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长春市(公主岭市、双阳区、二道区、绿园区、农安县、榆树市、德惠市、九台区、南关区、宽城区、朝阳区)
中山市
阿克苏地区(乌什县、库车市、新和县、拜城县、沙雅县、温宿县、柯坪县、阿克苏市、阿瓦提县)
绥化市(北林区、明水县、海伦市、安达市、兰西县、庆安县、绥棱县、肇东市、望奎县、青冈县)
吉安市(吉水县、峡江县、安福县、永丰县、遂川县、新干县、井冈山市、吉州区、万安县、泰和县、永新县、青原区、吉安县)
渭南市(白水县、蒲城县、华阴市、大荔县、潼关县、韩城市、合阳县、富平县、澄城县、华州区、临渭区)
咸阳市(彬州市、泾阳县、兴平市、三原县、渭城区、礼泉县、淳化县、乾县、杨陵区、秦都区、旬邑县、永寿县、长武县、武功县)
池州市(石台县、青阳县、贵池区、东至县)
营口市(盖州市、鲅鱼圈区、西市区、老边区、大石桥市、站前区)
黄南藏族自治州(尖扎县、河南蒙古族自治县、同仁市、泽库县)
朔州市(应县、右玉县、平鲁区、朔城区、山阴县、怀仁市)
嘉兴市(海盐县、海宁市、桐乡市、秀洲区、平湖市、南湖区、嘉善县)
西宁市(湟源县、湟中区、城中区、大通回族土族自治县、城东区、城北区、城西区)
泸州市(泸县、合江县、江阳区、古蔺县、龙马潭区、纳溪区、叙永县)
桂林市(秀峰区、临桂区、雁山区、灌阳县、恭城瑶族自治县、荔浦市、灵川县、兴安县、象山区、资源县、叠彩区、龙胜各族自治县、全州县、七星区、永福县、平乐县、阳朔县)
南平市(延平区、顺昌县、松溪县、邵武市、政和县、建瓯市、浦城县、建阳区、武夷山市、光泽县)
九江市(柴桑区、德安县、彭泽县、共青城市、湖口县、浔阳区、修水县、永修县、庐山市、瑞昌市、武宁县、都昌县、濂溪区)
宿州市(埇桥区、萧县、砀山县、泗县、灵璧县)
成都市(金牛区、大邑县、双流区、青白江区、郫都区、温江区、武侯区、龙泉驿区、青羊区、新都区、蒲江县、彭州市、都江堰市、崇州市、锦江区、新津区、邛崃市、金堂县、简阳市、成华区)
白银市(靖远县、平川区、景泰县、会宁县、白银区)
衡阳市(南岳区、雁峰区、衡阳县、衡东县、珠晖区、耒阳市、常宁市、蒸湘区、衡南县、衡山县、石鼓区、祁东县)
铜陵市(铜官区、郊区、义安区、枞阳县)
七台河市(桃山区、勃利县、茄子河区、新兴区)
铜川市(耀州区、宜君县、王益区、印台区)
朝阳市(喀喇沁左翼蒙古族自治县、朝阳县、建平县、凌源市、龙城区、北票市、双塔区)
宁德市(福安市、福鼎市、柘荣县、蕉城区、周宁县、霞浦县、古田县、寿宁县、屏南县)
龙岩市(漳平市、长汀县、连城县、武平县、新罗区、上杭县、永定区)
黔东南苗族侗族自治州(榕江县、凯里市、黄平县、剑河县、三穗县、台江县、锦屏县、施秉县、从江县、雷山县、镇远县、岑巩县、麻江县、天柱县、丹寨县、黎平县)
梧州市(蒙山县、藤县、长洲区、岑溪市、苍梧县、万秀区、龙圩区)
清远市(连山壮族瑶族自治县、阳山县、英德市、连南瑶族自治县、清城区、清新区、连州市、佛冈县)
仙桃市(神农架林区、天门市、潜江市)
海北藏族自治州(刚察县、海晏县、祁连县、门源回族自治县)
锦州市(古塔区、黑山县、凌海市、义县、北镇市、太和区、凌河区)
石河子市(可克达拉市、白杨市、铁门关市、双河市、北屯市、胡杨河市、新星市、图木舒克市、阿拉尔市、五家渠市、昆玉市)
上海市(宝山区、徐汇区、长宁区、金山区、浦东新区、崇明区、黄浦区、虹口区、杨浦区、奉贤区、普陀区、青浦区、静安区、松江区、嘉定区、闵行区)
马鞍山市(雨山区、博望区、和县、含山县、花山区、当涂县)
昆明市(官渡区、西山区、宜良县、五华区、石林彝族自治县、盘龙区、呈贡区、嵩明县、东川区、安宁市、晋宁区、寻甸回族彝族自治县、禄劝彝族苗族自治县、富民县)
