被C到说不出话，揭开隐藏的魅力，体验前所未有的感官之旅各观看《今日汇总》
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维修师傅上门服务行为规范：我们制定了详细的维修师傅上门服务行为规范，确保他们在服务过程中保持专业、礼貌和高效。
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全国服务区域：
盘锦市(盘山县、兴隆台区、大洼区、双台子区)
平顶山市(卫东区、鲁山县、郏县、湛河区、舞钢市、新华区、宝丰县、汝州市、石龙区、叶县)
巴中市(平昌县、恩阳区、巴州区、通江县、南江县)
宝鸡市(麟游县、眉县、扶风县、金台区、渭滨区、陇县、太白县、凤县、千阳县、岐山县、凤翔区、陈仓区)
淮安市(涟水县、洪泽区、淮阴区、金湖县、清江浦区、淮安区、盱眙县)
济南市(济阳区、槐荫区、莱芜区、商河县、历城区、市中区、历下区、长清区、钢城区、章丘区、平阴县、天桥区)
德宏傣族景颇族自治州(盈江县、陇川县、瑞丽市、梁河县、芒市)
玉林市(博白县、容县、北流市、兴业县、福绵区、玉州区、陆川县)
德阳市(中江县、旌阳区、什邡市、广汉市、绵竹市、罗江区)
郴州市(安仁县、桂东县、资兴市、苏仙区、嘉禾县、北湖区、汝城县、宜章县、永兴县、临武县、桂阳县)
盐城市(射阳县、滨海县、阜宁县、亭湖区、响水县、盐都区、大丰区、建湖县、东台市)
濮阳市(清丰县、华龙区、濮阳县、南乐县、台前县、范县)
合肥市(肥西县、蜀山区、巢湖市、包河区、肥东县、瑶海区、庐阳区、庐江县、长丰县)
孝感市(大悟县、云梦县、孝南区、孝昌县、汉川市、应城市、安陆市)
铜川市(印台区、宜君县、王益区、耀州区)
泰安市(肥城市、泰山区、宁阳县、东平县、岱岳区、新泰市)
乌鲁木齐市(达坂城区、乌鲁木齐县、新市区、水磨沟区、沙依巴克区、米东区、头屯河区、天山区)
香港特别行政区
昌都市(察雅县、卡若区、类乌齐县、丁青县、江达县、贡觉县、边坝县、左贡县、洛隆县、八宿县、芒康县)
防城港市(防城区、港口区、上思县、东兴市)
龙岩市(漳平市、新罗区、上杭县、连城县、永定区、武平县、长汀县)
张家界市(桑植县、武陵源区、慈利县、永定区)
张掖市(民乐县、肃南裕固族自治县、临泽县、高台县、甘州区、山丹县)
沧州市(孟村回族自治县、任丘市、泊头市、新华区、吴桥县、运河区、东光县、献县、河间市、海兴县、肃宁县、沧县、南皮县、黄骅市、盐山县、青县)
来宾市(象州县、忻城县、武宣县、兴宾区、金秀瑶族自治县、合山市)
十堰市(郧阳区、丹江口市、张湾区、房县、茅箭区、竹山县、郧西县、竹溪县)
辽阳市(灯塔市、弓长岭区、太子河区、文圣区、白塔区、宏伟区、辽阳县)
临沧市(临翔区、凤庆县、沧源佤族自治县、双江拉祜族佤族布朗族傣族自治县、耿马傣族佤族自治县、镇康县、云县、永德县)
安顺市(紫云苗族布依族自治县、西秀区、关岭布依族苗族自治县、镇宁布依族苗族自治县、普定县、平坝区)
吴忠市(盐池县、青铜峡市、同心县、红寺堡区、利通区)
南通市(启东市、海安市、崇川区、通州区、海门区、如东县、如皋市)
江门市(鹤山市、恩平市、江海区、新会区、台山市、蓬江区、开平市)
资阳市(乐至县、雁江区、安岳县)
河源市(连平县、紫金县、源城区、和平县、东源县、龙川县)
和田地区(墨玉县、皮山县、洛浦县、策勒县、和田市、民丰县、和田县、于田县)
驻马店市(汝南县、驿城区、确山县、新蔡县、遂平县、平舆县、泌阳县、正阳县、西平县、上蔡县)
双鸭山市(饶河县、友谊县、四方台区、集贤县、岭东区、宝清县、尖山区、宝山区)
