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阿里地区(普兰县、噶尔县、改则县、革吉县、措勤县、札达县、日土县)
中山市
黔南布依族苗族自治州(长顺县、平塘县、荔波县、惠水县、独山县、都匀市、福泉市、龙里县、贵定县、罗甸县、瓮安县、三都水族自治县)
阜新市(海州区、细河区、太平区、新邱区、阜新蒙古族自治县、彰武县、清河门区) 山南市(桑日县、措美县、乃东区、加查县、错那市、洛扎县、曲松县、贡嘎县、琼结县、浪卡子县、扎囊县、隆子县)
七台河市(桃山区、勃利县、新兴区、茄子河区)
昆明市(官渡区、安宁市、石林彝族自治县、东川区、富民县、呈贡区、西山区、嵩明县、晋宁区、五华区、寻甸回族彝族自治县、宜良县、禄劝彝族苗族自治县、盘龙区)
太原市(迎泽区、娄烦县、杏花岭区、阳曲县、尖草坪区、小店区、万柏林区、晋源区、古交市、清徐县)
拉萨市(达孜区、林周县、墨竹工卡县、堆龙德庆区、当雄县、尼木县、城关区、曲水县) 黄冈市(团风县、英山县、麻城市、浠水县、黄州区、黄梅县、武穴市、红安县、蕲春县、罗田县)
林芝市(米林市、巴宜区、察隅县、波密县、墨脱县、朗县、工布江达县)
承德市(隆化县、滦平县、平泉市、承德县、丰宁满族自治县、双滦区、围场满族蒙古族自治县、鹰手营子矿区、兴隆县、宽城满族自治县、双桥区)
防城港市(东兴市、港口区、上思县、防城区)
三沙市(南沙区、西沙区)
喀什地区(莎车县、疏勒县、塔什库尔干塔吉克自治县、伽师县、岳普湖县、喀什市、叶城县、麦盖提县、疏附县、泽普县、英吉沙县、巴楚县)
临汾市(吉县、翼城县、曲沃县、古县、尧都区、蒲县、汾西县、隰县、安泽县、浮山县、侯马市、大宁县、襄汾县、霍州市、永和县、乡宁县、洪洞县)
贵阳市(白云区、息烽县、清镇市、乌当区、观山湖区、修文县、南明区、开阳县、花溪区、云岩区)
普洱市(景谷傣族彝族自治县、宁洱哈尼族彝族自治县、景东彝族自治县、思茅区、镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县、江城哈尼族彝族自治县、孟连傣族拉祜族佤族自治县、澜沧拉祜族自治县、西盟佤族自治县、墨江哈尼族自治县)
白城市(通榆县、洮北区、大安市、洮南市、镇赉县)
大同市(左云县、平城区、浑源县、阳高县、云州区、新荣区、天镇县、广灵县、灵丘县、云冈区)
宁波市(余姚市、象山县、北仑区、慈溪市、鄞州区、宁海县、江北区、奉化区、镇海区、海曙区)
云浮市(新兴县、郁南县、云安区、云城区、罗定市)
佛山市(禅城区、高明区、顺德区、三水区、南海区)
驻马店市(汝南县、平舆县、驿城区、遂平县、泌阳县、确山县、新蔡县、上蔡县、正阳县、西平县)
成都市(金牛区、武侯区、温江区、新都区、彭州市、锦江区、龙泉驿区、邛崃市、双流区、青羊区、蒲江县、成华区、都江堰市、大邑县、郫都区、青白江区、简阳市、新津区、崇州市、金堂县)
四平市(铁东区、双辽市、铁西区、伊通满族自治县、梨树县)
齐齐哈尔市(富裕县、讷河市、铁锋区、依安县、克山县、龙沙区、碾子山区、梅里斯达斡尔族区、拜泉县、富拉尔基区、克东县、昂昂溪区、龙江县、甘南县、泰来县、建华区)
延边朝鲜族自治州(汪清县、珲春市、延吉市、敦化市、龙井市、图们市、和龙市、安图县)
