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全国服务区域：
长春市(宽城区、双阳区、榆树市、二道区、公主岭市、南关区、农安县、朝阳区、九台区、绿园区、德惠市)
台州市(临海市、温岭市、三门县、椒江区、路桥区、仙居县、黄岩区、玉环市、天台县)
漳州市(华安县、龙文区、南靖县、长泰区、东山县、云霄县、龙海区、诏安县、平和县、漳浦县、芗城区)
怒江傈僳族自治州(泸水市、福贡县、贡山独龙族怒族自治县、兰坪白族普米族自治县)
沈阳市(沈河区、皇姑区、铁西区、康平县、和平区、于洪区、苏家屯区、新民市、浑南区、沈北新区、辽中区、法库县、大东区)
吐鲁番市(托克逊县、高昌区、鄯善县)
嘉峪关市
营口市(大石桥市、鲅鱼圈区、站前区、老边区、西市区、盖州市)
鄂州市(华容区、梁子湖区、鄂城区)
徐州市(新沂市、泉山区、沛县、铜山区、云龙区、睢宁县、贾汪区、邳州市、鼓楼区、丰县)
马鞍山市(含山县、花山区、当涂县、雨山区、博望区、和县)
郑州市(二七区、巩义市、荥阳市、新郑市、惠济区、中原区、管城回族区、新密市、上街区、中牟县、登封市、金水区)
海口市(龙华区、秀英区、琼山区、美兰区)
孝感市(孝南区、应城市、云梦县、大悟县、安陆市、汉川市、孝昌县)
雅安市(宝兴县、芦山县、雨城区、石棉县、荥经县、汉源县、天全县、名山区)
淮北市(相山区、烈山区、濉溪县、杜集区)
陇南市(宕昌县、徽县、文县、康县、成县、武都区、礼县、西和县、两当县)
自贡市(富顺县、贡井区、大安区、自流井区、沿滩区、荣县)
抚顺市(望花区、新抚区、东洲区、顺城区、新宾满族自治县、抚顺县、清原满族自治县)
廊坊市(安次区、广阳区、大厂回族自治县、香河县、霸州市、文安县、固安县、永清县、大城县、三河市)
乌兰察布市(卓资县、化德县、察哈尔右翼前旗、丰镇市、察哈尔右翼后旗、集宁区、凉城县、商都县、察哈尔右翼中旗、四子王旗、兴和县)
成都市(双流区、金堂县、蒲江县、新都区、成华区、都江堰市、青羊区、武侯区、大邑县、温江区、新津区、金牛区、青白江区、简阳市、锦江区、彭州市、崇州市、龙泉驿区、邛崃市、郫都区)
石嘴山市(惠农区、平罗县、大武口区)
柳州市(鱼峰区、鹿寨县、融水苗族自治县、城中区、柳北区、柳南区、柳城县、柳江区、融安县、三江侗族自治县)
宣城市(郎溪县、宁国市、泾县、旌德县、广德市、绩溪县、宣州区)
锦州市(古塔区、凌海市、黑山县、义县、太和区、凌河区、北镇市)
泉州市(金门县、惠安县、永春县、泉港区、安溪县、南安市、丰泽区、洛江区、晋江市、鲤城区、德化县、石狮市)
资阳市(雁江区、安岳县、乐至县)
林芝市(察隅县、工布江达县、米林市、朗县、巴宜区、墨脱县、波密县)
鹰潭市(月湖区、余江区、贵溪市)
鹤壁市(浚县、鹤山区、淇滨区、淇县、山城区)
菏泽市(曹县、定陶区、鄄城县、巨野县、牡丹区、东明县、郓城县、成武县、单县)
呼和浩特市(清水河县、和林格尔县、土默特左旗、新城区、玉泉区、托克托县、赛罕区、武川县、回民区)
北海市(海城区、合浦县、铁山港区、银海区)
湖州市(南浔区、安吉县、长兴县、吴兴区、德清县)
洛阳市(新安县、西工区、栾川县、瀍河回族区、孟津区、嵩县、老城区、偃师区、伊川县、宜阳县、洛宁县、汝阳县、涧西区、洛龙区)
张家口市(赤城县、怀来县、万全区、蔚县、崇礼区、尚义县、张北县、桥西区、桥东区、阳原县、宣化区、怀安县、康保县、下花园区、涿鹿县、沽源县)
