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武汉市(东西湖区、新洲区、江夏区、蔡甸区、汉南区、江岸区、青山区、硚口区、江汉区、武昌区、洪山区、汉阳区、黄陂区)
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白城市(洮南市、大安市、镇赉县、洮北区、通榆县)
玉树藏族自治州(囊谦县、玉树市、曲麻莱县、治多县、称多县、杂多县)
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曲靖市(沾益区、会泽县、马龙区、麒麟区、宣威市、富源县、陆良县、师宗县、罗平县)
三沙市(南沙区、西沙区)
黄山市(休宁县、歙县、祁门县、徽州区、黄山区、黟县、屯溪区)
聊城市(冠县、临清市、阳谷县、东阿县、高唐县、茌平区、东昌府区、莘县)
克孜勒苏柯尔克孜自治州(阿合奇县、乌恰县、阿克陶县、阿图什市)
咸阳市(彬州市、三原县、武功县、礼泉县、淳化县、兴平市、永寿县、杨陵区、泾阳县、长武县、渭城区、乾县、旬邑县、秦都区)
辽阳市(文圣区、灯塔市、弓长岭区、宏伟区、白塔区、辽阳县、太子河区)
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哈密市(伊吾县、巴里坤哈萨克自治县、伊州区)
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雅安市(石棉县、荥经县、宝兴县、芦山县、名山区、汉源县、天全县、雨城区)
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鄂尔多斯市(鄂托克前旗、杭锦旗、准格尔旗、乌审旗、康巴什区、达拉特旗、伊金霍洛旗、鄂托克旗、东胜区)
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嘉兴市(平湖市、海盐县、嘉善县、海宁市、南湖区、秀洲区、桐乡市)
酒泉市(阿克塞哈萨克族自治县、肃州区、金塔县、玉门市、瓜州县、敦煌市、肃北蒙古族自治县)
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广州4月20日电(记者蔡敏婕)每年的4月20日是“世界痛风日”。广东省人民医院肾内科主任叶智明表示，长期高尿酸引发的慢性炎症反应会加速肾脏损伤，破坏肾脏组织。对于患者来说，提高筛查意识、合理用药及严格尿酸管理，是保护肾脏的三道防线。
近年来，随着高尿酸血症人群的快速增长，痛风性肾病正威胁着人们的肾脏健康。
叶智明指出，痛风性肾病分为急性和慢性两种类型。急性痛风性肾病常见于肿瘤或血液病化疗后，因细胞大量坏死导致尿酸骤增，堵塞肾小管，表现为突发性少尿、无尿甚至急性尿毒症。而慢性痛风性肾病更为常见，由长期高尿酸血症引发肾脏慢性炎症和氧化应激，导致血管和间质纤维化，以及尿酸结石阻塞尿路，最终可发展为慢性肾功能不全。
“目前痛风发病年龄明显提前，20多岁患者已不罕见。”叶智明强调，痛风性肾病年轻化趋势明显，40岁以上人群及有遗传背景、高嘌呤饮食习惯者尤为高危，合并糖尿病、高血压等代谢疾病时风险倍增。
传统治疗依赖低嘌呤饮食、促尿酸排泄药物和碱化尿液等手段，但部分患者因长期使用非甾体抗炎药反而加重肾脏损伤。
叶智明提到，目前有创新的白介素1β靶向生物制剂为治疗带来转机，该疗法不经过肝肾代谢，而是直接抑制痛风炎症的核心因子IL-1β，对肾功能受损患者更安全，避免治疗中的药源性的肾脏损伤。
早期发现是防治核心。叶智明建议，普通人群应定期通过尿常规、肾脏B超等无创检查筛查肾病迹象，而痛风或高尿酸血症患者需严格监测血尿酸水平。“若能在肾病发生前控制尿酸，患者可能终身不进展至肾病阶段；已患病者则需将尿酸控制在5.5mg/dL以下。”
针对患者日常管理，叶智明提醒，运动后及时补水至关重要，以防尿液浓缩加速尿酸沉积。此外，他呼吁公众减少高糖饮料、酒精和高嘌呤饮食摄入。(完)
新闻结尾
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