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宿州市(灵璧县、泗县、埇桥区、砀山县、萧县)

阿拉善盟(额济纳旗、阿拉善左旗、阿拉善右旗)

陇南市(礼县、成县、康县、西和县、文县、宕昌县、徽县、两当县、武都区)

衡阳市(蒸湘区、祁东县、耒阳市、珠晖区、衡南县、石鼓区、常宁市、衡东县、南岳区、衡阳县、雁峰区、衡山县)

无锡市(江阴市、滨湖区、惠山区、新吴区、锡山区、宜兴市、梁溪区)

新乡市(获嘉县、延津县、牧野区、原阳县、红旗区、长垣市、辉县市、卫辉市、新乡县、封丘县、卫滨区、凤泉区)

德宏傣族景颇族自治州(芒市、梁河县、陇川县、盈江县、瑞丽市)

鞍山市(立山区、铁西区、铁东区、千山区、海城市、岫岩满族自治县、台安县)

玉树藏族自治州(曲麻莱县、囊谦县、称多县、玉树市、治多县、杂多县)

七台河市(桃山区、新兴区、勃利县、茄子河区)

黑河市(孙吴县、嫩江市、五大连池市、逊克县、北安市、爱辉区)

济南市(商河县、莱芜区、济阳区、市中区、长清区、天桥区、平阴县、章丘区、历城区、槐荫区、钢城区、历下区)

怒江傈僳族自治州(泸水市、兰坪白族普米族自治县、贡山独龙族怒族自治县、福贡县)

平凉市(庄浪县、灵台县、华亭市、泾川县、崆峒区、静宁县、崇信县)

大庆市(大同区、肇源县、让胡路区、肇州县、龙凤区、萨尔图区、林甸县、红岗区、杜尔伯特蒙古族自治县)

南宁市(横州市、江南区、青秀区、良庆区、西乡塘区、宾阳县、邕宁区、兴宁区、武鸣区、马山县、隆安县、上林县)

临汾市(安泽县、蒲县、曲沃县、襄汾县、浮山县、洪洞县、霍州市、大宁县、翼城县、汾西县、侯马市、隰县、吉县、古县、尧都区、永和县、乡宁县)

南平市(松溪县、邵武市、光泽县、延平区、顺昌县、浦城县、政和县、建阳区、建瓯市、武夷山市)

潮州市(潮安区、湘桥区、饶平县)

成都市(郫都区、金牛区、蒲江县、崇州市、金堂县、双流区、新津区、彭州市、青羊区、简阳市、成华区、邛崃市、锦江区、武侯区、青白江区、大邑县、温江区、新都区、都江堰市、龙泉驿区)

盐城市(滨海县、建湖县、东台市、盐都区、大丰区、阜宁县、射阳县、响水县、亭湖区)

常州市(溧阳市、钟楼区、金坛区、天宁区、武进区、新北区)

承德市(兴隆县、平泉市、承德县、滦平县、隆化县、双滦区、围场满族蒙古族自治县、双桥区、丰宁满族自治县、宽城满族自治县、鹰手营子矿区)

濮阳市(台前县、清丰县、华龙区、南乐县、濮阳县、范县)

石嘴山市(平罗县、大武口区、惠农区)

泰州市(姜堰区、靖江市、兴化市、海陵区、高港区、泰兴市)

连云港市(东海县、赣榆区、海州区、灌云县、连云区、灌南县)

吉安市(井冈山市、青原区、遂川县、吉安县、泰和县、安福县、峡江县、永丰县、吉州区、新干县、永新县、万安县、吉水县)

淄博市(博山区、沂源县、张店区、高青县、周村区、临淄区、淄川区、桓台县)

金华市(兰溪市、武义县、金东区、浦江县、磐安县、义乌市、婺城区、永康市、东阳市)