宁德市(霞浦县、古田县、柘荣县、屏南县、福鼎市、福安市、寿宁县、周宁县、蕉城区)
南阳市(南召县、镇平县、唐河县、宛城区、社旗县、淅川县、邓州市、西峡县、新野县、内乡县、桐柏县、方城县、卧龙区)
广州市(白云区、增城区、海珠区、天河区、番禺区、黄埔区、越秀区、花都区、从化区、荔湾区、南沙区)
黄山市(屯溪区、祁门县、徽州区、歙县、黟县、黄山区、休宁县)
合肥市(蜀山区、长丰县、庐江县、肥东县、庐阳区、包河区、巢湖市、瑶海区、肥西县)
保定市(安新县、蠡县、定兴县、徐水区、顺平县、博野县、清苑区、高阳县、容城县、阜平县、高碑店市、定州市、莲池区、易县、雄县、安国市、满城区、曲阳县、望都县、涞水县、唐县、涞源县、竞秀区、涿州市)
南京市(建邺区、高淳区、鼓楼区、雨花台区、秦淮区、栖霞区、六合区、玄武区、江宁区、浦口区、溧水区)
杭州市(钱塘区、淳安县、萧山区、西湖区、临安区、余杭区、临平区、上城区、富阳区、建德市、拱墅区、桐庐县、滨江区)
连云港市(灌云县、灌南县、东海县、海州区、赣榆区、连云区)
香港特别行政区
韶关市(南雄市、浈江区、乐昌市、曲江区、仁化县、武江区、翁源县、始兴县、乳源瑶族自治县、新丰县)
晋城市(阳城县、城区、陵川县、沁水县、泽州县、高平市)
朔州市(山阴县、应县、怀仁市、右玉县、朔城区、平鲁区)
日喀则市(岗巴县、拉孜县、昂仁县、谢通门县、萨嘎县、仲巴县、亚东县、定结县、康马县、桑珠孜区、白朗县、萨迦县、江孜县、定日县、南木林县、吉隆县、仁布县、聂拉木县)
开封市(杞县、龙亭区、顺河回族区、通许县、禹王台区、兰考县、鼓楼区、尉氏县、祥符区)
博尔塔拉蒙古自治州(精河县、温泉县、博乐市、阿拉山口市)
文山壮族苗族自治州(砚山县、西畴县、文山市、马关县、麻栗坡县、丘北县、广南县、富宁县)
邢台市(内丘县、南宫市、宁晋县、威县、南和区、平乡县、临西县、隆尧县、任泽区、广宗县、巨鹿县、清河县、襄都区、柏乡县、信都区、沙河市、新河县、临城县)
新乡市(卫辉市、辉县市、延津县、牧野区、长垣市、封丘县、凤泉区、红旗区、卫滨区、获嘉县、原阳县、新乡县)
临夏回族自治州(临夏县、积石山保安族东乡族撒拉族自治县、临夏市、广河县、和政县、永靖县、康乐县、东乡族自治县)
西双版纳傣族自治州(景洪市、勐海县、勐腊县)
和田地区(皮山县、民丰县、于田县、洛浦县、和田市、和田县、策勒县、墨玉县)
南昌市(安义县、新建区、红谷滩区、进贤县、东湖区、西湖区、青云谱区、南昌县、青山湖区)
钦州市(钦北区、灵山县、钦南区、浦北县)
辽源市(龙山区、东丰县、东辽县、西安区)
武汉市(洪山区、江夏区、东西湖区、新洲区、武昌区、汉阳区、江岸区、蔡甸区、青山区、汉南区、硚口区、江汉区、黄陂区)
舟山市(定海区、岱山县、普陀区、嵊泗县)
宁夏回族自治区
河池市(凤山县、罗城仫佬族自治县、环江毛南族自治县、天峨县、大化瑶族自治县、东兰县、宜州区、巴马瑶族自治县、都安瑶族自治县、南丹县、金城江区)
定西市(陇西县、岷县、漳县、渭源县、安定区、临洮县、通渭县)
云浮市(郁南县、新兴县、云城区、云安区、罗定市)
西藏自治区
石家庄市(新乐市、无极县、栾城区、正定县、藁城区、赞皇县、井陉矿区、深泽县、平山县、裕华区、高邑县、井陉县、赵县、灵寿县、鹿泉区、晋州市、桥西区、元氏县、辛集市、行唐县、长安区、新华区)
