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全国服务区域:
洛阳市(老城区、偃师区、宜阳县、嵩县、栾川县、洛宁县、新安县、瀍河回族区、西工区、涧西区、洛龙区、汝阳县、孟津区、伊川县)
青岛市(崂山区、市北区、莱西市、即墨区、胶州市、市南区、城阳区、平度市、李沧区、黄岛区)
德阳市(绵竹市、中江县、罗江区、旌阳区、广汉市、什邡市)
兰州市(安宁区、榆中县、皋兰县、城关区、七里河区、永登县、西固区、红古区)
中卫市(沙坡头区、海原县、中宁县)
博尔塔拉蒙古自治州(阿拉山口市、博乐市、温泉县、精河县)
黄山市(祁门县、黟县、徽州区、屯溪区、歙县、休宁县、黄山区)
萍乡市(莲花县、上栗县、芦溪县、湘东区、安源区)
常德市(武陵区、临澧县、桃源县、澧县、鼎城区、汉寿县、津市市、石门县、安乡县)
淮南市(寿县、田家庵区、潘集区、谢家集区、八公山区、凤台县、大通区)
来宾市(合山市、金秀瑶族自治县、兴宾区、忻城县、象州县、武宣县)
安庆市(桐城市、迎江区、宜秀区、岳西县、怀宁县、宿松县、太湖县、潜山市、大观区、望江县)
十堰市(竹溪县、房县、丹江口市、竹山县、茅箭区、郧西县、张湾区、郧阳区)
晋中市(和顺县、榆次区、左权县、介休市、寿阳县、太谷区、昔阳县、祁县、平遥县、灵石县、榆社县)
丹东市(元宝区、东港市、振兴区、宽甸满族自治县、振安区、凤城市)
本溪市(明山区、南芬区、平山区、溪湖区、本溪满族自治县、桓仁满族自治县)
汕头市(潮南区、金平区、南澳县、澄海区、濠江区、龙湖区、潮阳区)
揭阳市(普宁市、惠来县、揭西县、揭东区、榕城区)
石嘴山市(平罗县、大武口区、惠农区)
昆明市(嵩明县、东川区、盘龙区、石林彝族自治县、宜良县、呈贡区、禄劝彝族苗族自治县、五华区、寻甸回族彝族自治县、安宁市、官渡区、西山区、富民县、晋宁区)
拉萨市(当雄县、尼木县、城关区、墨竹工卡县、达孜区、堆龙德庆区、曲水县、林周县)
遂宁市(船山区、射洪市、大英县、安居区、蓬溪县)
海北藏族自治州(祁连县、海晏县、刚察县、门源回族自治县)
和田地区(墨玉县、民丰县、策勒县、皮山县、和田县、洛浦县、于田县、和田市)
雅安市(荥经县、宝兴县、名山区、汉源县、石棉县、芦山县、天全县、雨城区)
甘南藏族自治州(夏河县、玛曲县、迭部县、卓尼县、临潭县、舟曲县、碌曲县、合作市)
遵义市(赤水市、道真仡佬族苗族自治县、湄潭县、余庆县、务川仡佬族苗族自治县、播州区、桐梓县、仁怀市、习水县、汇川区、正安县、绥阳县、红花岗区、凤冈县)
武威市(凉州区、古浪县、天祝藏族自治县、民勤县)
广西壮族自治区
克拉玛依市(独山子区、白碱滩区、克拉玛依区、乌尔禾区)
吐鲁番市(鄯善县、高昌区、托克逊县)
文山壮族苗族自治州(富宁县、西畴县、广南县、马关县、砚山县、丘北县、麻栗坡县、文山市)
重庆市(江北区、垫江县、丰都县、巫溪县、涪陵区、荣昌区、长寿区、酉阳土家族苗族自治县、江津区、忠县、大足区、石柱土家族自治县、綦江区、云阳县、永川区、潼南区、沙坪坝区、巫山县、巴南区、渝北区、合川区、秀山土家族苗族自治县、北碚区、万州区、南川区、九龙坡区、黔江区、璧山区、武隆区、彭水苗族土家族自治县、奉节县、渝中区、城口县、开州区、铜梁区、大渡口区、南岸区、梁平区)
哈密市(伊吾县、伊州区、巴里坤哈萨克自治县)
肇庆市(鼎湖区、德庆县、怀集县、四会市、广宁县、封开县、端州区、高要区)
朝阳市(凌源市、北票市、建平县、喀喇沁左翼蒙古族自治县、朝阳县、龙城区、双塔区)
乌海市(海南区、乌达区、海勃湾区)
宁波市(象山县、余姚市、镇海区、宁海县、江北区、北仑区、奉化区、海曙区、鄞州区、慈溪市)
济南市(莱芜区、历下区、商河县、平阴县、天桥区、历城区、济阳区、市中区、章丘区、钢城区、长清区、槐荫区)
金华市(东阳市、义乌市、磐安县、金东区、武义县、兰溪市、浦江县、永康市、婺城区)
株洲市(醴陵市、茶陵县、芦淞区、渌口区、石峰区、天元区、荷塘区、炎陵县、攸县)
泸州市(纳溪区、合江县、江阳区、龙马潭区、泸县、古蔺县、叙永县)
