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辽源市(西安区、东辽县、龙山区、东丰县)









红河哈尼族彝族自治州(红河县、屏边苗族自治县、开远市、蒙自市、建水县、绿春县、泸西县、元阳县、弥勒市、河口瑶族自治县、金平苗族瑶族傣族自治县、个旧市、石屏县)









衡水市(阜城县、景县、枣强县、冀州区、深州市、武强县、武邑县、饶阳县、故城县、安平县、桃城区)  海西蒙古族藏族自治州(天峻县、乌兰县、德令哈市、茫崖市、格尔木市、都兰县)









哈密市(巴里坤哈萨克自治县、伊州区、伊吾县)









泉州市(南安市、安溪县、泉港区、金门县、丰泽区、惠安县、永春县、洛江区、石狮市、晋江市、鲤城区、德化县)









石嘴山市(大武口区、惠农区、平罗县)承德市(滦平县、隆化县、承德县、兴隆县、平泉市、双桥区、双滦区、丰宁满族自治县、鹰手营子矿区、宽城满族自治县、围场满族蒙古族自治县)









玉林市(玉州区、北流市、兴业县、陆川县、福绵区、博白县、容县)  焦作市(温县、中站区、马村区、武陟县、修武县、博爱县、山阳区、解放区、沁阳市、孟州市)









陇南市(康县、宕昌县、西和县、文县、武都区、两当县、成县、徽县、礼县)









临夏回族自治州(广河县、和政县、临夏市、永靖县、东乡族自治县、临夏县、积石山保安族东乡族撒拉族自治县、康乐县)









鄂州市(华容区、梁子湖区、鄂城区)来宾市(兴宾区、合山市、忻城县、象州县、金秀瑶族自治县、武宣县)









保定市(定兴县、高碑店市、涞水县、竞秀区、定州市、易县、莲池区、安国市、容城县、涞源县、望都县、曲阳县、博野县、顺平县、唐县、阜平县、满城区、雄县、徐水区、蠡县、清苑区、安新县、涿州市、高阳县)









眉山市(洪雅县、丹棱县、彭山区、东坡区、青神县、仁寿县)









酒泉市(肃北蒙古族自治县、玉门市、肃州区、瓜州县、敦煌市、金塔县、阿克塞哈萨克族自治县)









菏泽市(牡丹区、巨野县、成武县、郓城县、曹县、定陶区、鄄城县、单县、东明县)









桂林市(临桂区、龙胜各族自治县、恭城瑶族自治县、灵川县、资源县、阳朔县、荔浦市、平乐县、兴安县、灌阳县、雁山区、全州县、永福县、秀峰区、七星区、象山区、叠彩区)









梧州市(长洲区、藤县、蒙山县、苍梧县、岑溪市、万秀区、龙圩区)

  4月18日,在“医保部门助力科技创新”分享会上,国家医保局价格招采司医药价格处处长蒋炳镇介绍,目前我国已发布27批医疗服务价格立项指南,新增涉及新产品、新设备的价格项目达100余项,基本形成了价格立项与技术创新并行的良好局面。

  蒋炳镇表示,国家医保局密切关注科技创新在医疗领域的新发展,聚焦填补诊疗空白、满足患者需求以及代表前沿科技的技术创新,在编制立项指南过程中,通过统一新增一系列前瞻性价格项目,将有限的政策资源精准用于支持高水平的“真创新”。

  推动多项医疗新技术价格项目落地

  蒋炳镇表示,为助力满足临床急需的新技术新产品加快收益回报,形成创新良性循环,国家医保局积极畅通收费渠道,推动多项医疗新技术价格项目落地。

  蒋炳镇主要介绍了人工心脏、质子放射治疗技术、脑机接口、人工耳蜗、人工喉、人工瓣膜器械这6类全新价格项目,这些项目涵盖多个医疗前沿领域。

  在人工心脏相关价格项目方面,蒋炳镇介绍,为解决终末期心衰患者的治疗需要,国家医保局在心血管立项指南中统一新设辅助装置植入费、取出费、设备费等价格项目,解决人工心脏植入、取出和术后调配环节收费问题。目前,人工心脏植入手术整体费用从百万元级别降至70万元左右。

  在质子放疗价格项目方面,国家医保局在放射治疗立项指南中新增自主放疗、重离子放疗等项目,目前上海、浙江、甘肃、深圳的公立医院已按新价格项目收费。上海市医保局以绿色通道形式审核上海瑞金医院申报项目,将疗程费用定为17万元。

  针对人工耳蜗相关价格项目,蒋炳镇介绍,今年3月人工耳蜗集采降价后,国家医保局在耳鼻喉立项指南中配套设立植入费、取出费、适配费等项目。天津市医保局已率先落地,三项价格分别为3500元、1950元和135元。此外,国家医保局还将畸形耳蜗作为加收项,鼓励医疗机构为病情复杂的患者提供优质服务。

  蒋炳镇介绍,在脑机接口相关价格项目方面,国家医保局在神经系统立项指南中新增侵入式脑机接口植入费、取出费以及非侵入式脑机接口设备费等项目。4月初,湖北省医保局率先对接落地,标志着脑机接口在医疗领域服务患者“最后一公里”接通。

  3月31日,湖北省医保局发布全国首个脑机接口医疗服务价格,其中,侵入式脑机接口置入费6552元/次,侵入式脑机接口取出费3139元/次,非侵入式脑机接口适配费966元/次。

  蒋炳镇进一步指出,国家医保局在甄选新技术时主要考量四个维度:一是满足临床急需,如人工心脏这类救命救急技术是关注重点;二是技术相对成熟,新技术应具备独立服务产出和成熟技术路径,可解决特定人群治疗难题;三是促进增量发展,推动新兴产业进入市场,带来新的市场增量,如脑机接口;四是体现劳务价值,在价格项目中充分体现医务人员技术和劳务价值。

  助力创新发展和患者受益

  蒋炳镇表示,医保兼具民生与经济属性,国家医保局将始终支持医药供给侧创新发展,秉持开放态度,畅通高水平新技术价格立项绿色通道,推动创新成果进入临床,助力新兴产业健康发展。同时,希望企业根据临床价值等因素合理自主定价,让科技创新更好造福于民。

  首都医科大学附属北京安贞医院心力衰竭与瓣膜外科中心主任、亚洲心脏学会心血管外科委员会副主席贡鸣在会上介绍,未来国产人工心脏将在技术路线上持续革新,通过全国规范化应用提升临床效果。在医保政策助力下,将有更多患者受益,恢复正常生活。未来医学科研机构与企业应将联合攻关,加速新一代产品研发上市,为患者带来更高生活质量与更优惠的医疗产品。

  “曾经高昂的价格是人工耳蜗普及的巨大障碍。”索诺瓦集团副总裁、中国区总经理方芳在会上表示,在医保局的大力支持下,人工耳蜗单套价格从平均21万元大幅降至5万元左右,提升了其普惠性与可及性,让更多人有机会重获听觉。公司将持续大力配合国家医保政策落地,支持临床创新技术发展。

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