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渭南市(潼关县、华州区、澄城县、合阳县、临渭区、蒲城县、韩城市、华阴市、富平县、大荔县、白水县)
保山市(腾冲市、施甸县、龙陵县、昌宁县、隆阳区)
吉安市(泰和县、新干县、遂川县、吉水县、永丰县、吉安县、吉州区、安福县、万安县、永新县、峡江县、井冈山市、青原区)
普洱市(墨江哈尼族自治县、江城哈尼族彝族自治县、景东彝族自治县、思茅区、孟连傣族拉祜族佤族自治县、澜沧拉祜族自治县、镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县、西盟佤族自治县、宁洱哈尼族彝族自治县、景谷傣族彝族自治县)
铜川市(耀州区、王益区、宜君县、印台区)
商丘市(睢县、夏邑县、永城市、虞城县、梁园区、柘城县、睢阳区、民权县、宁陵县)
三明市(尤溪县、清流县、沙县区、大田县、明溪县、泰宁县、将乐县、宁化县、建宁县、三元区、永安市)
长治市(武乡县、平顺县、襄垣县、长子县、潞州区、屯留区、壶关县、沁县、上党区、黎城县、沁源县、潞城区)
通化市(柳河县、梅河口市、通化县、集安市、二道江区、东昌区、辉南县)
大兴安岭地区(漠河市、呼玛县、塔河县)
喀什地区(莎车县、巴楚县、伽师县、英吉沙县、疏附县、叶城县、疏勒县、喀什市、塔什库尔干塔吉克自治县、麦盖提县、岳普湖县、泽普县)
抚顺市(东洲区、抚顺县、望花区、清原满族自治县、新抚区、顺城区、新宾满族自治县)
茂名市(茂南区、信宜市、高州市、化州市、电白区)
固原市(彭阳县、泾源县、原州区、隆德县、西吉县)
恩施土家族苗族自治州(鹤峰县、利川市、建始县、恩施市、来凤县、咸丰县、巴东县、宣恩县)
邯郸市(鸡泽县、永年区、丛台区、峰峰矿区、曲周县、磁县、馆陶县、复兴区、成安县、涉县、魏县、大名县、邯山区、武安市、临漳县、邱县、肥乡区、广平县)
十堰市(茅箭区、郧阳区、房县、张湾区、郧西县、丹江口市、竹山县、竹溪县)
亳州市(利辛县、涡阳县、蒙城县、谯城区)
云浮市(新兴县、云城区、云安区、罗定市、郁南县)
肇庆市(德庆县、封开县、广宁县、鼎湖区、端州区、高要区、怀集县、四会市)
铜陵市(郊区、铜官区、枞阳县、义安区)
玉溪市(通海县、华宁县、易门县、新平彝族傣族自治县、峨山彝族自治县、红塔区、江川区、元江哈尼族彝族傣族自治县、澄江市)
衡阳市(衡山县、南岳区、衡南县、雁峰区、常宁市、珠晖区、石鼓区、祁东县、衡东县、蒸湘区、耒阳市、衡阳县)
昆明市(嵩明县、东川区、寻甸回族彝族自治县、西山区、禄劝彝族苗族自治县、石林彝族自治县、官渡区、盘龙区、安宁市、晋宁区、宜良县、富民县、呈贡区、五华区)
厦门市(思明区、同安区、翔安区、湖里区、海沧区、集美区)
阿拉善盟(阿拉善右旗、额济纳旗、阿拉善左旗)
永州市(宁远县、东安县、蓝山县、祁阳市、新田县、江永县、双牌县、零陵区、江华瑶族自治县、道县、冷水滩区)
黄南藏族自治州(河南蒙古族自治县、泽库县、尖扎县、同仁市)
安阳市(殷都区、内黄县、滑县、龙安区、林州市、汤阴县、文峰区、北关区、安阳县)
毕节市(七星关区、金沙县、威宁彝族回族苗族自治县、赫章县、纳雍县、织金县、黔西市、大方县)
泰州市(海陵区、兴化市、泰兴市、姜堰区、靖江市、高港区)
阿勒泰地区(福海县、富蕴县、阿勒泰市、布尔津县、吉木乃县、哈巴河县、青河县)
日照市(莒县、五莲县、岚山区、东港区)
