微的流水声、办公室打印机里吐出纸张的声音、手表秒针的滴答声……这些日常生活中的声音，一般人可能不会注意到，但在部分人的耳朵里，是扰乱正常生活和情绪的噪音。

　　噪音敏感正在让他们变得烦躁、愤怒、委屈，甚至产生极端行为。记者采访了中日友好医院心理科副主任心理师王彦玲与耳鼻喉科医生毕青玲，了解人们为什么会对噪音敏感，以及如何进行调节。

　　是环境太嘈杂还是声音敏感

　　人的耳朵有一定的自我保护机制，毕青玲举例，比如处于公共交通的噪音环境中，人的大脑皮层会屏蔽一些噪音，慢慢地感受不到噪音，可以做别的事情。但噪音敏感的人启动不了这一保护机制，不能主动地屏蔽这些声音，反而会加重自身的情绪问题。毕青玲接诊过一些因噪音敏感影响日常生活的病人，有些病人描述噪音让耳朵不舒服，乃至发生耳鸣的情况，“实际上可能是焦虑或抑郁了，会建议他们看心理科”。

　　在王彦玲的门诊中，判断一个人是否对声音敏感，主要是与周围人的反应作比较。如果声音在正常的范围内，达不到噪音分贝的标准，比如闹钟嘀嗒响、暖气管道里流水的声音，周围的人都能忍受而这个人无法忍受，则应该考虑是心理或情绪问题。在她的病人中，有的因为对声音敏感而带着全家人3次搬家，也有的受不了窗外的车流声，而生活在这些病人身边的家人朋友都没有此症状。

　　去年8月，居住在上海的成美从市区搬到郊区，不料开始了与噪音对抗的生活。搬家不到一周，成美总会听到楼房里邻居使用卫生间、拖拉凳子、小孩跑动等声音。她先是从房屋条件判断，与此前居住的房子相比，这个房子的层高矮了30-50厘米，楼板也更薄。“当楼板共振的时候，它好像一个罩子，罩在我的头顶，产生了很强的共鸣声。”成美说。

　　在忍受噪音一个月后，她上楼与邻居协商，但邻居否认制造了噪音；她在楼道、电梯间“蹲守”那位邻居，故意与邻居“偶遇”；她向物业反映，报过警，但都无法得到理想的解决，噪音依旧存在。她感觉邻居以更加过分的声音在报复她。

　　成美的丈夫一开始对噪音并不在意。“他能听到那些噪音，但不会产生情绪，噪音的存在好像无法激起他任何的负面情绪。”成美说。后来，成美做出一些“反击”行为：在听到噪音时，她发脾气、跺地板，那段时间连家里的两只小猫都不敢亲近她；丈夫也在她情绪失控时，慢慢从原先的情绪稳定状态，变得有些崩溃。11月，在与邻居再次爆发正面冲突之后，成美与丈夫决定搬家。

　　在王彦玲的患者中，青少年和中年群体因为学业、工作压力大而产生噪音敏感的患者占比较高。她提醒，如果病人对声音敏感以至于感到痛苦，且持续时间较长，影响了工作和生活，应考虑寻求心理医生的帮助。

　　声音敏感从何而来

　　即使有客观的分贝数值作为分辨噪音环境的标准，但不同的人对于同样的声音辨别和耐受能力不同。

　　王彦玲介绍，约有15%-20%的人为高敏感人群，对声音等感官刺激处理更细致，这部分人更容易因为微小噪音而分心烦躁。她强调，这是一种生理特征，不是疾病。

　　其次，部分患有焦虑、抑郁等情绪疾病的人，对感官刺激的耐受阈值会降低，对声音变得比较敏感。此外，处于神经衰弱精神状态的人，比较容易感到疲劳，注意力难以集中，往往伴有睡眠障碍，对声音也会特别敏感，微小的声音可能加重他们的失眠问题。

　　除了心理层面的原因，毕青玲举例，从小学习音乐或进行过声音训练的人，对声音的分辨能力会高于其他人，比如两个差异非常小的音阶都能听出差别，因此也会对声音更加敏感。

　　她进一步解释，人的大脑皮层参与处理声音识别、记忆等工作，这个区域联动着情绪处理区域，因此嘈杂的或不好听的声音会引起烦躁情绪。

　　克服声音敏感，自我调节很重要

　　搬到新家，成美发现噪音依旧或多或少存在，但这次她选择调整自己的心态：“我内心有这样的声音：噪音问题肯定能被解决的。”

　　首先是避免与邻居发生正面冲突，减少负面情绪。遇到楼上发出噪音，成美就想，也许邻居只是想通过运动让自己变得更好，并不是故意制造噪音针对别人。通过类似的正向心理暗示，她逐渐不会因为邻居制造出的声音感到烦躁。

　　同时，她通过做自己喜欢的事情，如瑜伽、写作、玩游戏来转移注意力。丈夫的支持与陪伴也帮助她回归情绪稳定状态。她在社交平台上分享了克服噪音敏感的方式，希望通过亲身经历，给正在经历噪音敏感的网友一些情感支持。

　　“不好奇、不探究、不联想”，这是成美总结出来的心理暗示方法，能够帮助自己快速回归理性。同时，她建议网友，要对自己心态进行整体认识和调整，以防下次对其他事物产生过激反应。

　　成美克服噪音敏感的方式，正契合王彦玲给病人建议的“自我调节”方法。对于轻度噪敏者，王彦玲建议采用认知疗法，即噪音敏感者学会变换角度思考噪音，学会与声音和解，当周围人都能接纳这个声音时，噪敏者可以换个角度想想，是否自己太在意这个声音了。同时不要逃避声音，如果不是分贝大到影响听力的声音，可以尽量接纳它，从而慢慢脱敏。

　　在自我调节过程中，王彦玲建议，可以通过增加运动量、按时作息、多晒太阳，以及转移注意力、增加社会活动等方式，提高大脑内5-羟色胺浓度，进而改善心情。此外，学习一些放松技巧，比如深呼吸、冥想、间歇性肌肉放松等，让身心得以放松。

　　对于焦虑、抑郁情绪问题较重的患者，王彦玲表示，这部分人需要通过药物治疗等方式缓解情绪问题，之后才能缓解噪音敏感等躯体化症状。

　　毕青玲提醒，人的耳朵保护机制无法长时间起作用，一旦长时间暴露于噪音环境，会对听力造成有害影响。长期处于60分贝以上的噪音环境，可能对听力产生不可逆的损伤。对于可能带来不可逆损伤的噪音，她不建议采用暴露疗法。

　　(应受访者要求，成美为化名)

　　中青报·中青网见习记者戴纳记者刘昶荣来源：中国青年报

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