呼伦贝尔市(阿荣旗、扎赉诺尔区、满洲里市、海拉尔区、根河市、新巴尔虎右旗、扎兰屯市、鄂伦春自治旗、额尔古纳市、陈巴尔虎旗、牙克石市、莫力达瓦达斡尔族自治旗、鄂温克族自治旗、新巴尔虎左旗)

武汉市(新洲区、硚口区、汉阳区、江汉区、江夏区、武昌区、汉南区、蔡甸区、黄陂区、东西湖区、江岸区、青山区、洪山区)

周口市(鹿邑县、太康县、扶沟县、西华县、郸城县、淮阳区、沈丘县、商水县、项城市、川汇区)

宜昌市(五峰土家族自治县、点军区、伍家岗区、长阳土家族自治县、秭归县、宜都市、枝江市、西陵区、夷陵区、当阳市、猇亭区、远安县、兴山县)

天水市(甘谷县、麦积区、秦州区、秦安县、清水县、武山县、张家川回族自治县)

清远市(连州市、英德市、佛冈县、连南瑶族自治县、清新区、清城区、阳山县、连山壮族瑶族自治县)

东莞市

日喀则市(江孜县、定日县、白朗县、定结县、吉隆县、南木林县、仲巴县、仁布县、亚东县、桑珠孜区、聂拉木县、岗巴县、康马县、谢通门县、昂仁县、拉孜县、萨迦县、萨嘎县)

黔南布依族苗族自治州(平塘县、三都水族自治县、荔波县、都匀市、福泉市、罗甸县、龙里县、惠水县、瓮安县、独山县、长顺县、贵定县)

池州市(贵池区、东至县、石台县、青阳县)

果洛藏族自治州(达日县、久治县、玛多县、班玛县、玛沁县、甘德县)

枣庄市(峄城区、山亭区、滕州市、市中区、台儿庄区、薛城区)

珠海市(香洲区、金湾区、斗门区)

漳州市(芗城区、诏安县、华安县、云霄县、南靖县、平和县、长泰区、龙海区、东山县、漳浦县、龙文区)

肇庆市(端州区、高要区、广宁县、四会市、怀集县、封开县、鼎湖区、德庆县)

兰州市(七里河区、安宁区、红古区、永登县、榆中县、皋兰县、西固区、城关区)

遵义市(凤冈县、红花岗区、桐梓县、赤水市、余庆县、道真仡佬族苗族自治县、正安县、播州区、绥阳县、汇川区、习水县、湄潭县、仁怀市、务川仡佬族苗族自治县)

丽水市(庆元县、景宁畲族自治县、松阳县、莲都区、缙云县、云和县、龙泉市、青田县、遂昌县)

朝阳市(双塔区、朝阳县、凌源市、北票市、喀喇沁左翼蒙古族自治县、龙城区、建平县)

鹤壁市(鹤山区、淇滨区、浚县、淇县、山城区)

郴州市(安仁县、临武县、北湖区、汝城县、桂东县、苏仙区、嘉禾县、资兴市、永兴县、桂阳县、宜章县)

怀化市(沅陵县、通道侗族自治县、麻阳苗族自治县、新晃侗族自治县、辰溪县、中方县、芷江侗族自治县、会同县、鹤城区、靖州苗族侗族自治县、洪江市、溆浦县)

北海市(铁山港区、海城区、合浦县、银海区)

通化市(二道江区、辉南县、梅河口市、柳河县、东昌区、通化县、集安市)

澳门特别行政区

绥化市(明水县、兰西县、庆安县、青冈县、绥棱县、北林区、望奎县、海伦市、肇东市、安达市)

齐齐哈尔市(依安县、富拉尔基区、龙沙区、碾子山区、梅里斯达斡尔族区、克东县、昂昂溪区、铁锋区、建华区、讷河市、泰来县、拜泉县、富裕县、甘南县、龙江县、克山县)

宿迁市(泗洪县、宿豫区、泗阳县、宿城区、沭阳县)