阿坝藏族羌族自治州(理县、九寨沟县、若尔盖县、马尔康市、壤塘县、红原县、阿坝县、茂县、小金县、松潘县、汶川县、金川县、黑水县)
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萍乡市(芦溪县、安源区、湘东区、上栗县、莲花县)
海口市(琼山区、龙华区、美兰区、秀英区)
商丘市(民权县、宁陵县、虞城县、夏邑县、睢阳区、永城市、梁园区、睢县、柘城县)
海西蒙古族藏族自治州(格尔木市、都兰县、德令哈市、茫崖市、天峻县、乌兰县) 沈阳市(大东区、铁西区、辽中区、康平县、沈北新区、法库县、新民市、浑南区、沈河区、皇姑区、于洪区、苏家屯区、和平区)
绍兴市(柯桥区、越城区、嵊州市、诸暨市、新昌县、上虞区)
昌吉回族自治州(奇台县、玛纳斯县、木垒哈萨克自治县、阜康市、昌吉市、呼图壁县、吉木萨尔县)
咸阳市(淳化县、杨陵区、渭城区、兴平市、秦都区、三原县、泾阳县、礼泉县、彬州市、乾县、旬邑县、永寿县、长武县、武功县)潮州市(潮安区、饶平县、湘桥区)
梧州市(龙圩区、万秀区、蒙山县、苍梧县、岑溪市、藤县、长洲区) 三亚市(天涯区、崖州区、吉阳区、海棠区)
丽水市(景宁畲族自治县、云和县、龙泉市、缙云县、庆元县、莲都区、青田县、松阳县、遂昌县)
濮阳市(南乐县、华龙区、清丰县、濮阳县、台前县、范县)
温州市(龙湾区、平阳县、文成县、瓯海区、瑞安市、泰顺县、乐清市、龙港市、苍南县、永嘉县、洞头区、鹿城区)眉山市(丹棱县、仁寿县、青神县、洪雅县、东坡区、彭山区)
黄南藏族自治州(同仁市、尖扎县、泽库县、河南蒙古族自治县)
青岛市(崂山区、市北区、平度市、即墨区、李沧区、胶州市、黄岛区、莱西市、城阳区、市南区)
柳州市(柳城县、融水苗族自治县、鱼峰区、城中区、柳北区、融安县、柳南区、三江侗族自治县、柳江区、鹿寨县)
甘南藏族自治州(碌曲县、夏河县、玛曲县、合作市、迭部县、卓尼县、临潭县、舟曲县)
邯郸市(馆陶县、邯山区、永年区、成安县、复兴区、广平县、鸡泽县、大名县、磁县、肥乡区、魏县、丛台区、峰峰矿区、邱县、临漳县、涉县、曲周县、武安市)
日照市(莒县、东港区、五莲县、岚山区)
通化市(柳河县、二道江区、东昌区、集安市、通化县、梅河口市、辉南县)
秦皇岛市(青龙满族自治县、昌黎县、抚宁区、山海关区、海港区、北戴河区、卢龙县)
曲靖市(富源县、陆良县、沾益区、马龙区、会泽县、罗平县、师宗县、宣威市、麒麟区)
日喀则市(吉隆县、谢通门县、南木林县、萨迦县、江孜县、定日县、仲巴县、康马县、白朗县、仁布县、定结县、聂拉木县、岗巴县、亚东县、萨嘎县、昂仁县、桑珠孜区、拉孜县)
香港特别行政区
大庆市(林甸县、大同区、肇州县、红岗区、龙凤区、杜尔伯特蒙古族自治县、萨尔图区、肇源县、让胡路区)
泰安市(新泰市、肥城市、宁阳县、东平县、岱岳区、泰山区)
杭州市(桐庐县、拱墅区、临安区、余杭区、滨江区、建德市、钱塘区、萧山区、西湖区、富阳区、上城区、淳安县、临平区)
宜昌市(枝江市、五峰土家族自治县、猇亭区、当阳市、伍家岗区、点军区、秭归县、夷陵区、远安县、长阳土家族自治县、西陵区、宜都市、兴山县)
娄底市(娄星区、双峰县、新化县、冷水江市、涟源市)