普洱市(景东彝族自治县、景谷傣族彝族自治县、宁洱哈尼族彝族自治县、西盟佤族自治县、孟连傣族拉祜族佤族自治县、江城哈尼族彝族自治县、澜沧拉祜族自治县、镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县、墨江哈尼族自治县、思茅区)
广西壮族自治区
淮南市(凤台县、寿县、田家庵区、潘集区、谢家集区、大通区、八公山区)
江门市(新会区、蓬江区、鹤山市、开平市、恩平市、江海区、台山市)
河源市(和平县、紫金县、源城区、东源县、连平县、龙川县)
商丘市(永城市、宁陵县、柘城县、民权县、睢县、睢阳区、梁园区、虞城县、夏邑县)
桂林市(兴安县、叠彩区、临桂区、七星区、荔浦市、阳朔县、恭城瑶族自治县、雁山区、平乐县、灌阳县、象山区、资源县、永福县、灵川县、全州县、秀峰区、龙胜各族自治县)
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惠州市(惠城区、惠阳区、龙门县、博罗县、惠东县)
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绵阳市(安州区、北川羌族自治县、涪城区、江油市、游仙区、盐亭县、三台县、梓潼县、平武县)
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黔西南布依族苗族自治州(贞丰县、望谟县、兴义市、册亨县、普安县、安龙县、兴仁市、晴隆县)
宜宾市(长宁县、江安县、兴文县、珙县、筠连县、翠屏区、南溪区、屏山县、叙州区、高县)
贵阳市(花溪区、观山湖区、息烽县、开阳县、乌当区、云岩区、修文县、清镇市、白云区、南明区)
迪庆藏族自治州(维西傈僳族自治县、香格里拉市、德钦县)
苏州市(虎丘区、太仓市、常熟市、张家港市、相城区、吴中区、姑苏区、昆山市、吴江区)
中山市
乌海市(海勃湾区、乌达区、海南区)
恩施土家族苗族自治州(巴东县、鹤峰县、恩施市、宣恩县、咸丰县、建始县、来凤县、利川市)
潍坊市(寿光市、潍城区、昌乐县、青州市、昌邑市、安丘市、坊子区、寒亭区、高密市、奎文区、临朐县、诸城市)
白山市(抚松县、浑江区、江源区、长白朝鲜族自治县、临江市、靖宇县)
滁州市(全椒县、定远县、南谯区、琅琊区、明光市、天长市、来安县、凤阳县)
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泸州市(合江县、叙永县、古蔺县、泸县、纳溪区、龙马潭区、江阳区)
国家集采后确保降价不降质，叠加医保报销患者负担还可减轻
更多听障人群用上人工耳蜗(民生一线)
我国听力残疾人约2780万人，随着老龄化程度的加深，这一群体的规模还在不断扩大，听力问题备受关注。当前，人工耳蜗植入是治疗重度、极重度耳聋乃至全聋的有效手段。2025年3月起，全国各地相继执行国家组织人工耳蜗类医用耗材集中带量采购中选政策，人工耳蜗类耗材单套价格降幅明显。对集采中选的人工耳蜗质量，药监部门严格监管，始终坚持“全覆盖”“零容忍”。越来越多的听力残疾人有了听到新“声”的机会。
——编者
从无声到有声
技术为听障患者打开“声音之门”
在北京协和医院耳鼻喉科的病房里，听障人士梁杰(化名)的左耳后有一道约4厘米长的伤口，这是因为医生给他装了一个“新耳朵”。“两年前，我先做了右侧人工耳蜗植入手术，之后就一直在等人工耳蜗降价，非常期待左右耳都能清楚听见美妙的声音。”梁杰说。
