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巴音郭楞蒙古自治州(且末县、库尔勒市、和硕县、轮台县、和静县、若羌县、尉犁县、焉耆回族自治县、博湖县)
自贡市(荣县、自流井区、沿滩区、贡井区、富顺县、大安区)
崇左市(龙州县、江州区、凭祥市、天等县、大新县、宁明县、扶绥县)
河源市(源城区、紫金县、东源县、连平县、和平县、龙川县) 临沧市(双江拉祜族佤族布朗族傣族自治县、凤庆县、沧源佤族自治县、临翔区、永德县、云县、镇康县、耿马傣族佤族自治县)
呼伦贝尔市(满洲里市、阿荣旗、牙克石市、鄂伦春自治旗、额尔古纳市、陈巴尔虎旗、海拉尔区、新巴尔虎右旗、扎赉诺尔区、根河市、新巴尔虎左旗、鄂温克族自治旗、莫力达瓦达斡尔族自治旗、扎兰屯市)
永州市(宁远县、江永县、祁阳市、江华瑶族自治县、东安县、新田县、双牌县、道县、蓝山县、冷水滩区、零陵区)
北京市(海淀区、顺义区、密云区、西城区、朝阳区、平谷区、门头沟区、昌平区、延庆区、东城区、大兴区、丰台区、石景山区、怀柔区、通州区、房山区)怒江傈僳族自治州(兰坪白族普米族自治县、福贡县、泸水市、贡山独龙族怒族自治县)
合肥市(长丰县、庐阳区、肥东县、巢湖市、肥西县、蜀山区、包河区、瑶海区、庐江县) 双鸭山市(岭东区、尖山区、集贤县、友谊县、宝清县、饶河县、四方台区、宝山区)
洛阳市(洛宁县、洛龙区、宜阳县、老城区、伊川县、孟津区、涧西区、新安县、汝阳县、嵩县、西工区、瀍河回族区、偃师区、栾川县)
重庆市(涪陵区、开州区、九龙坡区、沙坪坝区、丰都县、南岸区、大渡口区、渝中区、合川区、渝北区、大足区、长寿区、忠县、江北区、彭水苗族土家族自治县、云阳县、潼南区、奉节县、酉阳土家族苗族自治县、梁平区、永川区、綦江区、巫山县、荣昌区、石柱土家族自治县、秀山土家族苗族自治县、南川区、巴南区、巫溪县、武隆区、黔江区、垫江县、铜梁区、城口县、万州区、北碚区、璧山区、江津区)
怀化市(芷江侗族自治县、会同县、溆浦县、靖州苗族侗族自治县、通道侗族自治县、麻阳苗族自治县、辰溪县、中方县、鹤城区、新晃侗族自治县、沅陵县、洪江市)
衢州市(衢江区、常山县、柯城区、龙游县、开化县、江山市)
保定市(莲池区、满城区、涞源县、定兴县、蠡县、安新县、阜平县、博野县、高碑店市、涞水县、竞秀区、曲阳县、唐县、顺平县、望都县、雄县、容城县、徐水区、易县、高阳县、清苑区、涿州市、定州市、安国市)
昌吉回族自治州(吉木萨尔县、呼图壁县、奇台县、阜康市、玛纳斯县、昌吉市、木垒哈萨克自治县)
黄山市(祁门县、休宁县、黟县、歙县、徽州区、黄山区、屯溪区)
黔南布依族苗族自治州(罗甸县、独山县、长顺县、惠水县、贵定县、瓮安县、平塘县、龙里县、福泉市、三都水族自治县、都匀市、荔波县)
淮北市(烈山区、濉溪县、相山区、杜集区)
黔东南苗族侗族自治州(天柱县、岑巩县、麻江县、镇远县、三穗县、黎平县、凯里市、剑河县、榕江县、锦屏县、丹寨县、雷山县、施秉县、黄平县、从江县、台江县)
阿克苏地区(阿克苏市、阿瓦提县、柯坪县、温宿县、库车市、新和县、乌什县、沙雅县、拜城县)
汕头市(南澳县、龙湖区、潮南区、澄海区、濠江区、潮阳区、金平区)
泸州市(泸县、江阳区、龙马潭区、叙永县、古蔺县、合江县、纳溪区)
香港特别行政区
雅安市(汉源县、名山区、雨城区、芦山县、荥经县、石棉县、天全县、宝兴县)
广元市(朝天区、青川县、利州区、旺苍县、剑阁县、苍溪县、昭化区)
乌鲁木齐市(米东区、新市区、天山区、水磨沟区、乌鲁木齐县、沙依巴克区、达坂城区、头屯河区)
铁岭市(银州区、开原市、调兵山市、西丰县、铁岭县、昌图县、清河区)
湘西土家族苗族自治州(保靖县、永顺县、龙山县、花垣县、吉首市、古丈县、泸溪县、凤凰县)
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齐齐哈尔市(建华区、克山县、讷河市、铁锋区、碾子山区、龙沙区、甘南县、昂昂溪区、龙江县、依安县、拜泉县、富拉尔基区、富裕县、梅里斯达斡尔族区、克东县、泰来县)
东莞市
西藏自治区
