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无锡市(锡山区、惠山区、新吴区、江阴市、滨湖区、宜兴市、梁溪区)
张家口市(下花园区、涿鹿县、万全区、阳原县、尚义县、怀来县、赤城县、桥西区、沽源县、蔚县、崇礼区、桥东区、康保县、宣化区、张北县、怀安县)
揭阳市(揭西县、惠来县、榕城区、揭东区、普宁市)
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怀化市(鹤城区、会同县、溆浦县、新晃侗族自治县、芷江侗族自治县、中方县、靖州苗族侗族自治县、洪江市、沅陵县、麻阳苗族自治县、辰溪县、通道侗族自治县)
北京市(顺义区、密云区、丰台区、延庆区、石景山区、西城区、房山区、大兴区、海淀区、朝阳区、东城区、昌平区、通州区、门头沟区、平谷区、怀柔区)
宁德市(寿宁县、福鼎市、柘荣县、福安市、屏南县、蕉城区、古田县、周宁县、霞浦县)
甘孜藏族自治州(理塘县、康定市、巴塘县、色达县、新龙县、稻城县、甘孜县、白玉县、九龙县、丹巴县、炉霍县、德格县、道孚县、得荣县、雅江县、泸定县、乡城县、石渠县)
酒泉市(阿克塞哈萨克族自治县、金塔县、肃州区、玉门市、肃北蒙古族自治县、敦煌市、瓜州县)
天水市(秦州区、武山县、张家川回族自治县、麦积区、甘谷县、秦安县、清水县)
玉溪市(江川区、元江哈尼族彝族傣族自治县、红塔区、新平彝族傣族自治县、易门县、峨山彝族自治县、澄江市、通海县、华宁县)
滨州市(阳信县、滨城区、邹平市、博兴县、沾化区、惠民县、无棣县)
珠海市(斗门区、香洲区、金湾区)
大兴安岭地区(漠河市、呼玛县、塔河县)
通辽市(库伦旗、扎鲁特旗、霍林郭勒市、奈曼旗、开鲁县、科尔沁左翼后旗、科尔沁左翼中旗、科尔沁区)
巴彦淖尔市(乌拉特中旗、磴口县、乌拉特前旗、乌拉特后旗、五原县、临河区、杭锦后旗)
郑州市(金水区、二七区、登封市、中原区、新密市、新郑市、惠济区、管城回族区、上街区、荥阳市、巩义市、中牟县)
和田地区(策勒县、洛浦县、墨玉县、和田市、皮山县、于田县、和田县、民丰县)
广元市(青川县、旺苍县、昭化区、苍溪县、剑阁县、朝天区、利州区)
哈密市(巴里坤哈萨克自治县、伊吾县、伊州区)
宁夏回族自治区
通化市(柳河县、东昌区、梅河口市、二道江区、通化县、辉南县、集安市)
新乡市(原阳县、红旗区、辉县市、凤泉区、获嘉县、卫辉市、封丘县、延津县、牧野区、长垣市、卫滨区、新乡县)
宣城市(绩溪县、旌德县、宣州区、郎溪县、宁国市、广德市、泾县)
鸡西市(恒山区、虎林市、梨树区、鸡冠区、密山市、鸡东县、滴道区、城子河区、麻山区)
鄂州市(华容区、鄂城区、梁子湖区)
五指山市(琼中黎族苗族自治县、澄迈县、万宁市、琼海市、陵水黎族自治县、白沙黎族自治县、东方市、文昌市、临高县、屯昌县、昌江黎族自治县、保亭黎族苗族自治县、乐东黎族自治县、定安县)
宿州市(灵璧县、泗县、萧县、埇桥区、砀山县)
池州市(石台县、青阳县、东至县、贵池区)
河源市(连平县、龙川县、源城区、东源县、紫金县、和平县)
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香港特别行政区
商丘市(柘城县、宁陵县、睢阳区、永城市、夏邑县、虞城县、民权县、睢县、梁园区)
赤峰市(克什克腾旗、巴林右旗、红山区、阿鲁科尔沁旗、翁牛特旗、松山区、敖汉旗、喀喇沁旗、巴林左旗、元宝山区、宁城县、林西县)
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信阳市(罗山县、潢川县、光山县、息县、淮滨县、商城县、浉河区、固始县、平桥区、新县)
株洲市(天元区、芦淞区、炎陵县、茶陵县、醴陵市、渌口区、攸县、荷塘区、石峰区)
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漳州市(南靖县、长泰区、东山县、芗城区、漳浦县、云霄县、龙海区、平和县、诏安县、华安县、龙文区)
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淮南市(潘集区、田家庵区、大通区、凤台县、寿县、八公山区、谢家集区)
杭州市(上城区、钱塘区、淳安县、萧山区、余杭区、拱墅区、富阳区、临安区、建德市、滨江区、西湖区、桐庐县、临平区)
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德宏傣族景颇族自治州(陇川县、瑞丽市、梁河县、芒市、盈江县)
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宜昌市(伍家岗区、西陵区、猇亭区、兴山县、秭归县、点军区、枝江市、远安县、夷陵区、当阳市、五峰土家族自治县、长阳土家族自治县、宜都市)
三亚市(崖州区、天涯区、吉阳区、海棠区)
文山壮族苗族自治州(广南县、马关县、麻栗坡县、文山市、西畴县、砚山县、丘北县、富宁县)
广州4月20日电(记者蔡敏婕)每年的4月20日是“世界痛风日”。广东省人民医院肾内科主任叶智明表示,长期高尿酸引发的慢性炎症反应会加速肾脏损伤,破坏肾脏组织。对于患者来说,提高筛查意识、合理用药及严格尿酸管理,是保护肾脏的三道防线。
近年来,随着高尿酸血症人群的快速增长,痛风性肾病正威胁着人们的肾脏健康。
叶智明指出,痛风性肾病分为急性和慢性两种类型。急性痛风性肾病常见于肿瘤或血液病化疗后,因细胞大量坏死导致尿酸骤增,堵塞肾小管,表现为突发性少尿、无尿甚至急性尿毒症。而慢性痛风性肾病更为常见,由长期高尿酸血症引发肾脏慢性炎症和氧化应激,导致血管和间质纤维化,以及尿酸结石阻塞尿路,最终可发展为慢性肾功能不全。
“目前痛风发病年龄明显提前,20多岁患者已不罕见。”叶智明强调,痛风性肾病年轻化趋势明显,40岁以上人群及有遗传背景、高嘌呤饮食习惯者尤为高危,合并糖尿病、高血压等代谢疾病时风险倍增。
传统治疗依赖低嘌呤饮食、促尿酸排泄药物和碱化尿液等手段,但部分患者因长期使用非甾体抗炎药反而加重肾脏损伤。
叶智明提到,目前有创新的白介素1β靶向生物制剂为治疗带来转机,该疗法不经过肝肾代谢,而是直接抑制痛风炎症的核心因子IL-1β,对肾功能受损患者更安全,避免治疗中的药源性的肾脏损伤。
早期发现是防治核心。叶智明建议,普通人群应定期通过尿常规、肾脏B超等无创检查筛查肾病迹象,而痛风或高尿酸血症患者需严格监测血尿酸水平。“若能在肾病发生前控制尿酸,患者可能终身不进展至肾病阶段;已患病者则需将尿酸控制在5.5mg/dL以下。”
针对患者日常管理,叶智明提醒,运动后及时补水至关重要,以防尿液浓缩加速尿酸沉积。此外,他呼吁公众减少高糖饮料、酒精和高嘌呤饮食摄入。(完)
新闻结尾
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