固原市(泾源县、彭阳县、原州区、隆德县、西吉县)
克拉玛依市(白碱滩区、乌尔禾区、独山子区、克拉玛依区)
韶关市(乐昌市、新丰县、浈江区、始兴县、武江区、乳源瑶族自治县、翁源县、曲江区、南雄市、仁化县)
松原市(乾安县、宁江区、长岭县、前郭尔罗斯蒙古族自治县、扶余市)
果洛藏族自治州(达日县、玛多县、班玛县、久治县、玛沁县、甘德县)
张家界市(永定区、桑植县、慈利县、武陵源区)
合肥市(肥东县、庐阳区、庐江县、包河区、巢湖市、蜀山区、瑶海区、肥西县、长丰县)
沧州市(海兴县、献县、盐山县、运河区、河间市、泊头市、吴桥县、东光县、南皮县、沧县、孟村回族自治县、青县、任丘市、肃宁县、新华区、黄骅市)
佳木斯市(前进区、郊区、东风区、向阳区、同江市、桦川县、抚远市、汤原县、富锦市、桦南县)
牡丹江市(东安区、海林市、宁安市、阳明区、林口县、爱民区、绥芬河市、东宁市、穆棱市、西安区)
鞍山市(铁西区、立山区、台安县、千山区、岫岩满族自治县、铁东区、海城市)
三门峡市(义马市、湖滨区、渑池县、陕州区、灵宝市、卢氏县)
喀什地区(麦盖提县、巴楚县、泽普县、疏附县、伽师县、叶城县、塔什库尔干塔吉克自治县、喀什市、莎车县、英吉沙县、疏勒县、岳普湖县)
抚州市(崇仁县、广昌县、黎川县、东乡区、乐安县、资溪县、宜黄县、金溪县、临川区、南城县、南丰县)
周口市(商水县、郸城县、太康县、项城市、扶沟县、川汇区、西华县、沈丘县、鹿邑县、淮阳区)
德宏傣族景颇族自治州(芒市、陇川县、盈江县、瑞丽市、梁河县)
兴安盟(突泉县、阿尔山市、科尔沁右翼中旗、扎赉特旗、乌兰浩特市、科尔沁右翼前旗)
衢州市(江山市、衢江区、开化县、龙游县、常山县、柯城区)
宁夏回族自治区
漳州市(龙文区、龙海区、华安县、云霄县、平和县、芗城区、诏安县、长泰区、南靖县、漳浦县、东山县)
五指山市(昌江黎族自治县、澄迈县、乐东黎族自治县、白沙黎族自治县、陵水黎族自治县、定安县、琼海市、保亭黎族苗族自治县、琼中黎族苗族自治县、东方市、临高县、屯昌县、万宁市、文昌市)
宣城市(绩溪县、宁国市、旌德县、广德市、泾县、宣州区、郎溪县)
黔西南布依族苗族自治州(兴义市、望谟县、册亨县、安龙县、晴隆县、普安县、贞丰县、兴仁市)
攀枝花市(米易县、东区、仁和区、西区、盐边县)
北京市(丰台区、朝阳区、房山区、海淀区、通州区、怀柔区、西城区、大兴区、密云区、顺义区、门头沟区、石景山区、延庆区、昌平区、东城区、平谷区)
烟台市(龙口市、牟平区、栖霞市、招远市、芝罘区、海阳市、莱州市、蓬莱区、福山区、莱山区、莱阳市)
萍乡市(安源区、上栗县、湘东区、莲花县、芦溪县)
白城市(镇赉县、通榆县、大安市、洮北区、洮南市)
徐州市(沛县、泉山区、邳州市、铜山区、贾汪区、鼓楼区、睢宁县、云龙区、丰县、新沂市)
甘南藏族自治州(合作市、舟曲县、临潭县、碌曲县、迭部县、卓尼县、夏河县、玛曲县)
滁州市(南谯区、全椒县、凤阳县、琅琊区、明光市、天长市、定远县、来安县)
郴州市(桂阳县、汝城县、嘉禾县、苏仙区、临武县、永兴县、安仁县、北湖区、桂东县、宜章县、资兴市)
黄冈市(武穴市、黄州区、黄梅县、浠水县、英山县、麻城市、蕲春县、团风县、红安县、罗田县)
庆阳市(庆城县、正宁县、环县、宁县、华池县、镇原县、合水县、西峰区)
六安市(裕安区、金安区、霍山县、金寨县、叶集区、舒城县、霍邱县)
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唐山市(丰南区、玉田县、曹妃甸区、滦州市、路北区、乐亭县、迁安市、路南区、开平区、遵化市、丰润区、滦南县、古冶区、迁西县)