中山市
攀枝花市(东区、西区、盐边县、仁和区、米易县)
玉溪市(易门县、澄江市、红塔区、峨山彝族自治县、元江哈尼族彝族傣族自治县、江川区、华宁县、通海县、新平彝族傣族自治县)
南阳市(淅川县、卧龙区、唐河县、桐柏县、南召县、宛城区、社旗县、内乡县、邓州市、方城县、西峡县、镇平县、新野县)
宿州市(泗县、砀山县、灵璧县、埇桥区、萧县)
大兴安岭地区(呼玛县、漠河市、塔河县)
山南市(乃东区、曲松县、桑日县、错那市、隆子县、洛扎县、加查县、贡嘎县、琼结县、措美县、浪卡子县、扎囊县)
杭州市(萧山区、拱墅区、建德市、滨江区、临安区、富阳区、钱塘区、桐庐县、淳安县、临平区、西湖区、余杭区、上城区)
绵阳市(平武县、游仙区、北川羌族自治县、三台县、安州区、江油市、盐亭县、涪城区、梓潼县)
海南藏族自治州(同德县、兴海县、共和县、贵南县、贵德县)
四平市(铁西区、梨树县、伊通满族自治县、铁东区、双辽市)
淮北市(相山区、烈山区、杜集区、濉溪县)
池州市(贵池区、石台县、青阳县、东至县)
楚雄彝族自治州(永仁县、姚安县、武定县、禄丰市、大姚县、牟定县、双柏县、元谋县、楚雄市、南华县)
上海市(普陀区、杨浦区、长宁区、嘉定区、黄浦区、闵行区、静安区、松江区、浦东新区、宝山区、青浦区、虹口区、徐汇区、奉贤区、金山区、崇明区)
宝鸡市(凤县、陈仓区、千阳县、凤翔区、太白县、渭滨区、麟游县、金台区、眉县、扶风县、陇县、岐山县)
嘉峪关市
宁德市(屏南县、福安市、寿宁县、蕉城区、福鼎市、古田县、柘荣县、周宁县、霞浦县)
清远市(清城区、阳山县、连州市、英德市、清新区、连山壮族瑶族自治县、佛冈县、连南瑶族自治县)
葫芦岛市(建昌县、兴城市、龙港区、南票区、连山区、绥中县)
佳木斯市(同江市、桦南县、前进区、抚远市、东风区、郊区、富锦市、桦川县、汤原县、向阳区)
抚州市(东乡区、崇仁县、资溪县、广昌县、金溪县、宜黄县、乐安县、南丰县、黎川县、临川区、南城县)
孝感市(孝昌县、孝南区、大悟县、汉川市、安陆市、云梦县、应城市)
昌吉回族自治州(昌吉市、木垒哈萨克自治县、呼图壁县、吉木萨尔县、玛纳斯县、奇台县、阜康市)
平凉市(静宁县、崇信县、崆峒区、庄浪县、华亭市、泾川县、灵台县)
湛江市(雷州市、麻章区、霞山区、徐闻县、遂溪县、廉江市、赤坎区、坡头区、吴川市)
龙岩市(漳平市、永定区、长汀县、上杭县、连城县、武平县、新罗区)
黔南布依族苗族自治州(瓮安县、罗甸县、长顺县、惠水县、龙里县、荔波县、三都水族自治县、平塘县、福泉市、都匀市、贵定县、独山县)
日照市(岚山区、莒县、五莲县、东港区)
阿拉善盟(阿拉善右旗、额济纳旗、阿拉善左旗)
岳阳市(湘阴县、华容县、平江县、汨罗市、云溪区、岳阳县、岳阳楼区、临湘市、君山区)
钦州市(钦北区、浦北县、钦南区、灵山县)
临沧市(云县、耿马傣族佤族自治县、双江拉祜族佤族布朗族傣族自治县、永德县、沧源佤族自治县、凤庆县、临翔区、镇康县)
内蒙古自治区
湘潭市(岳塘区、雨湖区、韶山市、湘乡市、湘潭县)
海东市(循化撒拉族自治县、化隆回族自治县、互助土族自治县、民和回族土族自治县、乐都区、平安区)
西宁市(湟中区、城东区、湟源县、城中区、大通回族土族自治县、城西区、城北区)
阿坝藏族羌族自治州(马尔康市、松潘县、红原县、黑水县、阿坝县、若尔盖县、小金县、壤塘县、九寨沟县、汶川县、理县、金川县、茂县)
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咸宁市(通山县、崇阳县、咸安区、通城县、赤壁市、嘉鱼县)
榆林市(神木市、府谷县、定边县、绥德县、榆阳区、米脂县、横山区、靖边县、子洲县、吴堡县、清涧县、佳县)
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聊城市(阳谷县、茌平区、东昌府区、冠县、东阿县、莘县、高唐县、临清市)
甘孜藏族自治州(乡城县、炉霍县、康定市、色达县、丹巴县、稻城县、巴塘县、理塘县、道孚县、白玉县、德格县、石渠县、得荣县、雅江县、泸定县、甘孜县、新龙县、九龙县)