唐山市(遵化市、滦州市、乐亭县、古冶区、滦南县、路南区、丰南区、丰润区、迁安市、曹妃甸区、开平区、玉田县、迁西县、路北区)
新疆维吾尔自治区
东营市(利津县、东营区、垦利区、河口区、广饶县)
日照市(东港区、五莲县、莒县、岚山区)
赣州市(石城县、寻乌县、会昌县、赣县区、于都县、龙南市、定南县、兴国县、大余县、上犹县、信丰县、章贡区、崇义县、南康区、全南县、宁都县、瑞金市、安远县)
武威市(民勤县、古浪县、天祝藏族自治县、凉州区)
七台河市(勃利县、桃山区、茄子河区、新兴区)
百色市(靖西市、凌云县、平果市、田林县、田东县、右江区、那坡县、乐业县、德保县、田阳区、隆林各族自治县、西林县)
娄底市(涟源市、娄星区、双峰县、冷水江市、新化县)
忻州市(五台县、神池县、保德县、河曲县、繁峙县、五寨县、忻府区、宁武县、原平市、偏关县、岢岚县、静乐县、定襄县、代县)
丽水市(青田县、云和县、松阳县、庆元县、莲都区、遂昌县、龙泉市、景宁畲族自治县、缙云县)
安康市(白河县、平利县、汉阴县、镇坪县、紫阳县、石泉县、岚皋县、宁陕县、旬阳市、汉滨区)
宜昌市(点军区、宜都市、枝江市、远安县、伍家岗区、长阳土家族自治县、兴山县、西陵区、夷陵区、秭归县、当阳市、猇亭区、五峰土家族自治县)
宣城市(绩溪县、郎溪县、广德市、旌德县、宣州区、泾县、宁国市)
南昌市(东湖区、青云谱区、西湖区、安义县、进贤县、红谷滩区、南昌县、青山湖区、新建区)
葫芦岛市(建昌县、龙港区、绥中县、南票区、兴城市、连山区)
酒泉市(瓜州县、玉门市、阿克塞哈萨克族自治县、肃北蒙古族自治县、敦煌市、肃州区、金塔县)
泰州市(海陵区、姜堰区、泰兴市、靖江市、高港区、兴化市)
张家口市(阳原县、怀来县、桥东区、蔚县、张北县、万全区、赤城县、沽源县、康保县、涿鹿县、桥西区、怀安县、崇礼区、宣化区、下花园区、尚义县)
衡水市(景县、故城县、阜城县、冀州区、枣强县、饶阳县、桃城区、安平县、武邑县、武强县、深州市)
湖州市(吴兴区、安吉县、南浔区、长兴县、德清县)
茂名市(信宜市、电白区、茂南区、高州市、化州市)
肇庆市(广宁县、德庆县、端州区、封开县、高要区、怀集县、鼎湖区、四会市)
长治市(屯留区、潞城区、潞州区、平顺县、壶关县、黎城县、上党区、长子县、沁县、襄垣县、沁源县、武乡县)
台州市(天台县、临海市、玉环市、温岭市、三门县、路桥区、黄岩区、仙居县、椒江区)
鹤岗市(萝北县、工农区、兴安区、绥滨县、兴山区、东山区、向阳区、南山区)
兰州市(西固区、榆中县、七里河区、城关区、安宁区、红古区、永登县、皋兰县)
景德镇市(珠山区、昌江区、浮梁县、乐平市)
三门峡市(卢氏县、湖滨区、义马市、灵宝市、渑池县、陕州区)
宁德市(蕉城区、屏南县、周宁县、古田县、柘荣县、寿宁县、霞浦县、福安市、福鼎市)
凉山彝族自治州(越西县、雷波县、盐源县、会理市、甘洛县、德昌县、喜德县、昭觉县、会东县、美姑县、普格县、西昌市、布拖县、冕宁县、木里藏族自治县、金阳县、宁南县)
上海市(徐汇区、崇明区、黄浦区、普陀区、嘉定区、长宁区、金山区、松江区、静安区、青浦区、宝山区、杨浦区、虹口区、闵行区、奉贤区、浦东新区)
黄南藏族自治州(河南蒙古族自治县、尖扎县、泽库县、同仁市)
烟台市(牟平区、龙口市、海阳市、蓬莱区、莱阳市、福山区、芝罘区、莱州市、招远市、栖霞市、莱山区)
枣庄市(滕州市、山亭区、市中区、薛城区、台儿庄区、峄城区)
清远市(英德市、连山壮族瑶族自治县、清城区、佛冈县、阳山县、连州市、连南瑶族自治县、清新区)
攀枝花市(西区、东区、米易县、盐边县、仁和区)