4岁那年，梁杰由于听力问题被诊断为大前庭导水管综合征。随着年龄的增长，他的听力波动性、进行性下降。打针、吃中药、针灸，能试的方法全试了，梁杰的听力还是越来越差。
2023年3月，梁杰又一次感到头晕，右耳佩戴助听器也没有效果。医生再一次建议他植入人工耳蜗。
“在公共场合，当我发现周围的人嘴巴在动，表情在变，却不知道他们在说什么，就仿佛和他们之间有一道无形的墙。”梁杰说。
耳朵由外耳、中耳和内耳三部分组成，声音经过外耳传入中耳，振动鼓膜，鼓膜连着3块听小骨，听小骨将振动传导给位于内耳的耳蜗。“微风动涟漪”，在充满液体的耳蜗里，毛细胞会随之摆动，将声音振动转化为神经信号发送给大脑，人们才能听到声音。
“耳蜗是感知声音的重要器官，耳蜗内的毛细胞一旦受损不可再生，但可以想办法代替它。”北京协和医院耳鼻咽喉头颈外科主任高志强说，人工耳蜗是一种电子装置，分为体外机和体内机两部分——体外机部分用来收集外界的声音信号，植入到患者耳中的体内机部分用电极代替毛细胞，将声音信号转换为电信号直接刺激与听神经相连的螺旋神经节细胞，从而建立听觉通路。
医学和科技的进步让众多听障患者听见声音。蝉鸣声、鸟叫声、钟表的滴答声、洗衣机的开机声……右耳植入人工耳蜗后，梁杰开始重新建立对各种声音的认知。
然而，单侧人工耳蜗植入的效果并没有达到梁杰的预期，他无法分辨声音的方向，所有声音都像是从人工耳蜗那边传来的。“双侧人工耳蜗植入要比单侧人工耳蜗植入效果好，可以双侧聆听，满足声源定位。另外，现在还可以选择能支持高场强(3.0T)核磁的新一代人工耳蜗植入体。”医生的话让梁杰对手术有了新期待。
“双侧重度或极重度感音神经性耳聋患者，助听器佩戴无效或效果不佳的儿童及成人都可以考虑植入人工耳蜗。”高志强说，“总体来说，我国的人工耳蜗手术技术和手术量在国际上均处于领先水平，手术时间需要1—2小时，切口约3—4厘米，术后5—7天即可出院。”
从不敢想象到触手可及
成年患者也能享受政策优惠
1995年，已失聪10年的陆锋以“放手一搏”的心态在北京协和医院接受了人工耳蜗植入，成为中国大陆首位多导人工耳蜗植入者，回归有声世界，人生轨迹也因此改变。虽然人工耳蜗技术不断成熟，但曾经植入人工耳蜗数十万元的医疗费用让不少患者望而却步。
2018年，国务院印发《关于建立残疾儿童康复救助制度的意见》，首次在国家层面将0至6岁听力残疾儿童康复纳入基本公共服务的制度性安排，明确财政兜底保障。
“现在，针对听障儿童，相关救助制度和慈善项目等保障渠道都比较通畅，听障儿童有了快乐、健康成长的机会。”中国残联理事、中国聋协原主席杨洋说。
打破声音的藩篱，生命便能绽放更多精彩。在广西柳州，出生3个月就被医院确诊极重度神经性耳聋的杨骐嘉，植入人工耳蜗后，于2024年考入中国海洋大学；在上海特殊儿童康复中心，一群佩戴人工耳蜗的听障孩子组成了一个合唱团，他们用纯净的声音打动了很多人。
“人工耳蜗的研发和推广应用已使我国近90%的听障儿童能够听声学语，进入普通学校学习。”杨洋说。
2024年12月，第五批国家组织高值医用耗材集中带量采购在天津开标产生中选结果，纳入人工耳蜗、外周血管支架两类产品。人工耳蜗方面，参与集采的3家外资企业和2家内资企业全部中选，人工耳蜗类耗材单套(含植入体、言语处理器)价格从平均20余万元降至5万元左右。部分地区还可以叠加医保报销政策，患者的经济负担明显减轻。
