卧底BY清风_成人产业的未来趋势与发展
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南阳市(方城县、桐柏县、内乡县、卧龙区、唐河县、西峡县、邓州市、新野县、社旗县、镇平县、淅川县、南召县、宛城区)
怀化市(鹤城区、麻阳苗族自治县、中方县、沅陵县、芷江侗族自治县、辰溪县、靖州苗族侗族自治县、洪江市、通道侗族自治县、溆浦县、会同县、新晃侗族自治县)
迪庆藏族自治州(香格里拉市、德钦县、维西傈僳族自治县)
桂林市(恭城瑶族自治县、雁山区、荔浦市、灵川县、平乐县、资源县、秀峰区、灌阳县、七星区、象山区、叠彩区、阳朔县、全州县、兴安县、永福县、临桂区、龙胜各族自治县)
鞍山市(铁西区、海城市、岫岩满族自治县、台安县、铁东区、立山区、千山区)
哈密市(伊州区、伊吾县、巴里坤哈萨克自治县)
锦州市(太和区、古塔区、凌河区、北镇市、黑山县、凌海市、义县)
鄂尔多斯市(伊金霍洛旗、达拉特旗、准格尔旗、康巴什区、鄂托克前旗、杭锦旗、东胜区、鄂托克旗、乌审旗)
雅安市(芦山县、宝兴县、天全县、雨城区、名山区、汉源县、荥经县、石棉县)
金昌市(永昌县、金川区)
乌兰察布市(化德县、察哈尔右翼前旗、察哈尔右翼后旗、四子王旗、卓资县、凉城县、商都县、丰镇市、察哈尔右翼中旗、集宁区、兴和县)
潮州市(潮安区、湘桥区、饶平县)
亳州市(利辛县、涡阳县、谯城区、蒙城县)
烟台市(招远市、莱山区、栖霞市、莱州市、福山区、海阳市、蓬莱区、龙口市、芝罘区、牟平区、莱阳市)
济宁市(金乡县、鱼台县、梁山县、任城区、兖州区、微山县、嘉祥县、曲阜市、邹城市、泗水县、汶上县)
乐山市(市中区、犍为县、五通桥区、金口河区、夹江县、井研县、马边彝族自治县、沙湾区、沐川县、峨边彝族自治县、峨眉山市)
庆阳市(镇原县、环县、庆城县、宁县、合水县、正宁县、西峰区、华池县)
凉山彝族自治州(甘洛县、西昌市、盐源县、布拖县、昭觉县、木里藏族自治县、美姑县、德昌县、越西县、会理市、雷波县、会东县、喜德县、普格县、冕宁县、金阳县、宁南县)
百色市(德保县、平果市、隆林各族自治县、西林县、那坡县、凌云县、右江区、乐业县、田林县、靖西市、田东县、田阳区)
云浮市(新兴县、云城区、罗定市、云安区、郁南县)
七台河市(桃山区、新兴区、茄子河区、勃利县)
南京市(高淳区、建邺区、江宁区、浦口区、鼓楼区、玄武区、秦淮区、栖霞区、溧水区、六合区、雨花台区)
吐鲁番市(托克逊县、高昌区、鄯善县)
河源市(源城区、紫金县、东源县、和平县、连平县、龙川县)
杭州市(富阳区、上城区、钱塘区、临平区、西湖区、临安区、拱墅区、桐庐县、淳安县、萧山区、余杭区、建德市、滨江区)
盐城市(建湖县、盐都区、东台市、大丰区、滨海县、响水县、亭湖区、射阳县、阜宁县)
海北藏族自治州(门源回族自治县、海晏县、祁连县、刚察县)
莆田市(秀屿区、城厢区、荔城区、涵江区、仙游县)
广州市(荔湾区、增城区、海珠区、天河区、白云区、黄埔区、从化区、花都区、越秀区、番禺区、南沙区)
乌鲁木齐市(头屯河区、水磨沟区、新市区、乌鲁木齐县、天山区、达坂城区、米东区、沙依巴克区)
