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全国服务区域：
东莞市
台州市(路桥区、临海市、三门县、温岭市、天台县、黄岩区、玉环市、仙居县、椒江区)
铁岭市(清河区、开原市、昌图县、银州区、西丰县、铁岭县、调兵山市)
宁德市(周宁县、福安市、霞浦县、寿宁县、柘荣县、福鼎市、蕉城区、屏南县、古田县)
渭南市(临渭区、华州区、白水县、大荔县、澄城县、华阴市、蒲城县、富平县、潼关县、合阳县、韩城市)
常州市(钟楼区、新北区、天宁区、武进区、金坛区、溧阳市)
白城市(大安市、通榆县、洮北区、洮南市、镇赉县)
迪庆藏族自治州(德钦县、维西傈僳族自治县、香格里拉市)
那曲市(双湖县、索县、嘉黎县、聂荣县、比如县、申扎县、色尼区、巴青县、尼玛县、班戈县、安多县)
遵义市(赤水市、余庆县、红花岗区、习水县、播州区、绥阳县、道真仡佬族苗族自治县、仁怀市、桐梓县、汇川区、务川仡佬族苗族自治县、正安县、凤冈县、湄潭县)
马鞍山市(博望区、和县、雨山区、含山县、花山区、当涂县)
昭通市(绥江县、水富市、彝良县、巧家县、永善县、鲁甸县、大关县、昭阳区、镇雄县、盐津县、威信县)
凉山彝族自治州(盐源县、喜德县、冕宁县、金阳县、会理市、木里藏族自治县、普格县、会东县、布拖县、宁南县、甘洛县、德昌县、西昌市、美姑县、雷波县、昭觉县、越西县)
汕尾市(陆丰市、海丰县、城区、陆河县)
青岛市(市北区、市南区、即墨区、黄岛区、莱西市、李沧区、崂山区、胶州市、平度市、城阳区)
阿里地区(噶尔县、普兰县、革吉县、日土县、措勤县、改则县、札达县)
攀枝花市(米易县、东区、盐边县、仁和区、西区)
衡阳市(祁东县、衡南县、常宁市、蒸湘区、衡阳县、耒阳市、雁峰区、石鼓区、珠晖区、衡东县、衡山县、南岳区)
阳江市(江城区、阳春市、阳东区、阳西县)
丽水市(遂昌县、云和县、缙云县、庆元县、景宁畲族自治县、龙泉市、青田县、松阳县、莲都区)
来宾市(象州县、金秀瑶族自治县、忻城县、武宣县、兴宾区、合山市)
镇江市(丹徒区、丹阳市、润州区、扬中市、句容市、京口区)
齐齐哈尔市(龙沙区、甘南县、克东县、富裕县、克山县、建华区、龙江县、梅里斯达斡尔族区、讷河市、拜泉县、碾子山区、依安县、铁锋区、泰来县、昂昂溪区、富拉尔基区)
楚雄彝族自治州(禄丰市、牟定县、姚安县、楚雄市、永仁县、元谋县、双柏县、武定县、大姚县、南华县)
黄南藏族自治州(河南蒙古族自治县、泽库县、尖扎县、同仁市)
伊春市(伊美区、嘉荫县、友好区、丰林县、南岔县、乌翠区、大箐山县、金林区、汤旺县、铁力市)
甘南藏族自治州(舟曲县、临潭县、夏河县、合作市、迭部县、玛曲县、卓尼县、碌曲县)
宁夏回族自治区
鹤岗市(南山区、兴安区、绥滨县、东山区、工农区、向阳区、兴山区、萝北县)
张掖市(民乐县、山丹县、甘州区、肃南裕固族自治县、临泽县、高台县)
济南市(天桥区、济阳区、长清区、平阴县、市中区、历城区、商河县、钢城区、莱芜区、槐荫区、历下区、章丘区)
鄂尔多斯市(康巴什区、准格尔旗、鄂托克旗、东胜区、伊金霍洛旗、杭锦旗、乌审旗、达拉特旗、鄂托克前旗)
景德镇市(乐平市、浮梁县、昌江区、珠山区)
吕梁市(石楼县、交城县、离石区、中阳县、方山县、孝义市、汾阳市、临县、交口县、岚县、柳林县、兴县、文水县)
吐鲁番市(鄯善县、高昌区、托克逊县)
邯郸市(复兴区、邯山区、磁县、临漳县、肥乡区、大名县、邱县、峰峰矿区、永年区、武安市、曲周县、涉县、成安县、鸡泽县、广平县、馆陶县、魏县、丛台区)
广州市(南沙区、荔湾区、番禺区、增城区、花都区、海珠区、从化区、黄埔区、越秀区、天河区、白云区)
贺州市(平桂区、昭平县、钟山县、富川瑶族自治县、八步区)
塔城地区(沙湾市、乌苏市、托里县、裕民县、额敏县、和布克赛尔蒙古自治县、塔城市)
三明市(沙县区、将乐县、永安市、尤溪县、大田县、明溪县、清流县、宁化县、三元区、泰宁县、建宁县)
白山市(长白朝鲜族自治县、浑江区、江源区、临江市、靖宇县、抚松县)
鞍山市(铁西区、立山区、岫岩满族自治县、海城市、台安县、铁东区、千山区)
济宁市(金乡县、梁山县、鱼台县、微山县、任城区、邹城市、嘉祥县、兖州区、泗水县、汶上县、曲阜市)
安庆市(望江县、桐城市、太湖县、宿松县、怀宁县、迎江区、潜山市、宜秀区、岳西县、大观区)