阜新市(清河门区、彰武县、阜新蒙古族自治县、新邱区、细河区、海州区、太平区) 潍坊市(坊子区、昌乐县、临朐县、诸城市、青州市、昌邑市、高密市、潍城区、寿光市、寒亭区、安丘市、奎文区)
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宿迁市(沭阳县、泗阳县、泗洪县、宿豫区、宿城区)
果洛藏族自治州(玛沁县、甘德县、久治县、班玛县、达日县、玛多县)承德市(双滦区、平泉市、宽城满族自治县、兴隆县、围场满族蒙古族自治县、鹰手营子矿区、双桥区、隆化县、滦平县、丰宁满族自治县、承德县)
广西壮族自治区 惠州市(龙门县、博罗县、惠城区、惠阳区、惠东县)
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4月18日,在“医保部门助力科技创新”分享会上,国家医保局价格招采司医药价格处处长蒋炳镇介绍,目前我国已发布27批医疗服务价格立项指南,新增涉及新产品、新设备的价格项目达100余项,基本形成了价格立项与技术创新并行的良好局面。
蒋炳镇表示,国家医保局密切关注科技创新在医疗领域的新发展,聚焦填补诊疗空白、满足患者需求以及代表前沿科技的技术创新,在编制立项指南过程中,通过统一新增一系列前瞻性价格项目,将有限的政策资源精准用于支持高水平的“真创新”。
在人工心脏相关价格项目方面,蒋炳镇介绍,为解决终末期心衰患者的治疗需要,国家医保局在心血管立项指南中统一新设辅助装置植入费、取出费、设备费等价格项目,解决人工心脏植入、取出和术后调配环节收费问题。目前,人工心脏植入手术整体费用从百万元级别降至70万元左右。
在质子放疗价格项目方面,国家医保局在放射治疗立项指南中新增自主放疗、重离子放疗等项目,目前上海、浙江、甘肃、深圳的公立医院已按新价格项目收费。上海市医保局以绿色通道形式审核上海瑞金医院申报项目,将疗程费用定为17万元。
针对人工耳蜗相关价格项目,蒋炳镇介绍,今年3月人工耳蜗集采降价后,国家医保局在耳鼻喉立项指南中配套设立植入费、取出费、适配费等项目。天津市医保局已率先落地,三项价格分别为3500元、1950元和135元。此外,国家医保局还将畸形耳蜗作为加收项,鼓励医疗机构为病情复杂的患者提供优质服务。
蒋炳镇介绍,在脑机接口相关价格项目方面,国家医保局在神经系统立项指南中新增侵入式脑机接口植入费、取出费以及非侵入式脑机接口设备费等项目。4月初,湖北省医保局率先对接落地,标志着脑机接口在医疗领域服务患者“最后一公里”接通。
3月31日,湖北省医保局发布全国首个脑机接口医疗服务价格,其中,侵入式脑机接口置入费6552元/次,侵入式脑机接口取出费3139元/次,非侵入式脑机接口适配费966元/次。
蒋炳镇进一步指出,国家医保局在甄选新技术时主要考量四个维度:一是满足临床急需,如人工心脏这类救命救急技术是关注重点;二是技术相对成熟,新技术应具备独立服务产出和成熟技术路径,可解决特定人群治疗难题;三是促进增量发展,推动新兴产业进入市场,带来新的市场增量,如脑机接口;四是体现劳务价值,在价格项目中充分体现医务人员技术和劳务价值。
蒋炳镇表示,医保兼具民生与经济属性,国家医保局将始终支持医药供给侧创新发展,秉持开放态度,畅通高水平新技术价格立项绿色通道,推动创新成果进入临床,助力新兴产业健康发展。同时,希望企业根据临床价值等因素合理自主定价,让科技创新更好造福于民。
首都医科大学附属北京安贞医院心力衰竭与瓣膜外科中心主任、亚洲心脏学会心血管外科委员会副主席贡鸣在会上介绍,未来国产人工心脏将在技术路线上持续革新,通过全国规范化应用提升临床效果。在医保政策助力下,将有更多患者受益,恢复正常生活。未来医学科研机构与企业应将联合攻关,加速新一代产品研发上市,为患者带来更高生活质量与更优惠的医疗产品。
“曾经高昂的价格是人工耳蜗普及的巨大障碍。”索诺瓦集团副总裁、中国区总经理方芳在会上表示,在医保局的大力支持下,人工耳蜗单套价格从平均21万元大幅降至5万元左右,提升了其普惠性与可及性,让更多人有机会重获听觉。公司将持续大力配合国家医保政策落地,支持临床创新技术发展。