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达州市(万源市、开江县、宣汉县、通川区、渠县、大竹县、达川区)
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上海4月20日电(记者陈静)“大体重患者一定是高代谢(风险)人群。”上海交通大学医学院附属仁济医院风湿免疫科副主任、主任医师陈盛教授20日接受记者采访时直言,在大多数情况下,肥胖患者尿酸水平容易偏高,高尿酸血症患者中肥胖人数偏多。
她指出,在进行体重管理时,一方面需控制饮食并加强体育锻炼;另一方面,需正确且健康地控制体重;在此过程中,还应对一系列基础代谢水平进行管理。高尿酸、高血脂、高血压、高血糖、高体重以及高心血管病风险、高脑血管意外风险,这些因素往往是相互关联的。
痛风是一种因嘌呤生物合成代谢增加、尿酸产生过多或尿酸排泄不良导致血中尿酸升高,进而尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其它组织中,引发的反复发作性炎性疾病。4月20日是“世界痛风日”。随着生活水平的提高,如今,高尿酸血症成为继“高血压、高血糖、高血脂”后第四“高”。“高尿酸也是痛风发病的基础。”陈盛教授说。
陈盛教授指出,许多人并未将痛风视为一种严重的疾病。他们通常认为痛风仅在发作时带来剧烈疼痛,而在非发作期间与常人无异。因此,他们往往忽视了尿酸水平的控制,不认为痛风需要像慢性疾病那样进行管理,这导致了诸如肾功能不全、心血管事件等不良后果的发生。
“与其他慢性疾病患者所具备的定期复查和不可随意中断用药的自觉性不同,痛风患者在治疗上的依从性普遍较低。”陈盛教授强调,“许多痛风患者仅在疼痛发作时才会寻求医疗帮助,而在无痛状态下,他们往往认为自己已恢复健康,从而擅自停止用药。”
此外,在痛风的管理过程中,患者在急性发作期与慢性维持期的用药策略存在差异。许多患者在痛风发作之初便开始服用降尿酸药物。然而,这种做法可能导致病情发作更为频繁。这往往会让患者陷入一个误区,误以为降尿酸药物对于治疗痛风无效,从而得出坚决不服用此类药物的结论。陈盛教授指出,实际上,患者并未充分认识到不同药物在疾病不同阶段所发挥的不同作用。
她指出,痛风的发病初期通常表现为急性、发作性的单关节炎,具体表现为关节的急性红肿、发热和疼痛。许多患者在经历多次急性期发作后,病情可能发展为慢性,进而影响到更多关节。首次发作时,绝大多数病例的受影响关节位于足部的第一跖趾关节,也有部分病例可能表现为踝关节、足背或膝关节的炎症,通常以单个下肢关节为主。
据了解,高尿酸血症不仅会导致尿酸盐结晶沉积引发的痛风性关节炎,还可能形成痛风石、尿酸性尿路结石以及继发性肾功能不全。在严重情况下,患者可能会出现关节畸形及功能障碍。
在急性发作期,如果病人没有接受平时的降尿酸药治疗,医生通常不启动降尿酸治疗,而以急性期快速控制症状为主,通常会用到秋水仙碱、糖皮质激素,还有非甾体抗炎药。这位专家介绍,相对来说,高选择性的COX-2抑制剂(比如依托考昔)对胃肠道的安全性更好一些,镇痛效果也会更强。
“我们对于痛风的治疗一般是分阶段的:患者在急性期的时候,医生要快速控制炎症的发作;发作期过后,医生要仔细地监测患者尿酸,通过降尿酸的治疗预防将来反复发作。”陈盛教授指出,对于不同的患者,根据其病情发作情况,是否有高血压、糖尿病、心血管,关节中是否有痛风结晶等因素,对尿酸的控制水平要求是不同的。
尿酸持续增高会带来一些疾病风险,比如:增加心血管疾病的可能,老年人发生卒中的比例会大幅提升,包括高血脂、高血糖在内的慢性病发生率会增加。陈盛教授倡导民众养成低嘌呤饮食习惯,尽可能减少摄入海鲜、少喝奶茶等饮料;同时适当多饮水;避免饮酒。她鼓励患者加强锻炼,并充分补水,避免诱发痛风发作。(完)
新闻结尾
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