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□本报记者陈磊赵丽
“一吃东西就恶心呕吐,焦虑,有抑郁倾向。好多天不排便,肚子一直疼。”
这是12岁的李童(化名)一个月前来到郑州大学第一附属医院就诊时表现出的症状。儿科副主任医师霍玉峰检查后发现,出现这些症状是因其此前连续两个月的疯狂减肥——不吃主食,即便身体不适还坚持天天高强度运动。虽然瘦了60斤左右,但他现在不但身体状况频出,连正常上学都成了问题。
中国疾控中心数据显示,当前我国6岁至17岁儿童青少年超重肥胖率约为19%;国家卫生健康委员会发布的《体重管理指导原则(2024年版)》预测,如不加干预,2030年我国儿童超重肥胖率将达31.8%。
“小胖墩”减肥成为不少家庭的当务之急。然而,《法治日报》记者采访发现,不少青少年在减肥时缺乏科学指导,像李童这样听信网上减肥博主教程,通过极端节食、偏执运动等方式盲目减肥的青少年还有很多,导致“减”出一系列问题。
靠极端方式减肥患病
李童是河南某市一名初一学生,身高约1.7米,原先体重约90公斤。由于身材肥胖,格外在意自己外表的他总觉得周围人老是关注他的身材。今年1月,在父母支持下,他下定决心减肥。
李童的减肥方式简单粗暴——不吃碳水食物只吃蔬菜,天天做高强度平板支撑、开合跳。两个月后,李童减到60公斤左右,平均一个月减掉30斤肉。
“他减重为啥这么快?主要是孩子本身代谢就特别旺盛再加上不吃不喝和高强度运动。”霍玉峰解释说。
随之而来的是李童的身体开始频出问题。当他试图恢复正常饮食时,发现自己一吃东西就恶心呕吐,还伴有反胃、肚子疼、便秘等症状。他原本成绩不错,但这时逐渐出现体力不支、头昏眼花等状况,连正常上学都成了问题。
今年3月中旬,家人带他到河南省郑州市,找到霍玉峰求助。初步了解情况并进行检查后,霍玉峰直接将他收进了ICU(重症监护室)。
霍玉峰清楚地记得当时他和孩子之间的对话——
“你减肥后悔吗?”
“我不后悔。”
“你觉得痛苦吗?”
“痛苦,这些问题解决不了,我感觉自己要抑郁了。”
霍玉峰说,李童得的是肠系膜上动脉压迫综合征,患上这种疾病的主要原因就在于其不合理的减肥方式,严重的话会导致孩子身体免疫力下降,出现一系列危及生命的病症。
经过4天的住院治疗,李童的病情得到控制。霍玉峰又结合他的情况制定了一个详细的饮食方案,让他少食多餐,吃一些易消化的食物。
“我告诉他和他的家长,下一步的任务不是减肥,而是增肥,慢慢把体重增加上去,还给他解释得了什么病,治疗方案是什么。”霍玉峰说,“通过我们和家长的积极干预,李童目前正在恢复之中。他爸爸前些天告诉我,孩子已经好多了,能正常吃饭也能正常上学了。”
霍玉峰前段时间还治疗过一名10岁男孩,当时他身高1.6米,体重只有不到60斤,“严重营养不良,瘦成了‘皮包骨’,没有一点皮下脂肪”。
孩子原本体重近60公斤,被人称为“小胖墩”,他也觉得胖了不好看,于是开始减肥,在网上找了一堆减肥方案,减着减着就对肥胖形成心理性厌恶,不再吃东西,最终得了厌食症,体重掉到原来的一半,甚至喝水都有可能吐出来,只能靠输营养液维持生命需要。
霍玉峰接诊后,主要从心理方面进行治疗,他帮助孩子克服自己的心理性厌恶,接着给他下了胃管,慢慢将食物输进胃中。经过半个月的住院治疗,孩子才慢慢克服了减肥导致的心理障碍,出院回家继续恢复。
这样不合理减肥导致身体出现损伤的青少年不在少数。今年3月,在广东省广州市,一名体重130公斤的十几岁男孩追求快速减肥,选择了极端的节食方法,导致身体营养失衡、身体机能紊乱,因急性肾衰竭被送至医院救治。
担心被嘲笑盲目减肥
为何这些青少年会陷入盲目减肥之中?
