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宜昌市(宜都市、秭归县、枝江市、远安县、西陵区、点军区、当阳市、伍家岗区、猇亭区、兴山县、五峰土家族自治县、夷陵区、长阳土家族自治县)
金昌市(永昌县、金川区)
乐山市(沐川县、峨眉山市、市中区、井研县、五通桥区、沙湾区、马边彝族自治县、峨边彝族自治县、金口河区、夹江县、犍为县)
滨州市(博兴县、滨城区、惠民县、邹平市、沾化区、无棣县、阳信县)
张家界市(永定区、桑植县、慈利县、武陵源区)
杭州市(余杭区、滨江区、萧山区、上城区、桐庐县、建德市、西湖区、拱墅区、临安区、钱塘区、临平区、淳安县、富阳区)
哈尔滨市(木兰县、方正县、松北区、平房区、通河县、依兰县、道里区、阿城区、巴彦县、南岗区、延寿县、宾县、双城区、道外区、尚志市、香坊区、五常市、呼兰区)
丽江市(永胜县、古城区、宁蒗彝族自治县、玉龙纳西族自治县、华坪县)
黄石市(大冶市、阳新县、下陆区、铁山区、西塞山区、黄石港区)
邯郸市(邱县、磁县、肥乡区、广平县、鸡泽县、馆陶县、邯山区、永年区、魏县、峰峰矿区、曲周县、丛台区、涉县、大名县、武安市、成安县、临漳县、复兴区)
大同市(云州区、新荣区、浑源县、平城区、天镇县、云冈区、广灵县、左云县、灵丘县、阳高县)
厦门市(湖里区、集美区、思明区、海沧区、同安区、翔安区)
汕尾市(海丰县、陆河县、城区、陆丰市)
平凉市(崇信县、静宁县、灵台县、泾川县、华亭市、崆峒区、庄浪县)
鸡西市(密山市、麻山区、滴道区、鸡东县、虎林市、梨树区、鸡冠区、城子河区、恒山区)
柳州市(柳城县、柳南区、柳江区、鱼峰区、融安县、柳北区、三江侗族自治县、城中区、鹿寨县、融水苗族自治县)
抚顺市(顺城区、东洲区、清原满族自治县、抚顺县、新宾满族自治县、新抚区、望花区)
海南藏族自治州(共和县、贵德县、贵南县、兴海县、同德县)
泰安市(岱岳区、新泰市、东平县、肥城市、宁阳县、泰山区)
常州市(天宁区、钟楼区、新北区、武进区、溧阳市、金坛区)
北京市(昌平区、朝阳区、海淀区、门头沟区、顺义区、东城区、房山区、西城区、平谷区、密云区、怀柔区、丰台区、延庆区、通州区、石景山区、大兴区)
郴州市(桂东县、苏仙区、桂阳县、永兴县、北湖区、宜章县、汝城县、安仁县、资兴市、嘉禾县、临武县)
丹东市(振安区、元宝区、振兴区、宽甸满族自治县、凤城市、东港市)
怒江傈僳族自治州(福贡县、贡山独龙族怒族自治县、兰坪白族普米族自治县、泸水市)
葫芦岛市(连山区、建昌县、兴城市、龙港区、南票区、绥中县)
萍乡市(莲花县、湘东区、上栗县、芦溪县、安源区)
黔西南布依族苗族自治州(册亨县、晴隆县、安龙县、望谟县、普安县、兴义市、贞丰县、兴仁市)
玉林市(博白县、陆川县、北流市、容县、玉州区、福绵区、兴业县)
岳阳市(湘阴县、君山区、岳阳县、汨罗市、华容县、云溪区、岳阳楼区、临湘市、平江县)
乌鲁木齐市(新市区、乌鲁木齐县、头屯河区、天山区、达坂城区、沙依巴克区、水磨沟区、米东区)
惠州市(惠东县、惠阳区、博罗县、惠城区、龙门县)
榆林市(定边县、清涧县、府谷县、榆阳区、吴堡县、绥德县、横山区、神木市、子洲县、米脂县、靖边县、佳县)
开封市(尉氏县、祥符区、龙亭区、通许县、顺河回族区、鼓楼区、兰考县、禹王台区、杞县)
广安市(广安区、前锋区、邻水县、岳池县、武胜县、华蓥市)
北海市(银海区、铁山港区、合浦县、海城区)
遂宁市(射洪市、安居区、大英县、蓬溪县、船山区)
鄂尔多斯市(东胜区、鄂托克前旗、鄂托克旗、达拉特旗、杭锦旗、康巴什区、伊金霍洛旗、准格尔旗、乌审旗)
淄博市(博山区、张店区、高青县、临淄区、周村区、桓台县、沂源县、淄川区)
牡丹江市(海林市、林口县、阳明区、穆棱市、绥芬河市、东宁市、西安区、爱民区、东安区、宁安市)
成都市(武侯区、蒲江县、青白江区、郫都区、青羊区、龙泉驿区、新都区、成华区、锦江区、都江堰市、邛崃市、大邑县、彭州市、崇州市、双流区、新津区、简阳市、温江区、金牛区、金堂县)
银川市(金凤区、灵武市、西夏区、永宁县、贺兰县、兴庆区)