济宁市(泗水县、嘉祥县、梁山县、汶上县、鱼台县、任城区、金乡县、曲阜市、微山县、邹城市、兖州区)

晋城市(泽州县、城区、沁水县、陵川县、阳城县、高平市)

海西蒙古族藏族自治州(德令哈市、茫崖市、都兰县、乌兰县、天峻县、格尔木市)

甘南藏族自治州(夏河县、迭部县、舟曲县、临潭县、合作市、玛曲县、碌曲县、卓尼县)

吉林市(舒兰市、昌邑区、磐石市、龙潭区、蛟河市、永吉县、船营区、丰满区、桦甸市)

双鸭山市(四方台区、尖山区、宝清县、饶河县、岭东区、宝山区、集贤县、友谊县)

新余市(渝水区、分宜县)

安阳市(殷都区、文峰区、龙安区、内黄县、汤阴县、滑县、林州市、安阳县、北关区)

襄阳市(谷城县、襄城区、襄州区、保康县、南漳县、宜城市、樊城区、老河口市、枣阳市)

武威市(民勤县、古浪县、凉州区、天祝藏族自治县)

淮安市(淮安区、淮阴区、盱眙县、洪泽区、涟水县、清江浦区、金湖县)

黄冈市(红安县、麻城市、蕲春县、团风县、罗田县、黄梅县、英山县、浠水县、黄州区、武穴市)

菏泽市(巨野县、成武县、鄄城县、单县、东明县、郓城县、定陶区、曹县、牡丹区)

酒泉市(敦煌市、肃州区、玉门市、肃北蒙古族自治县、瓜州县、阿克塞哈萨克族自治县、金塔县)

株洲市(炎陵县、荷塘区、茶陵县、醴陵市、芦淞区、渌口区、天元区、石峰区、攸县)

白银市(平川区、景泰县、白银区、会宁县、靖远县)

乌海市(海勃湾区、海南区、乌达区)

凉山彝族自治州(会东县、昭觉县、木里藏族自治县、冕宁县、雷波县、德昌县、会理市、金阳县、越西县、甘洛县、普格县、盐源县、喜德县、宁南县、布拖县、美姑县、西昌市)

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鹤岗市(南山区、兴安区、兴山区、工农区、向阳区、东山区、绥滨县、萝北县)

邵阳市(新邵县、大祥区、邵阳县、邵东市、隆回县、武冈市、洞口县、城步苗族自治县、绥宁县、双清区、北塔区、新宁县)

临沧市(永德县、镇康县、凤庆县、临翔区、耿马傣族佤族自治县、云县、双江拉祜族佤族布朗族傣族自治县、沧源佤族自治县)

汕尾市(海丰县、陆河县、陆丰市、城区)

辽阳市(辽阳县、白塔区、弓长岭区、灯塔市、宏伟区、太子河区、文圣区)

玉林市(玉州区、福绵区、北流市、博白县、陆川县、容县、兴业县)

咸宁市(赤壁市、崇阳县、咸安区、通山县、通城县、嘉鱼县)

崇左市(宁明县、江州区、凭祥市、扶绥县、大新县、天等县、龙州县)

普洱市(思茅区、孟连傣族拉祜族佤族自治县、江城哈尼族彝族自治县、宁洱哈尼族彝族自治县、澜沧拉祜族自治县、镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县、景东彝族自治县、墨江哈尼族自治县、西盟佤族自治县、景谷傣族彝族自治县)

  4月18日,在“医保部门助力科技创新”分享会上,国家医保局价格招采司医药价格处处长蒋炳镇介绍,目前我国已发布27批医疗服务价格立项指南,新增涉及新产品、新设备的价格项目达100余项,基本形成了价格立项与技术创新并行的良好局面。

  蒋炳镇表示,国家医保局密切关注科技创新在医疗领域的新发展,聚焦填补诊疗空白、满足患者需求以及代表前沿科技的技术创新,在编制立项指南过程中,通过统一新增一系列前瞻性价格项目,将有限的政策资源精准用于支持高水平的“真创新”。