酒泉市(金塔县、敦煌市、玉门市、瓜州县、肃州区、肃北蒙古族自治县、阿克塞哈萨克族自治县)
湛江市(霞山区、麻章区、吴川市、坡头区、雷州市、赤坎区、徐闻县、遂溪县、廉江市)
通辽市(科尔沁左翼后旗、奈曼旗、库伦旗、扎鲁特旗、开鲁县、霍林郭勒市、科尔沁区、科尔沁左翼中旗)
泰州市(泰兴市、靖江市、兴化市、海陵区、高港区、姜堰区)
临夏回族自治州(永靖县、康乐县、临夏县、积石山保安族东乡族撒拉族自治县、和政县、东乡族自治县、临夏市、广河县)
黔东南苗族侗族自治州(从江县、丹寨县、黄平县、黎平县、天柱县、镇远县、凯里市、锦屏县、剑河县、雷山县、台江县、岑巩县、麻江县、榕江县、施秉县、三穗县)
儋州市
东营市(垦利区、河口区、广饶县、利津县、东营区)
白银市(平川区、会宁县、白银区、景泰县、靖远县)
桂林市(资源县、灌阳县、阳朔县、临桂区、七星区、全州县、荔浦市、平乐县、象山区、兴安县、叠彩区、秀峰区、恭城瑶族自治县、龙胜各族自治县、永福县、雁山区、灵川县)
南京市(栖霞区、浦口区、雨花台区、建邺区、六合区、秦淮区、鼓楼区、溧水区、玄武区、高淳区、江宁区)
阿勒泰地区(阿勒泰市、吉木乃县、青河县、富蕴县、福海县、哈巴河县、布尔津县)
黄冈市(武穴市、麻城市、团风县、黄州区、红安县、罗田县、黄梅县、蕲春县、英山县、浠水县)
韶关市(南雄市、新丰县、浈江区、乐昌市、乳源瑶族自治县、武江区、曲江区、仁化县、翁源县、始兴县)
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毕节市(纳雍县、金沙县、威宁彝族回族苗族自治县、黔西市、织金县、赫章县、大方县、七星关区)
日喀则市(白朗县、谢通门县、定日县、昂仁县、桑珠孜区、聂拉木县、定结县、萨迦县、萨嘎县、亚东县、岗巴县、南木林县、康马县、仲巴县、拉孜县、江孜县、仁布县、吉隆县)
开封市(鼓楼区、通许县、尉氏县、兰考县、龙亭区、顺河回族区、杞县、祥符区、禹王台区)
泰安市(东平县、肥城市、岱岳区、新泰市、宁阳县、泰山区)
延安市(黄陵县、延长县、洛川县、延川县、吴起县、宝塔区、富县、黄龙县、甘泉县、子长市、志丹县、宜川县、安塞区)
昌都市(左贡县、类乌齐县、芒康县、察雅县、江达县、贡觉县、丁青县、洛隆县、八宿县、卡若区、边坝县)
肇庆市(高要区、端州区、怀集县、德庆县、鼎湖区、封开县、四会市、广宁县)
陇南市(西和县、武都区、成县、康县、两当县、礼县、宕昌县、徽县、文县)
鹤壁市(山城区、浚县、淇县、鹤山区、淇滨区)
周口市(鹿邑县、西华县、扶沟县、项城市、沈丘县、淮阳区、川汇区、商水县、太康县、郸城县)
乌兰察布市(集宁区、凉城县、察哈尔右翼后旗、丰镇市、察哈尔右翼中旗、察哈尔右翼前旗、商都县、化德县、四子王旗、兴和县、卓资县)
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吴忠市(青铜峡市、同心县、盐池县、红寺堡区、利通区)
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揭阳市(榕城区、普宁市、揭东区、揭西县、惠来县)
漯河市(舞阳县、召陵区、郾城区、源汇区、临颍县)
南充市(营山县、嘉陵区、顺庆区、仪陇县、西充县、高坪区、南部县、阆中市、蓬安县)
武汉市(武昌区、东西湖区、汉南区、江汉区、硚口区、洪山区、江夏区、青山区、江岸区、黄陂区、汉阳区、蔡甸区、新洲区)
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阳泉市(城区、矿区、盂县、郊区、平定县)
康方生物又赢了一次。4月23日，康方生物发布公告，PD-1/VEGF双抗药物依沃西单抗，在一线治疗晚期鳞状非小细胞肺癌（sq-NSCLC）的III期注册临床研究中，以"决定性胜出"的阳性结果，击败替雷利珠单抗联合化疗。
这是依沃西单抗第二个头对头获胜，2024年，依沃西单抗头对头战胜全球"药王"K药。但这一次康方生物选择了国产PD-1替雷利珠单抗做对手，这是为什么？
有业内人士告诉健识局：“百济神州在晚期鳞癌这个适应症上临床试验做得比较扎实，用替雷利珠单抗来进行对照，谁也不会说康方挑了个软柿子来捏。”替雷利珠单抗2024年销售额超44亿元，是国产PD-1的“销冠”。此次，康方生物选择的也算是国内的"最强对手"。
