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吕梁市(交城县、石楼县、交口县、临县、中阳县、汾阳市、兴县、离石区、方山县、岚县、孝义市、柳林县、文水县)
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广安市(邻水县、华蓥市、岳池县、广安区、武胜县、前锋区)
安顺市(西秀区、关岭布依族苗族自治县、镇宁布依族苗族自治县、普定县、紫云苗族布依族自治县、平坝区)
海东市(互助土族自治县、民和回族土族自治县、循化撒拉族自治县、化隆回族自治县、平安区、乐都区)
哈尔滨市(平房区、道里区、阿城区、五常市、通河县、木兰县、道外区、南岗区、松北区、宾县、双城区、呼兰区、尚志市、方正县、香坊区、依兰县、巴彦县、延寿县)
酒泉市(金塔县、阿克塞哈萨克族自治县、玉门市、敦煌市、肃州区、瓜州县、肃北蒙古族自治县)
台州市(黄岩区、路桥区、仙居县、温岭市、椒江区、三门县、临海市、天台县、玉环市)
金昌市(金川区、永昌县)
松原市(前郭尔罗斯蒙古族自治县、宁江区、长岭县、乾安县、扶余市)
新乡市(凤泉区、长垣市、封丘县、新乡县、辉县市、牧野区、获嘉县、卫辉市、原阳县、红旗区、延津县、卫滨区)
淮北市(烈山区、相山区、濉溪县、杜集区)
攀枝花市(东区、仁和区、盐边县、米易县、西区)
吉林市(昌邑区、船营区、桦甸市、舒兰市、蛟河市、永吉县、龙潭区、磐石市、丰满区)
宜昌市(宜都市、枝江市、兴山县、秭归县、当阳市、五峰土家族自治县、伍家岗区、点军区、猇亭区、西陵区、远安县、夷陵区、长阳土家族自治县)
包头市(昆都仑区、达尔罕茂明安联合旗、土默特右旗、东河区、固阳县、白云鄂博矿区、青山区、石拐区、九原区)
延边朝鲜族自治州(和龙市、龙井市、图们市、延吉市、敦化市、汪清县、安图县、珲春市)
南充市(高坪区、南部县、西充县、嘉陵区、仪陇县、阆中市、蓬安县、营山县、顺庆区)
邯郸市(峰峰矿区、馆陶县、邱县、邯山区、永年区、曲周县、成安县、大名县、磁县、武安市、肥乡区、丛台区、广平县、涉县、魏县、复兴区、临漳县、鸡泽县)
南平市(建阳区、邵武市、松溪县、武夷山市、建瓯市、浦城县、光泽县、顺昌县、延平区、政和县)
延安市(志丹县、延川县、宝塔区、黄龙县、富县、黄陵县、延长县、吴起县、宜川县、甘泉县、子长市、安塞区、洛川县)
内江市(东兴区、威远县、资中县、市中区、隆昌市)
永州市(宁远县、蓝山县、江华瑶族自治县、双牌县、东安县、零陵区、江永县、道县、祁阳市、新田县、冷水滩区)
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运城市(平陆县、临猗县、夏县、稷山县、万荣县、永济市、绛县、芮城县、闻喜县、新绛县、垣曲县、河津市、盐湖区)
上海市(嘉定区、青浦区、杨浦区、长宁区、闵行区、松江区、金山区、宝山区、黄浦区、徐汇区、虹口区、奉贤区、普陀区、崇明区、静安区、浦东新区)
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淮安市(清江浦区、淮阴区、盱眙县、涟水县、淮安区、洪泽区、金湖县)
蚌埠市(淮上区、怀远县、龙子湖区、禹会区、五河县、蚌山区、固镇县)
珠海市(金湾区、香洲区、斗门区)
伊犁哈萨克自治州(尼勒克县、巩留县、特克斯县、昭苏县、伊宁县、霍尔果斯市、新源县、奎屯市、霍城县、伊宁市、察布查尔锡伯自治县)
塔城地区(和布克赛尔蒙古自治县、乌苏市、托里县、沙湾市、塔城市、裕民县、额敏县)
鄂州市(华容区、鄂城区、梁子湖区)
常德市(鼎城区、桃源县、石门县、汉寿县、安乡县、临澧县、津市市、澧县、武陵区)
广州4月20日电(记者蔡敏婕)每年的4月20日是“世界痛风日”。广东省人民医院肾内科主任叶智明表示，长期高尿酸引发的慢性炎症反应会加速肾脏损伤，破坏肾脏组织。对于患者来说，提高筛查意识、合理用药及严格尿酸管理，是保护肾脏的三道防线。
近年来，随着高尿酸血症人群的快速增长，痛风性肾病正威胁着人们的肾脏健康。
叶智明指出，痛风性肾病分为急性和慢性两种类型。急性痛风性肾病常见于肿瘤或血液病化疗后，因细胞大量坏死导致尿酸骤增，堵塞肾小管，表现为突发性少尿、无尿甚至急性尿毒症。而慢性痛风性肾病更为常见，由长期高尿酸血症引发肾脏慢性炎症和氧化应激，导致血管和间质纤维化，以及尿酸结石阻塞尿路，最终可发展为慢性肾功能不全。
“目前痛风发病年龄明显提前，20多岁患者已不罕见。”叶智明强调，痛风性肾病年轻化趋势明显，40岁以上人群及有遗传背景、高嘌呤饮食习惯者尤为高危，合并糖尿病、高血压等代谢疾病时风险倍增。
传统治疗依赖低嘌呤饮食、促尿酸排泄药物和碱化尿液等手段，但部分患者因长期使用非甾体抗炎药反而加重肾脏损伤。
叶智明提到，目前有创新的白介素1β靶向生物制剂为治疗带来转机，该疗法不经过肝肾代谢，而是直接抑制痛风炎症的核心因子IL-1β，对肾功能受损患者更安全，避免治疗中的药源性的肾脏损伤。
早期发现是防治核心。叶智明建议，普通人群应定期通过尿常规、肾脏B超等无创检查筛查肾病迹象，而痛风或高尿酸血症患者需严格监测血尿酸水平。“若能在肾病发生前控制尿酸，患者可能终身不进展至肾病阶段；已患病者则需将尿酸控制在5.5mg/dL以下。”
针对患者日常管理，叶智明提醒，运动后及时补水至关重要，以防尿液浓缩加速尿酸沉积。此外，他呼吁公众减少高糖饮料、酒精和高嘌呤饮食摄入。(完)
新闻结尾
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