  推动多项医疗新技术价格项目落地

  蒋炳镇表示,为助力满足临床急需的新技术新产品加快收益回报,形成创新良性循环,国家医保局积极畅通收费渠道,推动多项医疗新技术价格项目落地。

  蒋炳镇主要介绍了人工心脏、质子放射治疗技术、脑机接口、人工耳蜗、人工喉、人工瓣膜器械这6类全新价格项目,这些项目涵盖多个医疗前沿领域。

  在人工心脏相关价格项目方面,蒋炳镇介绍,为解决终末期心衰患者的治疗需要,国家医保局在心血管立项指南中统一新设辅助装置植入费、取出费、设备费等价格项目,解决人工心脏植入、取出和术后调配环节收费问题。目前,人工心脏植入手术整体费用从百万元级别降至70万元左右。

  在质子放疗价格项目方面,国家医保局在放射治疗立项指南中新增自主放疗、重离子放疗等项目,目前上海、浙江、甘肃、深圳的公立医院已按新价格项目收费。上海市医保局以绿色通道形式审核上海瑞金医院申报项目,将疗程费用定为17万元。

  针对人工耳蜗相关价格项目,蒋炳镇介绍,今年3月人工耳蜗集采降价后,国家医保局在耳鼻喉立项指南中配套设立植入费、取出费、适配费等项目。天津市医保局已率先落地,三项价格分别为3500元、1950元和135元。此外,国家医保局还将畸形耳蜗作为加收项,鼓励医疗机构为病情复杂的患者提供优质服务。

  蒋炳镇介绍,在脑机接口相关价格项目方面,国家医保局在神经系统立项指南中新增侵入式脑机接口植入费、取出费以及非侵入式脑机接口设备费等项目。4月初,湖北省医保局率先对接落地,标志着脑机接口在医疗领域服务患者“最后一公里”接通。

  3月31日,湖北省医保局发布全国首个脑机接口医疗服务价格,其中,侵入式脑机接口置入费6552元/次,侵入式脑机接口取出费3139元/次,非侵入式脑机接口适配费966元/次。

  蒋炳镇进一步指出,国家医保局在甄选新技术时主要考量四个维度:一是满足临床急需,如人工心脏这类救命救急技术是关注重点;二是技术相对成熟,新技术应具备独立服务产出和成熟技术路径,可解决特定人群治疗难题;三是促进增量发展,推动新兴产业进入市场,带来新的市场增量,如脑机接口;四是体现劳务价值,在价格项目中充分体现医务人员技术和劳务价值。

  助力创新发展和患者受益

  蒋炳镇表示,医保兼具民生与经济属性,国家医保局将始终支持医药供给侧创新发展,秉持开放态度,畅通高水平新技术价格立项绿色通道,推动创新成果进入临床,助力新兴产业健康发展。同时,希望企业根据临床价值等因素合理自主定价,让科技创新更好造福于民。

  首都医科大学附属北京安贞医院心力衰竭与瓣膜外科中心主任、亚洲心脏学会心血管外科委员会副主席贡鸣在会上介绍,未来国产人工心脏将在技术路线上持续革新,通过全国规范化应用提升临床效果。在医保政策助力下,将有更多患者受益,恢复正常生活。未来医学科研机构与企业应将联合攻关,加速新一代产品研发上市,为患者带来更高生活质量与更优惠的医疗产品。

  “曾经高昂的价格是人工耳蜗普及的巨大障碍。”索诺瓦集团副总裁、中国区总经理方芳在会上表示,在医保局的大力支持下,人工耳蜗单套价格从平均21万元大幅降至5万元左右,提升了其普惠性与可及性,让更多人有机会重获听觉。公司将持续大力配合国家医保政策落地,支持临床创新技术发展。

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