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三亚市(天涯区、吉阳区、海棠区、崖州区)
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白银市(平川区、景泰县、会宁县、白银区、靖远县)
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达州市(大竹县、通川区、达川区、渠县、万源市、宣汉县、开江县)
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平顶山市(新华区、郏县、湛河区、汝州市、叶县、舞钢市、宝丰县、鲁山县、卫东区、石龙区)
海北藏族自治州(门源回族自治县、海晏县、刚察县、祁连县)
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铜陵市(枞阳县、铜官区、郊区、义安区)
大同市(新荣区、平城区、浑源县、左云县、广灵县、云冈区、云州区、灵丘县、天镇县、阳高县)
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邯郸市(永年区、邱县、武安市、肥乡区、曲周县、丛台区、邯山区、大名县、馆陶县、临漳县、鸡泽县、广平县、磁县、峰峰矿区、涉县、成安县、魏县、复兴区)
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内江市(资中县、威远县、东兴区、市中区、隆昌市) 巴音郭楞蒙古自治州(博湖县、焉耆回族自治县、轮台县、库尔勒市、且末县、和静县、若羌县、尉犁县、和硕县)
南京市(高淳区、鼓楼区、江宁区、溧水区、雨花台区、建邺区、栖霞区、浦口区、六合区、玄武区、秦淮区)
池州市(东至县、贵池区、青阳县、石台县)
宜宾市(南溪区、叙州区、屏山县、高县、翠屏区、筠连县、兴文县、江安县、长宁县、珙县)锦州市(义县、北镇市、黑山县、凌海市、凌河区、太和区、古塔区)
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柳州市(鱼峰区、柳江区、柳城县、鹿寨县、柳北区、城中区、柳南区、融水苗族自治县、融安县、三江侗族自治县)
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4月22日，2025年度上海城市定制型商业补充医疗保险“沪惠保”正式开启投保窗口，由上海市医疗保障局指导，国家金融监督管理总局上海监管局监督，上海市大数据中心提供技术支持，上海市保险同业公会协调，由中国太保寿险首席承保，联合国寿寿险、人保健康、新华保险、平安健康、太平财险、建信人寿、交银人寿、工银安盛人寿等8家保司共同承保。
2025版“沪惠保”继续面向上海基本医保参保人员开放，在坚持不限年龄、不限职业、不限健康状况的参保条件基础上，保费维持129元/人，五大保障责任项，仍包含责任一特定住院自费医疗费用保险金(包括自费耗材、药品、检查检验、治疗，不限目录)，责任二国内特定高额药品费用保险金，责任三质子、重离子医疗保险金，责任四海外特殊药品费用保险金，责任五CAR-T治疗药品费用保险金，起付线、赔付比例与上年保持一致，最高仍可享310万元医疗保障。
一增：进一步扩增国内外特药种类，药品适应症全部更至最新。其中，国内特药种类由原来41种扩增至48种；海外特药部分药品更新，维持28种；CAR-T治疗药品由原来3个扩增至4个。
一享：2025年度“沪惠保”服务体验持续升级优化，原有专属权益“全市2000+指定药房自费购药9折”、“三甲专科医生在线图文问诊专属优惠”可继续使用，新增原研药9折保供服务，线上线下购药需求场景全覆盖，满足不同人群健康生活需求。
为鼓励家庭参保，2025年度“沪惠保”个人账户家庭共济实现扩围，在支持使用医保个人账户余额为本人及直系亲属(父母、配偶、子女)投保的基础上，进一步支持为兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女等多位近亲属投保。
作为全国参保人数规模最大的惠民保项目，“沪惠保”四年累计参保已突破2600万人次。截至2025年3月底，累计赔付金额超22亿元，年龄最小的不足1岁，年龄最大的104岁，单人累计赔付最高超300万元，惠及几十万家庭。
“沪惠保”推出以来不断升级理赔服务。2024年升级主动理赔服务，实现客户从自主索赔到主动理赔的便捷，电子诊疗数据应用率从首年的65%进一步提升至90%，平均结案时效优化至当天完成。2024年打通上海市质子重离子医院直赔服务，缓解患者高额诊金垫付压力，截至目前，已为93位参保人提供约1630万垫付赔款，真正做到“便民、惠民、利民”。2025年主动理赔、质重直赔两项服务将继续提供。
暖心守“沪”还在继续。即日起，上海市基本医疗保险(含职工医保、居民医保)参保人可通过保险公司分发的官方投保二维码进行投保，也可通过“沪惠保”官方微信公众号、随申办、支付宝、腾讯微保等多个渠道进行线上投保，2025年已代扣成功的客户，只需等待后续保单生效。不方便线上投保的部分老年人等群体，可拨打400-895-5550电话反馈投保需求，项目组将安排服务专员对接后续投保服务。集中参保期截至2025年6月30日，保障期限为2025年7月1日至2026年6月30日。
2024年1月至6月，4次在药房购买爱普盾进行肿瘤电场治疗，特药费用53.20万，经审核符合国内特定药品理赔范围，按条款约定赔付国内特定高额药品保险金37.24万；