阜新市(细河区、海州区、太平区、彰武县、清河门区、新邱区、阜新蒙古族自治县)
广元市(昭化区、朝天区、青川县、利州区、苍溪县、剑阁县、旺苍县)
滨州市(无棣县、邹平市、沾化区、博兴县、滨城区、惠民县、阳信县)
达州市(宣汉县、万源市、通川区、大竹县、渠县、开江县、达川区)
西安市(周至县、鄠邑区、雁塔区、高陵区、临潼区、新城区、灞桥区、长安区、莲湖区、蓝田县、阎良区、碑林区、未央区)
池州市(石台县、东至县、贵池区、青阳县)
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三沙市(西沙区、南沙区)
临夏回族自治州(积石山保安族东乡族撒拉族自治县、康乐县、和政县、东乡族自治县、临夏县、永靖县、广河县、临夏市)
连云港市(灌云县、连云区、海州区、灌南县、赣榆区、东海县)
四平市(铁东区、铁西区、双辽市、梨树县、伊通满族自治县)
齐齐哈尔市(泰来县、克山县、克东县、铁锋区、富拉尔基区、富裕县、依安县、讷河市、龙江县、梅里斯达斡尔族区、碾子山区、龙沙区、拜泉县、甘南县、昂昂溪区、建华区)
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滁州市(全椒县、定远县、南谯区、明光市、来安县、凤阳县、琅琊区、天长市)
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通化市(二道江区、通化县、梅河口市、东昌区、柳河县、集安市、辉南县)
六盘水市(六枝特区、水城区、盘州市、钟山区)
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阿勒泰地区(富蕴县、布尔津县、青河县、吉木乃县、福海县、哈巴河县、阿勒泰市)
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大约每5人中，就有一个人，在一生中的某个时候会符合抑郁症的诊断标准。抑郁症虽然高发，但却很容易被误解。一想到抑郁症，人们往往想到的是情绪低落。在唐代著名大诗人白居易写的《与元九书》一文中，曾经提到过“彷徨抑郁”。此处抑郁确实对应着情绪低落这个意思。然而，除了情绪体验外，抑郁症的症状还包括认知、行为和躯体症状。
作为一种常见的“心理”疾患，抑郁症确实有“躯体”表现，而且还不罕见。
精神病学家布洛伊勒注意到这种情况，在1943年就曾经提到“存在特定躯体症状的抑郁症患者可能会到全科、内科、外科、妇科、眼科、泌尿科或者其他科室看病，跟医生详谈自己的这种躯体症状的情况，却闭口不提他们的抑郁情绪”。躯体症状泛指让抑郁症患者感到不适或者引发担忧的躯体问题，且这种状况难以通过实验室结果解释或者缺乏器质性病变背景。
抑郁症的躯体症状既可能局限在身体某个部位或者特定器官(如头痛、耳鸣)，也可能是全身性的(如容易疲倦、体重减轻)。常见的躯体症状可能会出现在呼吸系统(如呼吸急促、胸闷)、泌尿系统(如尿频和尿急)、消化系统(如便秘、腹胀、腹泻)，以及各种疼痛等。
大约2/3的抑郁症患者最先求医的原因是躯体症状。上海交通大学方贻儒团队曾考察了我国3273名抑郁症患者的躯体症状，发现有64.6%的人存在失眠，38.5%的人存在体重减轻，37.6%的人存在食欲不振，31.3%的人存在循环系统不适，31.3%的人存在头痛，31.0%的人存在性欲减退的状况。此外，这些患者中存在胃肠道和呼吸系统状况的比例一样，都是29.6%。
睡眠紊乱往往是抑郁症患者向医生求助的第一个症状。大多数人会抱怨自己睡眠的时间变少，睡眠质量变差。此外，有少部分抑郁症患者也会出现睡眠时间变长的情况，尤其是在白天。