多部门监管，降价格不降质量，确保稳定供应。中选产品的质量安全关系广大患者的切身利益。国家药监部门表示，将人工耳蜗等集采中选产品的质量监管作为监管的重中之重。稳步推进集采中选产品的追溯管理，实现集采中选产品上市后全过程可追溯，监督企业全面排查风险隐患，部署对生产企业开展飞行检查。
“价格降下来的同时，企业必须继续保证产品质量。”中国医疗器械行业协会技术法规部主任卢大伟说，企业不能为了扩大供货改变耗材生产工艺，只有做好品质控制才能稳定获得收益。
“近段时间，咨询人工耳蜗相关问题的患者越来越多，尤其是以前无法享受优惠政策的成年人和老年人。他们十分盼望通过植入人工耳蜗重获新‘声’。”高志强说。
在杨洋看来，从过去纠结自己的经济能力能不能植入人工耳蜗、要不要植入人工耳蜗，转变为可以从自身需求出发选择植入哪一种人工耳蜗，这个变化展现了全社会对听障群体的重视和关爱。
从听得见到听得清
植入人工耳蜗还需重视后续训练
许多人误以为植入人工耳蜗后听力能立刻恢复正常，如同戴上眼镜就能看得清楚。其实植入人工耳蜗，不过是个开始。术后开机、调试和系统的言语康复训练也尤为重要。
“通常术后3—4周可以开机激活人工耳蜗系统，开机后1年内需5次左右随访调机，1年后每年调机1—2次。”高志强说。
系统的言语康复训练为什么重要？
浙江省杭州市余杭区启航公益服务中心秘书长张丽娜长期从事言语康复工作。她介绍，对于自幼依赖视觉沟通方式(如手语或唇读)的语前聋群体来说，他们的大脑听觉皮层需从最基础的声波感知开始，逐步打通语言理解的道路；对于突发性失聪或渐进性听力丧失的成人语后聋群体来说，既要恢复听觉功能，也要修复因失聪而受损的社会联结。
“成人语后聋群体往往缺乏针对职场需求设计的适应性康复项目，而成人语前聋群体迫切需要能整合听觉与视觉沟通方式的康复师，老年患者则通常缺乏持续性陪伴或体系化的康复机会。破解这些难题需要多方合力。”张丽娜说。
张丽娜建议，一方面推动社区“康复驿站”的建设，提高言语康复服务的可及性；另一方面，在技术创新层面推进科技赋能，比如开发人工智能语音教练，通过实时发音矫正，构建沉浸式言语康复场景；还可通过纪录片和短视频展示听障人士的康复故事，消除大众对“戴上人工耳蜗就等于恢复”的误解，倡导公众参与到对言语康复的支持当中。
专业人才队伍也十分重要。“人工耳蜗植入手术需耳显微外科、耳神经外科技术及听力学、康复学等相关知识，国内具备相关资质的医生主要集中在北京、上海、广州一些大医院和省会城市的三甲医院，地区分布不均。”高志强建议，在国家耳科医师规范化培训中强化人工耳蜗相关技术培训，倡导由全国手术经验丰富的人工耳蜗植入中心举办培训班；针对医疗机构专业人员及手术配套设备不足的现状，应加大对应性投入，支持相关机构专业化、系统化发展。
“听得清是一件很幸福的事情，大家应该进一步增强听力保护意识，养成健康用耳习惯。”杨洋说。一方面，早发现听力损失和耳病是听力有效管理的关键，一旦发现相关问题，尽早就医，以减轻不利影响；另一方面，在日常生活中要有效预防听力损失，使用耳机时，音量应保持在最大音量的60%以下，连续使用耳机时间须少于60分钟。此外，应尽量避免长时间处于高噪声环境，减少对听力的损害。
(应宁怡参与采写)
本报记者 易舒冉
《人民日报》(2025年04月17日第15版)
新闻结尾
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