记者采访了北京、上海等地30名年龄在8岁到11岁、BMI(身体质量指数,正常范围在18.5—23.9kg/㎡之间)超过24的儿童,当被问及“你是否认为自己因为胖而不如其他同学”时,选择“是”的儿童有17名,在被问到“你是否由于肥胖怕被嘲笑而不愿参加集体活动”时,选择“是”的儿童有21名。
“在敏锐感知下,一些大体重青少年就会认为自己和其他同辈间存在差距,自己是不同于他人的,而这种不同其实是一种消极的心理状态。”在北京从事儿童心理咨询工作的陈静(化名)说,青少年的心理比较敏感,同辈起外号、嘲笑等举动会加剧肥胖青少年的自我认同下降,使他们认为自己远不如别人,甚至导致性格孤僻、抑郁等心理问题。
记者在调查中还发现,由于孩子出现肥胖问题,家庭成员间可能会互相埋怨,将孩子发胖归咎于对方疏于对孩子的管理上。“这种家庭矛盾由青少年肥胖引发,又会反作用于青少年身上,使得其认为自己引起了父母之间的不和谐等,从而使得学龄期肥胖儿童的心理承担更大压力。”陈静说。
北京市民刘爽(化名)正面临这样的烦恼。
“不给吃,怕影响‘竖着长’(长高);给吃,又怕‘横着长’(长胖)。”当10岁儿子“可怜兮兮”地站在面前,伸着手小心翼翼地说着“再让我吃一个包子”的时候,作为妈妈的刘爽“心都要碎了”。
刘爽的孩子今年四年级,身高1.5米,但是体重已经54公斤了,根据《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查》,其已进入肥胖行列。
因为姥姥、姥爷认为“孩子只是壮点,不是胖,就算是胖也不是病”,坚决反对去医院,因此刘爽只能通过控制孩子的饮食来减重。前文的场景几乎每天都会在刘爽家上演,而且后面的情节还很固定——家里老人齐上阵把哭着喊饿的孩子拽到饭桌前,让他吃个饱。
现在,刘爽能做的就是每天晚上陪儿子跳绳,然后周末尽可能陪儿子进行有效的体育运动,“但是吃方面没有控制,感觉还是收效甚微”。
声称营养师却无资质
据了解,为了快速减肥,有不少青少年及其家长会在网上搜索减肥信息。采访中有家长反映,网上的一些减肥方法实在不靠谱,比如有帖子称,为了让孩子快速瘦下去可以过量运动,反正孩子恢复得快;有减肥博主表示每天只喝水或只吃蔬菜,一个星期孩子瘦二十斤不成问题;更有减肥博主倡导青少年断食,每天要长时间保持饥饿状态。
“这是在减肥,还是在减寿命?”一位受访家长如是说。
记者在社交平台检索发现,为了获取青少年和家长信任,还有很多看似科学的减肥方案。比如平台上有许多打着“专注青少年减肥”旗号的账号,其中部分账号在店铺中出售“营养师跟陪全程减肥”套餐,其基本流程大致分为三步:家长先向机构方报备孩子的身高体重,再由营养师搭配一日三餐食谱,一定程度上减少热量摄入以协助孩子减肥,最后营养师将全程跟随孩子减重过程,其间根据孩子身体变化做出相应调整。
找营养师帮孩子减肥是否靠谱?
记者注意到,在某营养师列举的儿童一周食谱中,140克炸猪排标注的热量为“185千卡”,而140克炸猪排的热量实则在250千卡至300千卡之间。还有不少商家在记者询问“营养师是否有相关资质”后未能提供相关文件证明其营养师身份。
在刘爽给记者展示的某营养师为其制定的儿童减重食谱中,一日摄入总热量仅850千卡,摄入的主食只有40克米饭和100克粗粮,肉食更是不足50克。
“7岁至10岁孩子每日正常摄入卡路里应在1200千卡至1800千卡,850千卡的日摄入卡路里远低于正常需求,这应当属于节食减肥,所谓的营养师一点也不专业。”刘爽说。
从调查情况看,儿童盲目减肥危害重重,不仅会阻碍生长发育、降低代谢率、损害生理功能,还易引发心理问题。与此同时,部分所谓营养师缺乏专业知识,无法提供科学有效的减肥指导,甚至可能因错误引导,让孩子陷入更危险的健康困境。为保障未成年人身心健康,解决这一问题迫在眉睫。(法治日报)
新闻结尾
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