红河哈尼族彝族自治州(开远市、红河县、元阳县、蒙自市、石屏县、河口瑶族自治县、屏边苗族自治县、绿春县、金平苗族瑶族傣族自治县、泸西县、个旧市、建水县、弥勒市)
孝感市(安陆市、云梦县、汉川市、孝南区、应城市、大悟县、孝昌县)
商丘市(睢阳区、夏邑县、睢县、民权县、梁园区、宁陵县、虞城县、柘城县、永城市)
五指山市(琼中黎族苗族自治县、乐东黎族自治县、保亭黎族苗族自治县、定安县、昌江黎族自治县、万宁市、陵水黎族自治县、白沙黎族自治县、琼海市、屯昌县、文昌市、澄迈县、东方市、临高县)
长沙市(岳麓区、长沙县、天心区、芙蓉区、浏阳市、望城区、雨花区、开福区、宁乡市)
阿克苏地区(阿瓦提县、柯坪县、乌什县、沙雅县、新和县、库车市、阿克苏市、温宿县、拜城县)
临沧市(双江拉祜族佤族布朗族傣族自治县、凤庆县、沧源佤族自治县、云县、临翔区、耿马傣族佤族自治县、镇康县、永德县)
德州市(齐河县、夏津县、庆云县、禹城市、陵城区、武城县、宁津县、德城区、乐陵市、临邑县、平原县)
河池市(巴马瑶族自治县、天峨县、都安瑶族自治县、宜州区、金城江区、环江毛南族自治县、大化瑶族自治县、罗城仫佬族自治县、凤山县、南丹县、东兰县)
嘉峪关市
吉林市(桦甸市、丰满区、船营区、蛟河市、磐石市、永吉县、昌邑区、龙潭区、舒兰市)
厦门市(海沧区、湖里区、集美区、思明区、翔安区、同安区)
南宁市(江南区、隆安县、武鸣区、宾阳县、上林县、西乡塘区、青秀区、邕宁区、兴宁区、良庆区、马山县、横州市)
邯郸市(曲周县、馆陶县、峰峰矿区、丛台区、武安市、成安县、磁县、临漳县、广平县、邱县、鸡泽县、魏县、永年区、邯山区、肥乡区、复兴区、涉县、大名县)
阳江市(阳西县、阳春市、阳东区、江城区)
天津市(河北区、西青区、河西区、河东区、武清区、南开区、东丽区、静海区、宝坻区、滨海新区、红桥区、津南区、蓟州区、和平区、北辰区、宁河区)
甘孜藏族自治州(炉霍县、色达县、乡城县、丹巴县、稻城县、泸定县、德格县、甘孜县、白玉县、新龙县、康定市、巴塘县、道孚县、得荣县、石渠县、九龙县、雅江县、理塘县)
威海市(文登区、荣成市、环翠区、乳山市)
玉树藏族自治州(称多县、杂多县、玉树市、曲麻莱县、治多县、囊谦县)
信阳市(罗山县、潢川县、固始县、淮滨县、商城县、浉河区、新县、光山县、息县、平桥区)
克拉玛依市(白碱滩区、独山子区、克拉玛依区、乌尔禾区)
漳州市(龙海区、平和县、东山县、长泰区、龙文区、芗城区、云霄县、南靖县、漳浦县、华安县、诏安县)
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滁州市(全椒县、明光市、南谯区、琅琊区、凤阳县、定远县、天长市、来安县)
鹤壁市(淇滨区、鹤山区、淇县、浚县、山城区)
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上海4月20日电(记者陈静)“大体重患者一定是高代谢(风险)人群。”上海交通大学医学院附属仁济医院风湿免疫科副主任、主任医师陈盛教授20日接受记者采访时直言，在大多数情况下，肥胖患者尿酸水平容易偏高，高尿酸血症患者中肥胖人数偏多。
她指出，在进行体重管理时，一方面需控制饮食并加强体育锻炼；另一方面，需正确且健康地控制体重；在此过程中，还应对一系列基础代谢水平进行管理。高尿酸、高血脂、高血压、高血糖、高体重以及高心血管病风险、高脑血管意外风险，这些因素往往是相互关联的。