临夏回族自治州(永靖县、积石山保安族东乡族撒拉族自治县、东乡族自治县、广河县、康乐县、临夏县、和政县、临夏市)
常德市(澧县、津市市、武陵区、鼎城区、石门县、汉寿县、桃源县、安乡县、临澧县)
恩施土家族苗族自治州(宣恩县、巴东县、咸丰县、恩施市、鹤峰县、利川市、建始县、来凤县)
安顺市(西秀区、关岭布依族苗族自治县、紫云苗族布依族自治县、镇宁布依族苗族自治县、普定县、平坝区)
通化市(辉南县、梅河口市、柳河县、二道江区、东昌区、通化县、集安市)
日喀则市(康马县、定结县、仲巴县、南木林县、定日县、萨嘎县、吉隆县、桑珠孜区、昂仁县、聂拉木县、白朗县、拉孜县、亚东县、岗巴县、萨迦县、谢通门县、仁布县、江孜县)
白城市(大安市、洮北区、通榆县、镇赉县、洮南市)
吉林市(丰满区、昌邑区、磐石市、永吉县、龙潭区、船营区、蛟河市、桦甸市、舒兰市)
株洲市(石峰区、茶陵县、芦淞区、荷塘区、醴陵市、攸县、炎陵县、渌口区、天元区)
唐山市(遵化市、迁安市、曹妃甸区、乐亭县、丰南区、古冶区、开平区、滦州市、迁西县、丰润区、路北区、滦南县、玉田县、路南区)
巴中市(恩阳区、通江县、南江县、平昌县、巴州区)
菏泽市(巨野县、曹县、单县、定陶区、郓城县、鄄城县、成武县、东明县、牡丹区)
临汾市(侯马市、襄汾县、霍州市、尧都区、乡宁县、浮山县、曲沃县、大宁县、蒲县、洪洞县、吉县、隰县、永和县、翼城县、古县、汾西县、安泽县)
宿州市(埇桥区、灵璧县、萧县、砀山县、泗县)
铜仁市(江口县、玉屏侗族自治县、碧江区、松桃苗族自治县、思南县、印江土家族苗族自治县、德江县、石阡县、万山区、沿河土家族自治县)
济南市(济阳区、商河县、平阴县、槐荫区、章丘区、钢城区、长清区、天桥区、莱芜区、历城区、历下区、市中区)
普洱市(思茅区、景东彝族自治县、景谷傣族彝族自治县、西盟佤族自治县、镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县、江城哈尼族彝族自治县、孟连傣族拉祜族佤族自治县、墨江哈尼族自治县、宁洱哈尼族彝族自治县、澜沧拉祜族自治县)
吴忠市(同心县、利通区、红寺堡区、盐池县、青铜峡市)
济源市
崇左市(天等县、宁明县、凭祥市、龙州县、江州区、大新县、扶绥县)
遵义市(务川仡佬族苗族自治县、红花岗区、正安县、习水县、播州区、湄潭县、汇川区、桐梓县、绥阳县、仁怀市、赤水市、凤冈县、余庆县、道真仡佬族苗族自治县)
广州市(番禺区、海珠区、荔湾区、花都区、白云区、天河区、从化区、增城区、越秀区、黄埔区、南沙区)
凉山彝族自治州(木里藏族自治县、布拖县、盐源县、喜德县、会理市、德昌县、普格县、宁南县、西昌市、冕宁县、雷波县、金阳县、昭觉县、会东县、越西县、美姑县、甘洛县)
淮南市(田家庵区、八公山区、大通区、寿县、凤台县、潘集区、谢家集区)
许昌市(建安区、禹州市、襄城县、魏都区、长葛市、鄢陵县)
丽水市(龙泉市、庆元县、景宁畲族自治县、青田县、遂昌县、松阳县、莲都区、云和县、缙云县)
呼伦贝尔市(新巴尔虎右旗、扎兰屯市、满洲里市、鄂温克族自治旗、根河市、新巴尔虎左旗、扎赉诺尔区、陈巴尔虎旗、额尔古纳市、阿荣旗、莫力达瓦达斡尔族自治旗、鄂伦春自治旗、海拉尔区、牙克石市)
郑州市(荥阳市、二七区、金水区、巩义市、惠济区、登封市、新密市、新郑市、中原区、中牟县、管城回族区、上街区)
济宁市(梁山县、金乡县、微山县、兖州区、任城区、邹城市、汶上县、嘉祥县、曲阜市、泗水县、鱼台县)
嘉兴市(嘉善县、海宁市、南湖区、海盐县、桐乡市、平湖市、秀洲区)
贵港市(港北区、桂平市、港南区、平南县、覃塘区)
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和田地区(策勒县、皮山县、于田县、墨玉县、和田县、洛浦县、和田市、民丰县)
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眉山市(青神县、丹棱县、洪雅县、东坡区、彭山区、仁寿县)
