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潍坊市(昌乐县、寿光市、奎文区、高密市、诸城市、潍城区、昌邑市、临朐县、坊子区、安丘市、青州市、寒亭区)
淄博市(淄川区、桓台县、临淄区、沂源县、张店区、博山区、周村区、高青县)
临沧市(耿马傣族佤族自治县、镇康县、永德县、双江拉祜族佤族布朗族傣族自治县、沧源佤族自治县、临翔区、云县、凤庆县)
吉林市(永吉县、昌邑区、磐石市、舒兰市、桦甸市、丰满区、船营区、蛟河市、龙潭区)
阳泉市(矿区、盂县、城区、平定县、郊区)
舟山市(定海区、普陀区、嵊泗县、岱山县)
威海市(环翠区、乳山市、文登区、荣成市)
安康市(镇坪县、岚皋县、石泉县、宁陕县、白河县、汉滨区、旬阳市、平利县、汉阴县、紫阳县)
佛山市(禅城区、南海区、顺德区、高明区、三水区)
德宏傣族景颇族自治州(芒市、盈江县、梁河县、瑞丽市、陇川县)
曲靖市(会泽县、陆良县、沾益区、富源县、麒麟区、师宗县、马龙区、罗平县、宣威市)
朝阳市(北票市、朝阳县、喀喇沁左翼蒙古族自治县、建平县、双塔区、龙城区、凌源市)
香港特别行政区
黄南藏族自治州(河南蒙古族自治县、尖扎县、同仁市、泽库县)
白山市(临江市、抚松县、浑江区、江源区、靖宇县、长白朝鲜族自治县)
上饶市(鄱阳县、万年县、信州区、广信区、玉山县、婺源县、铅山县、广丰区、余干县、德兴市、横峰县、弋阳县)
遂宁市(安居区、船山区、蓬溪县、射洪市、大英县)
内蒙古自治区
扬州市(仪征市、宝应县、江都区、广陵区、邗江区、高邮市)
廊坊市(安次区、文安县、大厂回族自治县、大城县、固安县、广阳区、永清县、三河市、香河县、霸州市)
焦作市(中站区、修武县、山阳区、温县、博爱县、解放区、马村区、武陟县、孟州市、沁阳市)
兰州市(安宁区、红古区、永登县、西固区、七里河区、城关区、榆中县、皋兰县)
阜阳市(太和县、界首市、颍东区、颍上县、颍州区、颍泉区、阜南县、临泉县)
辽源市(西安区、东丰县、龙山区、东辽县)
临沂市(费县、平邑县、临沭县、沂南县、兰陵县、兰山区、郯城县、莒南县、沂水县、河东区、罗庄区、蒙阴县)
贺州市(八步区、富川瑶族自治县、钟山县、平桂区、昭平县)
南京市(高淳区、秦淮区、浦口区、溧水区、江宁区、玄武区、雨花台区、六合区、建邺区、栖霞区、鼓楼区)
娄底市(涟源市、新化县、冷水江市、娄星区、双峰县)
厦门市(翔安区、海沧区、集美区、湖里区、思明区、同安区)
儋州市
驻马店市(汝南县、平舆县、西平县、遂平县、驿城区、正阳县、确山县、新蔡县、上蔡县、泌阳县)
洛阳市(洛龙区、瀍河回族区、西工区、宜阳县、新安县、涧西区、老城区、栾川县、孟津区、嵩县、伊川县、偃师区、汝阳县、洛宁县)
南充市(顺庆区、高坪区、蓬安县、南部县、营山县、阆中市、西充县、仪陇县、嘉陵区)
安顺市(西秀区、关岭布依族苗族自治县、普定县、紫云苗族布依族自治县、平坝区、镇宁布依族苗族自治县)
邯郸市(曲周县、丛台区、磁县、肥乡区、临漳县、永年区、涉县、广平县、邱县、大名县、复兴区、鸡泽县、峰峰矿区、武安市、魏县、成安县、邯山区、馆陶县)
伊犁哈萨克自治州(察布查尔锡伯自治县、霍尔果斯市、尼勒克县、伊宁县、伊宁市、昭苏县、霍城县、巩留县、奎屯市、特克斯县、新源县)
长春市(九台区、德惠市、宽城区、农安县、公主岭市、绿园区、双阳区、南关区、二道区、榆树市、朝阳区)
新疆维吾尔自治区
南阳市(南召县、宛城区、淅川县、方城县、唐河县、新野县、内乡县、社旗县、桐柏县、镇平县、西峡县、邓州市、卧龙区)
克孜勒苏柯尔克孜自治州(阿图什市、阿克陶县、乌恰县、阿合奇县)
湘西土家族苗族自治州(泸溪县、凤凰县、古丈县、吉首市、永顺县、龙山县、保靖县、花垣县)