4月18日,在“医保部门助力科技创新”分享会上,国家医保局价格招采司医药价格处处长蒋炳镇介绍,目前我国已发布27批医疗服务价格立项指南,新增涉及新产品、新设备的价格项目达100余项,基本形成了价格立项与技术创新并行的良好局面。
蒋炳镇表示,国家医保局密切关注科技创新在医疗领域的新发展,聚焦填补诊疗空白、满足患者需求以及代表前沿科技的技术创新,在编制立项指南过程中,通过统一新增一系列前瞻性价格项目,将有限的政策资源精准用于支持高水平的“真创新”。
在人工心脏相关价格项目方面,蒋炳镇介绍,为解决终末期心衰患者的治疗需要,国家医保局在心血管立项指南中统一新设辅助装置植入费、取出费、设备费等价格项目,解决人工心脏植入、取出和术后调配环节收费问题。目前,人工心脏植入手术整体费用从百万元级别降至70万元左右。
在质子放疗价格项目方面,国家医保局在放射治疗立项指南中新增自主放疗、重离子放疗等项目,目前上海、浙江、甘肃、深圳的公立医院已按新价格项目收费。上海市医保局以绿色通道形式审核上海瑞金医院申报项目,将疗程费用定为17万元。
针对人工耳蜗相关价格项目,蒋炳镇介绍,今年3月人工耳蜗集采降价后,国家医保局在耳鼻喉立项指南中配套设立植入费、取出费、适配费等项目。天津市医保局已率先落地,三项价格分别为3500元、1950元和135元。此外,国家医保局还将畸形耳蜗作为加收项,鼓励医疗机构为病情复杂的患者提供优质服务。
蒋炳镇介绍,在脑机接口相关价格项目方面,国家医保局在神经系统立项指南中新增侵入式脑机接口植入费、取出费以及非侵入式脑机接口设备费等项目。4月初,湖北省医保局率先对接落地,标志着脑机接口在医疗领域服务患者“最后一公里”接通。
3月31日,湖北省医保局发布全国首个脑机接口医疗服务价格,其中,侵入式脑机接口置入费6552元/次,侵入式脑机接口取出费3139元/次,非侵入式脑机接口适配费966元/次。
蒋炳镇进一步指出,国家医保局在甄选新技术时主要考量四个维度:一是满足临床急需,如人工心脏这类救命救急技术是关注重点;二是技术相对成熟,新技术应具备独立服务产出和成熟技术路径,可解决特定人群治疗难题;三是促进增量发展,推动新兴产业进入市场,带来新的市场增量,如脑机接口;四是体现劳务价值,在价格项目中充分体现医务人员技术和劳务价值。
蒋炳镇表示,医保兼具民生与经济属性,国家医保局将始终支持医药供给侧创新发展,秉持开放态度,畅通高水平新技术价格立项绿色通道,推动创新成果进入临床,助力新兴产业健康发展。同时,希望企业根据临床价值等因素合理自主定价,让科技创新更好造福于民。
首都医科大学附属北京安贞医院心力衰竭与瓣膜外科中心主任、亚洲心脏学会心血管外科委员会副主席贡鸣在会上介绍,未来国产人工心脏将在技术路线上持续革新,通过全国规范化应用提升临床效果。在医保政策助力下,将有更多患者受益,恢复正常生活。未来医学科研机构与企业应将联合攻关,加速新一代产品研发上市,为患者带来更高生活质量与更优惠的医疗产品。
“曾经高昂的价格是人工耳蜗普及的巨大障碍。”索诺瓦集团副总裁、中国区总经理方芳在会上表示,在医保局的大力支持下,人工耳蜗单套价格从平均21万元大幅降至5万元左右,提升了其普惠性与可及性,让更多人有机会重获听觉。公司将持续大力配合国家医保政策落地,支持临床创新技术发展。