三门峡市(湖滨区、陕州区、灵宝市、义马市、渑池县、卢氏县)
重庆市(江津区、涪陵区、江北区、垫江县、南岸区、奉节县、彭水苗族土家族自治县、巫山县、綦江区、黔江区、丰都县、巫溪县、巴南区、荣昌区、石柱土家族自治县、城口县、梁平区、九龙坡区、酉阳土家族苗族自治县、渝中区、北碚区、忠县、大足区、铜梁区、大渡口区、长寿区、合川区、南川区、开州区、沙坪坝区、永川区、武隆区、渝北区、万州区、云阳县、璧山区、秀山土家族苗族自治县、潼南区)
怒江傈僳族自治州(泸水市、兰坪白族普米族自治县、福贡县、贡山独龙族怒族自治县)
聊城市(高唐县、莘县、东昌府区、茌平区、阳谷县、冠县、临清市、东阿县)
荆州市(荆州区、江陵县、公安县、洪湖市、石首市、松滋市、监利市、沙市区)
六盘水市(水城区、盘州市、钟山区、六枝特区)
哈密市(伊州区、巴里坤哈萨克自治县、伊吾县)
三沙市(西沙区、南沙区)
海口市(美兰区、秀英区、琼山区、龙华区)
晋中市(榆社县、介休市、祁县、寿阳县、昔阳县、左权县、太谷区、平遥县、榆次区、灵石县、和顺县)
平顶山市(郏县、新华区、湛河区、石龙区、叶县、卫东区、宝丰县、汝州市、鲁山县、舞钢市)
杭州市(富阳区、萧山区、临安区、淳安县、钱塘区、上城区、建德市、临平区、余杭区、拱墅区、桐庐县、西湖区、滨江区)
合肥市(巢湖市、包河区、肥东县、肥西县、瑶海区、长丰县、蜀山区、庐江县、庐阳区)
青岛市(黄岛区、平度市、市北区、即墨区、城阳区、市南区、崂山区、李沧区、胶州市、莱西市)
镇江市(丹阳市、京口区、扬中市、丹徒区、润州区、句容市)
赤峰市(巴林右旗、敖汉旗、红山区、阿鲁科尔沁旗、元宝山区、林西县、巴林左旗、翁牛特旗、喀喇沁旗、克什克腾旗、松山区、宁城县)
榆林市(清涧县、榆阳区、米脂县、吴堡县、绥德县、定边县、神木市、横山区、子洲县、靖边县、府谷县、佳县)
泸州市(古蔺县、泸县、江阳区、叙永县、合江县、龙马潭区、纳溪区)
遂宁市(安居区、大英县、射洪市、蓬溪县、船山区)
松原市(长岭县、乾安县、宁江区、前郭尔罗斯蒙古族自治县、扶余市)
四平市(伊通满族自治县、铁东区、铁西区、梨树县、双辽市)
北京市(大兴区、密云区、丰台区、平谷区、东城区、石景山区、延庆区、门头沟区、昌平区、顺义区、怀柔区、西城区、朝阳区、海淀区、房山区、通州区)
宁波市(北仑区、鄞州区、奉化区、镇海区、宁海县、江北区、余姚市、象山县、慈溪市、海曙区)
昭通市(盐津县、绥江县、大关县、永善县、镇雄县、威信县、昭阳区、水富市、彝良县、鲁甸县、巧家县)
定西市(临洮县、岷县、渭源县、漳县、安定区、通渭县、陇西县)
阜阳市(颍东区、界首市、颍州区、阜南县、太和县、临泉县、颍泉区、颍上县)
宣城市(泾县、绩溪县、旌德县、广德市、郎溪县、宣州区、宁国市)
阜新市(新邱区、海州区、阜新蒙古族自治县、细河区、彰武县、清河门区、太平区)
德阳市(罗江区、什邡市、广汉市、中江县、绵竹市、旌阳区)
钦州市(浦北县、钦北区、灵山县、钦南区)
佳木斯市(桦南县、向阳区、郊区、桦川县、抚远市、东风区、富锦市、同江市、前进区、汤原县)
广西壮族自治区
葫芦岛市(连山区、龙港区、建昌县、绥中县、南票区、兴城市)
大理白族自治州(漾濞彝族自治县、弥渡县、剑川县、南涧彝族自治县、宾川县、洱源县、大理市、云龙县、永平县、巍山彝族回族自治县、鹤庆县、祥云县)
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九江市(武宁县、共青城市、修水县、浔阳区、濂溪区、都昌县、柴桑区、彭泽县、瑞昌市、永修县、德安县、湖口县、庐山市)
