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推销员电影:追寻欲望与激情的极限

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中山市

泰州市(靖江市、姜堰区、兴化市、泰兴市、海陵区、高港区)

拉萨市(城关区、当雄县、尼木县、墨竹工卡县、林周县、曲水县、堆龙德庆区、达孜区)

马鞍山市(博望区、花山区、雨山区、当涂县、含山县、和县)

广州市(黄埔区、海珠区、番禺区、从化区、花都区、越秀区、荔湾区、南沙区、天河区、增城区、白云区)

包头市(土默特右旗、青山区、白云鄂博矿区、达尔罕茂明安联合旗、石拐区、东河区、固阳县、昆都仑区、九原区)

荆州市(松滋市、公安县、江陵县、石首市、沙市区、荆州区、监利市、洪湖市)

沧州市(沧县、盐山县、青县、泊头市、运河区、孟村回族自治县、黄骅市、新华区、河间市、海兴县、吴桥县、献县、肃宁县、东光县、任丘市、南皮县)

武威市(民勤县、天祝藏族自治县、古浪县、凉州区)

眉山市(洪雅县、青神县、仁寿县、东坡区、丹棱县、彭山区)

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惠州市(惠城区、惠东县、惠阳区、龙门县、博罗县)

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张家口市(怀来县、桥东区、崇礼区、万全区、下花园区、蔚县、康保县、尚义县、桥西区、宣化区、阳原县、沽源县、赤城县、涿鹿县、张北县、怀安县)

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仙桃市(神农架林区、潜江市、天门市)

大庆市(萨尔图区、红岗区、林甸县、大同区、肇州县、龙凤区、肇源县、杜尔伯特蒙古族自治县、让胡路区)

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清远市(连南瑶族自治县、佛冈县、清新区、英德市、连山壮族瑶族自治县、阳山县、清城区、连州市)

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朝阳市(龙城区、双塔区、朝阳县、北票市、凌源市、喀喇沁左翼蒙古族自治县、建平县)

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十堰市(竹山县、房县、丹江口市、竹溪县、郧阳区、茅箭区、张湾区、郧西县)

东莞市

普洱市(孟连傣族拉祜族佤族自治县、思茅区、镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县、景东彝族自治县、景谷傣族彝族自治县、西盟佤族自治县、江城哈尼族彝族自治县、宁洱哈尼族彝族自治县、澜沧拉祜族自治县、墨江哈尼族自治县)

临沂市(沂水县、兰陵县、兰山区、罗庄区、郯城县、蒙阴县、沂南县、临沭县、莒南县、费县、平邑县、河东区)

张家界市(武陵源区、慈利县、桑植县、永定区)

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海南藏族自治州(共和县、同德县、贵德县、兴海县、贵南县)

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宣城市(泾县、宣州区、宁国市、郎溪县、广德市、绩溪县、旌德县)

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广西壮族自治区

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通化市(柳河县、梅河口市、二道江区、东昌区、通化县、辉南县、集安市)

  4月18日,在“医保部门助力科技创新”分享会上,国家医保局价格招采司医药价格处处长蒋炳镇介绍,目前我国已发布27批医疗服务价格立项指南,新增涉及新产品、新设备的价格项目达100余项,基本形成了价格立项与技术创新并行的良好局面。

  蒋炳镇表示,国家医保局密切关注科技创新在医疗领域的新发展,聚焦填补诊疗空白、满足患者需求以及代表前沿科技的技术创新,在编制立项指南过程中,通过统一新增一系列前瞻性价格项目,将有限的政策资源精准用于支持高水平的“真创新”。

  推动多项医疗新技术价格项目落地

  蒋炳镇表示,为助力满足临床急需的新技术新产品加快收益回报,形成创新良性循环,国家医保局积极畅通收费渠道,推动多项医疗新技术价格项目落地。

  蒋炳镇主要介绍了人工心脏、质子放射治疗技术、脑机接口、人工耳蜗、人工喉、人工瓣膜器械这6类全新价格项目,这些项目涵盖多个医疗前沿领域。

  在人工心脏相关价格项目方面,蒋炳镇介绍,为解决终末期心衰患者的治疗需要,国家医保局在心血管立项指南中统一新设辅助装置植入费、取出费、设备费等价格项目,解决人工心脏植入、取出和术后调配环节收费问题。目前,人工心脏植入手术整体费用从百万元级别降至70万元左右。

  在质子放疗价格项目方面,国家医保局在放射治疗立项指南中新增自主放疗、重离子放疗等项目,目前上海、浙江、甘肃、深圳的公立医院已按新价格项目收费。上海市医保局以绿色通道形式审核上海瑞金医院申报项目,将疗程费用定为17万元。

  针对人工耳蜗相关价格项目,蒋炳镇介绍,今年3月人工耳蜗集采降价后,国家医保局在耳鼻喉立项指南中配套设立植入费、取出费、适配费等项目。天津市医保局已率先落地,三项价格分别为3500元、1950元和135元。此外,国家医保局还将畸形耳蜗作为加收项,鼓励医疗机构为病情复杂的患者提供优质服务。

  蒋炳镇介绍,在脑机接口相关价格项目方面,国家医保局在神经系统立项指南中新增侵入式脑机接口植入费、取出费以及非侵入式脑机接口设备费等项目。4月初,湖北省医保局率先对接落地,标志着脑机接口在医疗领域服务患者“最后一公里”接通。

  3月31日,湖北省医保局发布全国首个脑机接口医疗服务价格,其中,侵入式脑机接口置入费6552元/次,侵入式脑机接口取出费3139元/次,非侵入式脑机接口适配费966元/次。

  蒋炳镇进一步指出,国家医保局在甄选新技术时主要考量四个维度:一是满足临床急需,如人工心脏这类救命救急技术是关注重点;二是技术相对成熟,新技术应具备独立服务产出和成熟技术路径,可解决特定人群治疗难题;三是促进增量发展,推动新兴产业进入市场,带来新的市场增量,如脑机接口;四是体现劳务价值,在价格项目中充分体现医务人员技术和劳务价值。

  助力创新发展和患者受益

  蒋炳镇表示,医保兼具民生与经济属性,国家医保局将始终支持医药供给侧创新发展,秉持开放态度,畅通高水平新技术价格立项绿色通道,推动创新成果进入临床,助力新兴产业健康发展。同时,希望企业根据临床价值等因素合理自主定价,让科技创新更好造福于民。

  首都医科大学附属北京安贞医院心力衰竭与瓣膜外科中心主任、亚洲心脏学会心血管外科委员会副主席贡鸣在会上介绍,未来国产人工心脏将在技术路线上持续革新,通过全国规范化应用提升临床效果。在医保政策助力下,将有更多患者受益,恢复正常生活。未来医学科研机构与企业应将联合攻关,加速新一代产品研发上市,为患者带来更高生活质量与更优惠的医疗产品。

  “曾经高昂的价格是人工耳蜗普及的巨大障碍。”索诺瓦集团副总裁、中国区总经理方芳在会上表示,在医保局的大力支持下,人工耳蜗单套价格从平均21万元大幅降至5万元左右,提升了其普惠性与可及性,让更多人有机会重获听觉。公司将持续大力配合国家医保政策落地,支持临床创新技术发展。

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