师傅我坚持不住了灵犀：片散发着温暖与希望,带领我们走进心
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天水市(武山县、张家川回族自治县、清水县、秦州区、甘谷县、秦安县、麦积区)
六盘水市(钟山区、水城区、盘州市、六枝特区)
博尔塔拉蒙古自治州(温泉县、精河县、博乐市、阿拉山口市)
河源市(连平县、龙川县、源城区、紫金县、和平县、东源县)
辽源市(西安区、龙山区、东丰县、东辽县)
佳木斯市(东风区、同江市、郊区、桦川县、桦南县、富锦市、抚远市、向阳区、前进区、汤原县)
长春市(榆树市、农安县、公主岭市、二道区、九台区、双阳区、宽城区、德惠市、南关区、朝阳区、绿园区)
济宁市(兖州区、嘉祥县、汶上县、任城区、鱼台县、泗水县、梁山县、微山县、曲阜市、金乡县、邹城市)
邯郸市(永年区、临漳县、磁县、邱县、武安市、馆陶县、鸡泽县、复兴区、魏县、广平县、丛台区、邯山区、成安县、大名县、曲周县、峰峰矿区、肥乡区、涉县)
信阳市(平桥区、固始县、淮滨县、新县、潢川县、光山县、息县、浉河区、商城县、罗山县)
昌吉回族自治州(玛纳斯县、木垒哈萨克自治县、呼图壁县、奇台县、阜康市、吉木萨尔县、昌吉市)
锦州市(黑山县、北镇市、凌海市、义县、凌河区、太和区、古塔区)
克拉玛依市(乌尔禾区、克拉玛依区、独山子区、白碱滩区)
玉溪市(易门县、新平彝族傣族自治县、红塔区、元江哈尼族彝族傣族自治县、江川区、峨山彝族自治县、通海县、华宁县、澄江市)
乌兰察布市(丰镇市、察哈尔右翼中旗、卓资县、凉城县、四子王旗、集宁区、察哈尔右翼后旗、兴和县、察哈尔右翼前旗、化德县、商都县)
本溪市(南芬区、本溪满族自治县、溪湖区、平山区、明山区、桓仁满族自治县)
宜宾市(长宁县、翠屏区、江安县、珙县、屏山县、叙州区、南溪区、筠连县、高县、兴文县)
吴忠市(红寺堡区、利通区、同心县、青铜峡市、盐池县)
淮南市(八公山区、大通区、谢家集区、寿县、田家庵区、潘集区、凤台县)
延边朝鲜族自治州(龙井市、安图县、敦化市、珲春市、延吉市、图们市、汪清县、和龙市)
襄阳市(保康县、襄城区、襄州区、老河口市、樊城区、谷城县、枣阳市、宜城市、南漳县)
成都市(龙泉驿区、郫都区、武侯区、青羊区、锦江区、都江堰市、双流区、成华区、崇州市、大邑县、温江区、金堂县、邛崃市、新津区、彭州市、简阳市、青白江区、蒲江县、新都区、金牛区)
三沙市(南沙区、西沙区)
松原市(扶余市、长岭县、乾安县、宁江区、前郭尔罗斯蒙古族自治县)
玉树藏族自治州(杂多县、称多县、玉树市、囊谦县、曲麻莱县、治多县)
珠海市(斗门区、金湾区、香洲区)
河池市(大化瑶族自治县、巴马瑶族自治县、南丹县、金城江区、东兰县、罗城仫佬族自治县、都安瑶族自治县、天峨县、宜州区、凤山县、环江毛南族自治县)
喀什地区(叶城县、岳普湖县、麦盖提县、疏勒县、莎车县、伽师县、巴楚县、英吉沙县、喀什市、疏附县、塔什库尔干塔吉克自治县、泽普县)
金昌市(金川区、永昌县)
云浮市(云城区、郁南县、云安区、罗定市、新兴县)
黔南布依族苗族自治州(瓮安县、三都水族自治县、平塘县、独山县、荔波县、长顺县、都匀市、贵定县、惠水县、龙里县、福泉市、罗甸县)
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漳州市(诏安县、南靖县、长泰区、龙文区、平和县、龙海区、云霄县、华安县、东山县、漳浦县、芗城区)
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乐山市(沐川县、井研县、犍为县、沙湾区、峨边彝族自治县、市中区、金口河区、夹江县、峨眉山市、马边彝族自治县、五通桥区)
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哈尔滨市(尚志市、宾县、道外区、巴彦县、方正县、阿城区、呼兰区、道里区、香坊区、双城区、延寿县、依兰县、松北区、五常市、南岗区、平房区、木兰县、通河县)