在这一消息公布后，康方生物股价连涨两日，市值增长超百亿港元。资本市场用真金白银，为这次头对头试验投下支持票。
为什么是替雷利珠单抗？
在免疫治疗时代之前，双药化疗是晚期鳞状NSCLC的一线标准治疗，但临床获益有限，患者的中位总生存期（OS）通常不超过12个月。直到2018年，K药成为首个联合化疗获批一线治疗晚期鳞状NSCLC的PD-1，这部分患者也获得了新希望，OS和无进展生存期（PFS）都得到了极大改善，
既然K药这么强，康方生物为什么不找K药做头对头？
上述人士告诉健识局：一方面，康方的合作伙伴summit已经在国外做了K药+化疗对照组；另一方面，做头对头要买药，K药的价格太高，试验成本太大。
健识局查询Clinictrial网站得知，Summit公司正在参与HARMONi-3的临床试验，比较依沃西单抗联合化疗与K药联合化疗在一线转移性鳞状非小细胞癌中的疗效，开展美国和欧洲在内的海外临床研究部分，康方生物则作为承接方推进中国区域的临床研究，且Summit负责支付HARMONi-3研究的全部费用。预计在2028年初这一临床试验才会公布最终数据。
这种情况下，康方生物在国内小试牛刀，拿替雷利珠单抗试试手，就很容易理解了。
不过还有个问题：国内卡瑞利珠单抗、替雷利珠单抗、舒格利单抗等多家PD-1布局过这一适应症。康方生物为何选择百济神州的品种？
上述人士告诉健识局：康方生物的想法可能是挑最强的打。在国内市场，可选的对照药物也就是替雷利珠单抗、信迪利单抗、卡瑞利珠单抗，而其中百济神州的临床做的比较扎实，用替雷利珠单抗来进行对照，谁也不会说康方挑了个软柿子来捏。
在2024年ESMO年会上，百济神州公布的RATIONALE-307四年随访数据显示，替雷利珠单抗联合化疗组均较化疗显著延长了PFS。其中，替雷利珠单抗+紫杉醇及卡铂组的中位OS为26.1个月，患者4年0S率为32.2%，即三分之一患者生存期超过4年。
上述人士告诉健识局：康方生物选择替雷利珠单抗的另一个考量还在于，替雷利珠单抗已经在美国获批上市，众所周知FDA对于临床数据要求较高，这也从侧面验证了临床数据的可靠性，而这对于评价一款药物的效果相当关键。
只挑强者做对手背后
康方生物第二次头对头获胜，其实形式意义更大一些：打消了部分人对依沃西单抗打败K药只是侥幸的担忧。
依沃西单抗头对头战胜K药，其实不少人是有疑问的，关键在于：PD-1联合化疗才是当前的标准疗法，但依沃西单抗打赢的是K药单药。K药很少单打独斗使用，这就好比古代武将本该是骑马对战，但康方选择的是不骑马的步下战。虽然康方赢了，却总觉得双方都没完全发挥出来。
这一次，康方依沃西单抗头对头替雷利珠单抗，算是真正的标准疗法对抗。研究结果显示：依沃西联合化疗组的患者PFS相较对照组，获得了决定性胜出的阳性结果。和对照组相比，依沃西单抗在PD-L1阳性及PD-L1阴性人群中，都显示出了有临床意义的PFS获益。在安全性上，依沃西组也与对照组相似。
康方生物董事长夏瑜在公告中表示：“PD-1联合化疗是当前全球NSCLC的最优一线标准疗法，依沃西在这个领域中再一次以硬核的临床数据，证实了其作为下一代抗肿瘤药物在全球范围内的突破性临床价值和创新竞争力。”
不过，在公告中康方生物并没有提到此次临床试验有关OS的数据。无论替代终点PFS、ORR看起来有多亮眼，OS始终是评价肿瘤药物疗效的金标准。依沃西单抗的全部实力如何，还需要更多更详细的临床数据来证明。
康方生物这一次“秀肌肉”，对于行业里其他品种是有借鉴意义的。不管是在国内还是国外，依沃西单抗都在挑选实力最强劲的对手，这样做的风险固然不小，但也只有和强者头对头胜出，才能在全球市场替代现有标准疗法，获得定价权与市场份额。
2021年11月，CDE发布了《以临床价值为导向的抗肿瘤药物临床研发指导原则》，其中“对照药的选择”中已经明确提到，尽量为受试者提供临床实践中被广泛应用的最佳治疗方式／药物。
在创新药越来越强调回归临床价值的当下，选择实力更强的临床试验药物，进行“头对头”选择也将会是更普遍的情况。
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