七台河市(勃利县、桃山区、新兴区、茄子河区)
台州市(临海市、三门县、黄岩区、仙居县、玉环市、温岭市、椒江区、天台县、路桥区)
汕头市(南澳县、澄海区、潮阳区、金平区、龙湖区、潮南区、濠江区)
吉安市(万安县、吉州区、井冈山市、永新县、遂川县、峡江县、青原区、吉安县、永丰县、吉水县、泰和县、安福县、新干县)
合肥市(瑶海区、庐阳区、巢湖市、包河区、长丰县、肥西县、肥东县、蜀山区、庐江县)
海北藏族自治州(海晏县、祁连县、门源回族自治县、刚察县)
和田地区(和田市、墨玉县、策勒县、洛浦县、和田县、于田县、民丰县、皮山县)
雅安市(荥经县、宝兴县、芦山县、天全县、汉源县、石棉县、名山区、雨城区)
德阳市(什邡市、绵竹市、中江县、罗江区、旌阳区、广汉市)
保定市(博野县、涞源县、竞秀区、顺平县、清苑区、易县、雄县、涿州市、望都县、蠡县、唐县、徐水区、高阳县、定州市、容城县、安新县、高碑店市、莲池区、安国市、阜平县、定兴县、涞水县、曲阳县、满城区)
潮州市(湘桥区、饶平县、潮安区)
那曲市(尼玛县、班戈县、申扎县、比如县、聂荣县、安多县、嘉黎县、双湖县、巴青县、索县、色尼区)
赤峰市(宁城县、巴林右旗、翁牛特旗、巴林左旗、阿鲁科尔沁旗、松山区、喀喇沁旗、红山区、林西县、元宝山区、克什克腾旗、敖汉旗)
广州市(天河区、黄埔区、从化区、白云区、增城区、南沙区、荔湾区、越秀区、海珠区、花都区、番禺区)
三门峡市(渑池县、湖滨区、义马市、卢氏县、陕州区、灵宝市)
乌鲁木齐市(沙依巴克区、头屯河区、达坂城区、天山区、米东区、乌鲁木齐县、水磨沟区、新市区)
鹤壁市(淇滨区、山城区、淇县、鹤山区、浚县)
德州市(德城区、齐河县、武城县、夏津县、平原县、禹城市、宁津县、临邑县、庆云县、乐陵市、陵城区)
宁夏回族自治区
株洲市(天元区、茶陵县、醴陵市、渌口区、攸县、芦淞区、石峰区、炎陵县、荷塘区)
哈密市(伊吾县、巴里坤哈萨克自治县、伊州区)
济宁市(嘉祥县、邹城市、汶上县、微山县、任城区、兖州区、鱼台县、曲阜市、梁山县、金乡县、泗水县)
商丘市(民权县、夏邑县、睢县、虞城县、柘城县、永城市、宁陵县、睢阳区、梁园区)
白银市(白银区、平川区、靖远县、会宁县、景泰县)
芜湖市(繁昌区、湾沚区、弋江区、无为市、鸠江区、镜湖区、南陵县)
淮北市(濉溪县、相山区、烈山区、杜集区)
漯河市(临颍县、舞阳县、召陵区、源汇区、郾城区)
南昌市(新建区、东湖区、安义县、红谷滩区、青云谱区、西湖区、青山湖区、进贤县、南昌县)
珠海市(斗门区、香洲区、金湾区)
常德市(鼎城区、澧县、桃源县、安乡县、武陵区、石门县、汉寿县、临澧县、津市市)
鄂尔多斯市(康巴什区、杭锦旗、达拉特旗、东胜区、鄂托克旗、伊金霍洛旗、鄂托克前旗、乌审旗、准格尔旗)
镇江市(句容市、润州区、丹徒区、京口区、扬中市、丹阳市)
济南市(历城区、莱芜区、章丘区、历下区、济阳区、商河县、平阴县、天桥区、槐荫区、市中区、长清区、钢城区)
河源市(东源县、紫金县、和平县、龙川县、源城区、连平县)
白城市(洮北区、镇赉县、大安市、洮南市、通榆县)
海南藏族自治州(共和县、贵德县、兴海县、同德县、贵南县)
广元市(利州区、昭化区、朝天区、剑阁县、青川县、旺苍县、苍溪县)
百色市(西林县、平果市、那坡县、凌云县、田林县、乐业县、田阳区、隆林各族自治县、靖西市、田东县、德保县、右江区)
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自贡市(自流井区、荣县、富顺县、沿滩区、贡井区、大安区)
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□本报记者陈磊赵丽