呼伦贝尔市(新巴尔虎右旗、扎兰屯市、莫力达瓦达斡尔族自治旗、额尔古纳市、鄂伦春自治旗、扎赉诺尔区、阿荣旗、满洲里市、根河市、海拉尔区、牙克石市、新巴尔虎左旗、陈巴尔虎旗、鄂温克族自治旗)
海北藏族自治州(刚察县、祁连县、门源回族自治县、海晏县)
2025年国家医保目录调整的预申报应当已经开始了。
4月14日，康诺亚向健识局确认：司普奇拜单抗将参与2025年的国谈。这是第一个获批的国产IL-4单抗，去年9月，司普奇拜单抗首次获批成人中重度特应性皮炎，没能赶上那一年的国谈。
在IL-4靶点上，司普奇拜单抗的竞争对手只有赛诺菲的度普利尤单抗。但在适应症上，司普奇拜单抗的竞争对手不少。特异性皮炎有不少特效药，包括乌帕替尼、阿布昔替尼、克立硼罗软膏等，并且都已进入医保。
康诺亚绝对不能错过今年这个窗口期。正大天晴、恒瑞医药、康方生物、三生国健等8家企业的IL-4Rα单抗都到了临床三期，随时可能冲击康诺亚的市场份额。
目前，司普奇拜单抗还拿到了慢性鼻窦炎伴鼻息肉、季节性过敏性鼻炎两项适应症，康诺亚表示，司普奇拜单抗三项适应症都会申请今年的医保谈判。
对打自免“药王”
根据财报，2024年司普奇拜单抗上市销售3个半月内收入约4300万元。
能做到这个数字，康诺亚已经算很努力了，自免药物在中国的市场向来不好做。自免疾病往往不像肿瘤那样危重，患者对价格敏感，临床上一般用便宜的糖皮质激素等老药为主。创新药即使进入医保，销售放量也不是很明显。
更何况，司普奇拜单抗面对的是自免药物的“药王”度普利尤单抗。
度普利尤单抗2020年在中国获批，用于成人中重度特应性皮炎，当年即谈判成功进入医保。之后的四年里，赛诺菲度普利尤单抗逐步扩大适应症并参加谈判，几次续约降价后，300mg度普利尤单抗的价格已降至1508元。
为了和“药王”掰手腕，司普奇拜单抗在尽力降价，算上赠药每针价格1208元。如果在医保谈判后能维持这个价格，就能比对手便宜300元。
但康诺亚还必须在铺货上与赛诺菲竞争。度普利尤单抗基本在2021年就在大三甲实现了广覆盖，2023年时业界估计就有25亿元的销售额。要想和赛诺菲过招，康诺亚还需花不少成本。
动作要快
司普奇拜单抗去年9月获批，错过了当年医保谈判周期，是比较吃亏的。
IL-4R领域竞争者很多，丝毫不亚于PD-(L)1。据统计，在研的IL-4R单抗有十余个品种，其中8个已经到了临床三期，大部分首发适应症都是特应性皮炎。
对抗特应性皮炎，还有不少其他靶点药物在竞争，包括PDE-4抑制剂、IL-13单抗、JAK1抑制剂、OX40单抗等。康诺亚高管十分清楚，司普奇拜单抗领先其他国产IL-4R厂家约2到3年，这段时间是黄金窗口期，也是康诺亚能争取到的最大空间。
从康诺亚的后续布局来看，在2025国谈中，司普奇拜单抗会充当“开路先锋”的角色。2024年，度普利尤单抗成为全球自免药物领域销冠，靠的不仅仅是特应性皮炎，而是哮喘、慢阻肺、慢性鼻窦炎等多个适应症。
慢阻肺才是IL-4的最大市场。国家卫健委公布的数据显示，我国40岁及以上居民的慢阻肺病患病率达13.6%，患者人数近1亿，但患病知晓率只有0.9%。
去年9月，度普利尤单抗在中国获批慢阻肺适应症，销售如虎添翼。健识局注意到，2023年，赛诺菲其实还启动了度普利尤单抗在中国用于慢性鼻窦炎伴鼻息肉的三期临床。
要跟巨头竞争，先要站稳脚跟。用相对较小的适应症换来进院，在大适应症上收获销售额，是康诺亚最实惠的市场策略。因此，今年的医保谈判，司普奇拜单抗必须拿下。
2024年12月以来，司普奇拜单抗相继获批慢性鼻窦炎伴鼻息肉，以及季节性过敏性鼻炎。这两个适应症是度普利尤单抗在中国没有的，既避免了和度普利尤单抗正面冲突，也能在司普奇拜单抗进院上有推动作用。
这一场面对自免“药王”的突袭，国产药做好准备了吗？
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