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三明市(大田县、宁化县、尤溪县、将乐县、清流县、沙县区、明溪县、泰宁县、建宁县、三元区、永安市)
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鹤壁市(鹤山区、淇县、山城区、浚县、淇滨区)
安庆市(岳西县、桐城市、太湖县、宜秀区、望江县、迎江区、大观区、宿松县、怀宁县、潜山市)
上海4月20日电(记者陈静)记者20日获悉,刚刚发布的《健康保险蓝皮书——中国健康保险发展报告(2024)》(简称:蓝皮书(2024))显示,整体而言,中国健康保险发展面临良好机遇,并指出,保险业与慢性病管理产业链各方的融合模式仍在初级的探索阶段,商业模式尚未形成。
在中国社会科学院国家金融与发展实验室、中国社会科学院金融研究所和上海健康医学院联合主办的“健康保险高质量发展研讨会暨第六届健康保险蓝皮书发布会”上,蓝皮书(2024)“出炉”。据此,国家政策加大支持力度为健康保险发展营造了良好制度环境;2011年以来,中国卫生总费用受到来自人口老龄化、疾病谱变化和医疗服务供给扩张三方面因素的叠加影响,呈现持续增长趋势,卫生总费用增速平均高出GDP增速2.5个百分点以上,2023年卫生总费用占GDP的比重达到7.2%。但是,在筹资端,政府卫生支出和基本医疗保障支出很难与之同步增长,这打开了健康保险发展空间。
《健康保险蓝皮书——中国健康保险发展报告》(简称:蓝皮书)是上海健康医学院和中国社会科学院国家金融与发展实验室合作编写的系列性研究报告,至今连续出版六年,受到了广泛关注。六年来,上海健康医学院联合国家金融与发展实验室,通过打造学科跨界合作研究平台,汇聚了来自政产学研稳定的多专业背景研究队伍,促进健康保险研究成果转化应用。蓝皮书积极呼应改革发展的核心命题,高度关注优先覆盖群众最常用、负担最重的药品的多元支付,高度关注健康管理和慢病管理领域的延伸与发展,高度关注数据为支撑的费用报销和管理准入。
蓝皮书(2024)指出,从服务民生福祉看,普惠型补充医疗保险(以下简称“惠民保”)发展模式初步经受住了时间检验。近年来,各级政府及有关部门支持商业保险机构开发与基本医疗保险相衔接的商业健康保险产品,覆盖基本医保不予支付的费用,缓解民众“因病致贫”问题,成效显著。以浙江省为例,2023年,浙里惠民保减轻个人负担率为13.50%。
蓝皮书(2024)总结了典型惠民保模式的运行机理,指出其以满足参保人群“平时有预防、生病有保障”需求为主,具备普惠性、政策性、非营利性和市场性四种属性;实现了市场机制、公益机制与行政机制有机融合和优势互补,为医保筹资难题提供了新解法。
蓝皮书(2024)基于对三明市、天津市等地政策型慢病管理模式的总结提炼,对保险业参与慢性病管理工作提出两点建议,一是推动公共卫生多元支付体系建设,为慢性病管理提供支付保障;二是发挥资源整合平台优势,参与政策型业务经办,实现优质健康资源的统合与尝试。
蓝皮书(2024)分析指出,从产品结构看,健康保险发展面临结构调整压力。重大疾病保险依然是中国商业健康保险的主要险种,但其发展面临渠道困境、储蓄功能被寿险产品替代、投保人购买方式转变等带来的挑战,发展前景难言乐观。医疗保险正在迅速崛起,但短期内依然无法撼动重疾险的主力地位。
据悉,长期来看,健康险结构调整能否顺利完成,取决于医疗保险业务能否实现高质量发展。蓝皮书(2024)认为,医疗保险业务发展路径逐渐清晰,走大众化和高端化并行发展道路,用不同的机制来满足消费者不同的需求。走大众化和普惠化发展道路,应完善社商融合机制,推动普惠型补充医疗保险发展模式成熟定型,明确其政策性保险定位,助力解决基本医保支付政策范围之外的大额医疗费用对一般家庭带来的“因病致贫”问题;走高端化发展道路,则应满足中高收入阶层超过法定医疗保障水平之上的需求。医保丙类目录的制订为高端医疗险带来长期机遇,但需要DRG/DIP医保支付政策进行相应调整。(完)
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