“一吃东西就恶心呕吐，焦虑，有抑郁倾向。好多天不排便，肚子一直疼。”
这是12岁的李童(化名)一个月前来到郑州大学第一附属医院就诊时表现出的症状。儿科副主任医师霍玉峰检查后发现，出现这些症状是因其此前连续两个月的疯狂减肥——不吃主食，即便身体不适还坚持天天高强度运动。虽然瘦了60斤左右，但他现在不但身体状况频出，连正常上学都成了问题。
中国疾控中心数据显示，当前我国6岁至17岁儿童青少年超重肥胖率约为19%；国家卫生健康委员会发布的《体重管理指导原则(2024年版)》预测，如不加干预，2030年我国儿童超重肥胖率将达31.8%。
“小胖墩”减肥成为不少家庭的当务之急。然而，《法治日报》记者采访发现，不少青少年在减肥时缺乏科学指导，像李童这样听信网上减肥博主教程，通过极端节食、偏执运动等方式盲目减肥的青少年还有很多，导致“减”出一系列问题。
靠极端方式减肥患病
李童是河南某市一名初一学生，身高约1.7米，原先体重约90公斤。由于身材肥胖，格外在意自己外表的他总觉得周围人老是关注他的身材。今年1月，在父母支持下，他下定决心减肥。
李童的减肥方式简单粗暴——不吃碳水食物只吃蔬菜，天天做高强度平板支撑、开合跳。两个月后，李童减到60公斤左右，平均一个月减掉30斤肉。
“他减重为啥这么快？主要是孩子本身代谢就特别旺盛再加上不吃不喝和高强度运动。”霍玉峰解释说。
随之而来的是李童的身体开始频出问题。当他试图恢复正常饮食时，发现自己一吃东西就恶心呕吐，还伴有反胃、肚子疼、便秘等症状。他原本成绩不错，但这时逐渐出现体力不支、头昏眼花等状况，连正常上学都成了问题。
今年3月中旬，家人带他到河南省郑州市，找到霍玉峰求助。初步了解情况并进行检查后，霍玉峰直接将他收进了ICU(重症监护室)。
霍玉峰清楚地记得当时他和孩子之间的对话——
“你减肥后悔吗？”
“我不后悔。”
“你觉得痛苦吗？”
“痛苦，这些问题解决不了，我感觉自己要抑郁了。”
霍玉峰说，李童得的是肠系膜上动脉压迫综合征，患上这种疾病的主要原因就在于其不合理的减肥方式，严重的话会导致孩子身体免疫力下降，出现一系列危及生命的病症。
经过4天的住院治疗，李童的病情得到控制。霍玉峰又结合他的情况制定了一个详细的饮食方案，让他少食多餐，吃一些易消化的食物。
“我告诉他和他的家长，下一步的任务不是减肥，而是增肥，慢慢把体重增加上去，还给他解释得了什么病，治疗方案是什么。”霍玉峰说，“通过我们和家长的积极干预，李童目前正在恢复之中。他爸爸前些天告诉我，孩子已经好多了，能正常吃饭也能正常上学了。”
霍玉峰前段时间还治疗过一名10岁男孩，当时他身高1.6米，体重只有不到60斤，“严重营养不良，瘦成了‘皮包骨’，没有一点皮下脂肪”。
孩子原本体重近60公斤，被人称为“小胖墩”，他也觉得胖了不好看，于是开始减肥，在网上找了一堆减肥方案，减着减着就对肥胖形成心理性厌恶，不再吃东西，最终得了厌食症，体重掉到原来的一半，甚至喝水都有可能吐出来，只能靠输营养液维持生命需要。
霍玉峰接诊后，主要从心理方面进行治疗，他帮助孩子克服自己的心理性厌恶，接着给他下了胃管，慢慢将食物输进胃中。经过半个月的住院治疗，孩子才慢慢克服了减肥导致的心理障碍，出院回家继续恢复。
这样不合理减肥导致身体出现损伤的青少年不在少数。今年3月，在广东省广州市，一名体重130公斤的十几岁男孩追求快速减肥，选择了极端的节食方法，导致身体营养失衡、身体机能紊乱，因急性肾衰竭被送至医院救治。
担心被嘲笑盲目减肥
为何这些青少年会陷入盲目减肥之中？
记者采访了北京、上海等地30名年龄在8岁到11岁、BMI(身体质量指数，正常范围在18.5—23.9kg/㎡之间)超过24的儿童，当被问及“你是否认为自己因为胖而不如其他同学”时，选择“是”的儿童有17名，在被问到“你是否由于肥胖怕被嘲笑而不愿参加集体活动”时，选择“是”的儿童有21名。