睡眠也是预测抑郁症是否会复发的一个重要的风险因子。在当今快节奏的生活中，许多人在工作日都不太可能有足够的睡眠，这不仅可能造成效率降低，增加情绪波动的可能性，甚至会导致抑郁症状。那么周末“集中”补觉，能否帮助人们应对抑郁呢？有一项近期发表的分析文章结果表明，周末适当补觉(2小时以内)确实对预防抑郁有益；但若周末补觉时间大于2小时，益处就不那么明显。
一些抑郁症患者会出现食欲降低和体重变轻这两种相互关联的躯体症状。但另一些抑郁症患者可能出现食欲增强和体重增加的状况。笔者推测一种可能的原因是节食的流行，节食的人在心情低落的时候，往往会诉诸食物来安抚自己的情绪。这会出现进食量变大，相应地会出现体重增加。
抑郁症患者容易疲惫、缺乏精力，常常觉得“累”。然而，这种累和他们需要完成的工作量是不匹配的。对一些抑郁严重的患者而言，完成穿衣和洗漱这类事都会出现困难。一些重度抑郁症患者自杀风险最高的时候并不是他们症状最严重的时候——因为在症状最严重的时候，他们甚至没有精力完成自杀计划。恰恰是在他们开始康复的时候，自杀风险最高。
抑郁症患者的累和普通人工作一天之后的疲乏不同。疲乏通过休息可以缓解，而抑郁症患者的累难以通过休息缓解。
有意思的是，中国人比欧美国家的人，更倾向于报告躯体症状。一个原因是在我们的文化中，躯体症状被视作难以控制的“疾病”，个人对之进行“调节”或者“管理”的余地很有限，因此和谈论情绪问题或者认知问题相比，谈论躯体症状的病耻感也低得多。大多数人对于躯体症状的接受程度也比对情绪问题的接受程度高得多。想想两个请假的理由：“我今天浑身疼得厉害，想要请一天假”和“今天我心情极度低落，想要请假一天”，虽然二者都可能是抑郁症的症状，但是换作是您，更愿意用哪句话去请假？使用哪句话请假被批准的可能性会高一些？
抑郁症患者的躯体症状往往和更差的预后联系在一起，比如更长的病程。原因可能有三方面：
第一，出现躯体症状的患者中，更可能同时患有其他精神疾患，如抑郁症的不少躯体症状，在焦虑症患者中也常见。
第二，躯体症状容易诱发其他症状。如严重的疼痛很可能会限制个体的活动性，这又会阻碍个体与他人进行交往或者对环境做出有益探索，从而导致社交退缩，并难以产生愉快体验。而社交退缩和愉快体验的缺失，都是抑郁的典型症状。
第三，躯体症状很可能导致抑郁的漏诊或者误诊。一个以浑身疼痛为主诉的患者，很可能因为躯体症状到综合医院就诊，而综合医院的医生更可能往躯体疾病的方向进行诊治，从而导致误诊、漏诊或者延误治疗。这种情况早些年非常常见。
学者张艳萍等对这个问题展开过研究，其团队于2003-2004年，在北京的50家综合医院招募了2877名患者，让他们填写抑郁测评问卷，并且请精神科医生对得分最高的10%的患者进行诊断，结果发现，有73名符合抑郁症诊断。然而，这73人中，仅有10例之前被诊断为抑郁症。
需要注意，当个体出现这些症状，并不一定指向抑郁。焦虑和躯体形式障碍中也常见躯体症状。还有时候，可能真是躯体某些部位出现了问题，不一定就是抑郁症。另外，抑郁的症状不仅会出现在抑郁症患者身上，也会出现在普通人身上，可能程度轻一些。并不是一出现抑郁的症状，就一定是抑郁症。每个人的生命中，多多少少，长长短短，都会体验到一些抑郁的症状。这大概就是生活。
(作者供职于中国科学院心理研究所，系心理学博士、研究员、二级心理咨询师)
王葵 来源：中国青年报
2025年04月26日03版
新闻结尾
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