痛风是一种因嘌呤生物合成代谢增加、尿酸产生过多或尿酸排泄不良导致血中尿酸升高，进而尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其它组织中，引发的反复发作性炎性疾病。4月20日是“世界痛风日”。随着生活水平的提高，如今，高尿酸血症成为继“高血压、高血糖、高血脂”后第四“高”。“高尿酸也是痛风发病的基础。”陈盛教授说。
陈盛教授指出，许多人并未将痛风视为一种严重的疾病。他们通常认为痛风仅在发作时带来剧烈疼痛，而在非发作期间与常人无异。因此，他们往往忽视了尿酸水平的控制，不认为痛风需要像慢性疾病那样进行管理，这导致了诸如肾功能不全、心血管事件等不良后果的发生。
“与其他慢性疾病患者所具备的定期复查和不可随意中断用药的自觉性不同，痛风患者在治疗上的依从性普遍较低。”陈盛教授强调，“许多痛风患者仅在疼痛发作时才会寻求医疗帮助，而在无痛状态下，他们往往认为自己已恢复健康，从而擅自停止用药。”
此外，在痛风的管理过程中，患者在急性发作期与慢性维持期的用药策略存在差异。许多患者在痛风发作之初便开始服用降尿酸药物。然而，这种做法可能导致病情发作更为频繁。这往往会让患者陷入一个误区，误以为降尿酸药物对于治疗痛风无效，从而得出坚决不服用此类药物的结论。陈盛教授指出，实际上，患者并未充分认识到不同药物在疾病不同阶段所发挥的不同作用。
她指出，痛风的发病初期通常表现为急性、发作性的单关节炎，具体表现为关节的急性红肿、发热和疼痛。许多患者在经历多次急性期发作后，病情可能发展为慢性，进而影响到更多关节。首次发作时，绝大多数病例的受影响关节位于足部的第一跖趾关节，也有部分病例可能表现为踝关节、足背或膝关节的炎症，通常以单个下肢关节为主。
据了解，高尿酸血症不仅会导致尿酸盐结晶沉积引发的痛风性关节炎，还可能形成痛风石、尿酸性尿路结石以及继发性肾功能不全。在严重情况下，患者可能会出现关节畸形及功能障碍。
在急性发作期，如果病人没有接受平时的降尿酸药治疗，医生通常不启动降尿酸治疗，而以急性期快速控制症状为主，通常会用到秋水仙碱、糖皮质激素，还有非甾体抗炎药。这位专家介绍，相对来说，高选择性的COX-2抑制剂(比如依托考昔)对胃肠道的安全性更好一些，镇痛效果也会更强。
“我们对于痛风的治疗一般是分阶段的：患者在急性期的时候，医生要快速控制炎症的发作；发作期过后，医生要仔细地监测患者尿酸，通过降尿酸的治疗预防将来反复发作。”陈盛教授指出，对于不同的患者，根据其病情发作情况，是否有高血压、糖尿病、心血管，关节中是否有痛风结晶等因素，对尿酸的控制水平要求是不同的。
尿酸持续增高会带来一些疾病风险，比如：增加心血管疾病的可能，老年人发生卒中的比例会大幅提升，包括高血脂、高血糖在内的慢性病发生率会增加。陈盛教授倡导民众养成低嘌呤饮食习惯，尽可能减少摄入海鲜、少喝奶茶等饮料；同时适当多饮水；避免饮酒。她鼓励患者加强锻炼，并充分补水，避免诱发痛风发作。(完)
新闻结尾
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