“在敏锐感知下，一些大体重青少年就会认为自己和其他同辈间存在差距，自己是不同于他人的，而这种不同其实是一种消极的心理状态。”在北京从事儿童心理咨询工作的陈静(化名)说，青少年的心理比较敏感，同辈起外号、嘲笑等举动会加剧肥胖青少年的自我认同下降，使他们认为自己远不如别人，甚至导致性格孤僻、抑郁等心理问题。
记者在调查中还发现，由于孩子出现肥胖问题，家庭成员间可能会互相埋怨，将孩子发胖归咎于对方疏于对孩子的管理上。“这种家庭矛盾由青少年肥胖引发，又会反作用于青少年身上，使得其认为自己引起了父母之间的不和谐等，从而使得学龄期肥胖儿童的心理承担更大压力。”陈静说。
北京市民刘爽(化名)正面临这样的烦恼。
“不给吃，怕影响‘竖着长’(长高)；给吃，又怕‘横着长’(长胖)。”当10岁儿子“可怜兮兮”地站在面前，伸着手小心翼翼地说着“再让我吃一个包子”的时候，作为妈妈的刘爽“心都要碎了”。
刘爽的孩子今年四年级，身高1.5米，但是体重已经54公斤了，根据《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查》，其已进入肥胖行列。
因为姥姥、姥爷认为“孩子只是壮点，不是胖，就算是胖也不是病”，坚决反对去医院，因此刘爽只能通过控制孩子的饮食来减重。前文的场景几乎每天都会在刘爽家上演，而且后面的情节还很固定——家里老人齐上阵把哭着喊饿的孩子拽到饭桌前，让他吃个饱。
现在，刘爽能做的就是每天晚上陪儿子跳绳，然后周末尽可能陪儿子进行有效的体育运动，“但是吃方面没有控制，感觉还是收效甚微”。
声称营养师却无资质
据了解，为了快速减肥，有不少青少年及其家长会在网上搜索减肥信息。采访中有家长反映，网上的一些减肥方法实在不靠谱，比如有帖子称，为了让孩子快速瘦下去可以过量运动，反正孩子恢复得快；有减肥博主表示每天只喝水或只吃蔬菜，一个星期孩子瘦二十斤不成问题；更有减肥博主倡导青少年断食，每天要长时间保持饥饿状态。
“这是在减肥，还是在减寿命？”一位受访家长如是说。
记者在社交平台检索发现，为了获取青少年和家长信任，还有很多看似科学的减肥方案。比如平台上有许多打着“专注青少年减肥”旗号的账号，其中部分账号在店铺中出售“营养师跟陪全程减肥”套餐，其基本流程大致分为三步：家长先向机构方报备孩子的身高体重，再由营养师搭配一日三餐食谱，一定程度上减少热量摄入以协助孩子减肥，最后营养师将全程跟随孩子减重过程，其间根据孩子身体变化做出相应调整。
找营养师帮孩子减肥是否靠谱？
记者注意到，在某营养师列举的儿童一周食谱中，140克炸猪排标注的热量为“185千卡”，而140克炸猪排的热量实则在250千卡至300千卡之间。还有不少商家在记者询问“营养师是否有相关资质”后未能提供相关文件证明其营养师身份。
在刘爽给记者展示的某营养师为其制定的儿童减重食谱中，一日摄入总热量仅850千卡，摄入的主食只有40克米饭和100克粗粮，肉食更是不足50克。
“7岁至10岁孩子每日正常摄入卡路里应在1200千卡至1800千卡，850千卡的日摄入卡路里远低于正常需求，这应当属于节食减肥，所谓的营养师一点也不专业。”刘爽说。
从调查情况看，儿童盲目减肥危害重重，不仅会阻碍生长发育、降低代谢率、损害生理功能，还易引发心理问题。与此同时，部分所谓营养师缺乏专业知识，无法提供科学有效的减肥指导，甚至可能因错误引导，让孩子陷入更危险的健康困境。为保障未成年人身心健康，解决这一问题迫在眉睫。(法治日报)
新闻结尾
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