辽阳市(宏伟区、太子河区、灯塔市、文圣区、弓长岭区、辽阳县、白塔区)
克拉玛依市(乌尔禾区、白碱滩区、独山子区、克拉玛依区)
“阿莫西林拖地”“抗生素洗头”“阿莫西林清洗洗衣机”……最近，社交平台上涌现出诸多“生活小妙招”视频。视频中，演示者将阿莫西林药粉溶于水中，并用溶液拖地板，同时配音解释道：“这个方法还是我们老师告诉我的”“这个方子还是我奶奶传下来的”……这些视频的评论区中一些网友已经开始实践。
不少网友在评论区写出用药体验：“阿莫西林和洗发水真的可以治疗头皮屑。”“洗完感觉头皮很轻松，真的不怎么痒了，普通洗发水是一洗完就抱着头抠。”除洗头外，还有网友拿阿莫西林粉末混合清洁剂来清洗洗衣机，直接将其丢进洗衣机，按下开关，一时间泡沫翻涌，“加点抗生素，能彻底杀菌除臭！”
阿莫西林真的能洗万物吗？4月9日，成都市第五人民医院药剂科主管药师郭远新接受华西都市报、封面新闻记者采访时说：“视频中出现的治疗头皮屑等用途，目前缺少使用阿莫西林治疗的相关理论研究以及治疗依据，均属于超适应症用药范围。直接外用阿莫西林，可能通过皮肤吸收引发全身过敏，未通过皮试直接使用风险极高，可能导致致命性过敏性休克。”
此“菌”非彼“菌”盲目使用可致不良后果
“从药学角度分析，阿莫西林胶囊作为青霉素类口服抗菌药物，在《国家抗微生物治疗指南》等专业医学指南中被认为是抗击细菌感染重要的‘武器’之一，广泛用于敏感细菌导致的部分肺炎、中耳炎、链球菌性咽炎、部分口腔、消化道与皮肤感染。而视频中涉及头皮屑或脱发更多与真菌感染或者体内激素分泌有关，因此并不在其治疗范围内。”郭远新解释道。
华西都市报、封面新闻记者查阅资料发现，阿莫西林是一种常用的广谱β-内酰胺类抗生素，主要针对革兰氏阳性球菌和杆菌以及革兰氏阴性菌。换句话说，阿莫西林针对的是细菌感染，而头屑的“罪魁祸首”，往往与真菌有关，因此阿莫西林对真菌并没有任何抑制作用。
郭远新特别提醒，直接外用阿莫西林，可能引发全身过敏，严重的可能导致致命性过敏性休克。
抗菌药物滥用或加速“超级细菌”产生
掰开胶囊，倒出粉末，将药片碾成粉状，平时用药中，不少网友会觉得这样做更容易有药效，然而事实真的如此吗？“阿莫西林胶囊掰开后，不仅会导致药物被胃酸分解失活失效，同时直接服用药粉，还可能导致口腔与咽喉部的不适感，引起口干、口苦、呛咳、口舌刺激等现象。”郭远新介绍，“除阿莫西林外，一些缓控释制剂(如某些慢性病药物：硝苯地平控释片、琥珀酸美托洛尔缓释片等)不可掰开服用，否则可能导致药物过量中毒。”
许多人都习惯把阿莫西林当作“万能消炎药”，加点抗生素，似乎杀菌消毒更彻底，感觉只要哪里“发炎”，它就能搞定。
郭远新直言：“阿莫西林虽然相对其他的抗菌药物，比较安全、毒副作用小，但是由阿莫西林导致的不可预测性过敏反应情况还是很常见，因此，使用阿莫西林之前仍然需要完成皮试。”
在郭远新看来，如果将阿莫西林使用在清洗洗衣机的场景中，无疑是一种抗菌药物的滥用，其危害不容小觑。“把阿莫西林用于设施设备以及环境‘消毒’，这属于过度灭菌范畴，不仅会导致环境污染，同时这些抗菌药物用于非医疗用途会加速‘超级细菌’的产生，导致抗感染药物无药可用、抗菌药物治疗无效的情况发生。”
华西都市报-封面新闻记者车家竹周卓玥
来源：华西都市报
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