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松原市(扶余市、乾安县、长岭县、前郭尔罗斯蒙古族自治县、宁江区)
朝阳市(龙城区、凌源市、建平县、双塔区、朝阳县、北票市、喀喇沁左翼蒙古族自治县)
抚州市(乐安县、黎川县、崇仁县、宜黄县、南丰县、广昌县、临川区、金溪县、东乡区、南城县、资溪县)
宜春市(上高县、袁州区、铜鼓县、宜丰县、万载县、靖安县、丰城市、高安市、奉新县、樟树市)
衡阳市(衡东县、雁峰区、南岳区、衡山县、耒阳市、衡南县、衡阳县、石鼓区、珠晖区、常宁市、祁东县、蒸湘区)
锡林郭勒盟(阿巴嘎旗、正镶白旗、正蓝旗、多伦县、镶黄旗、锡林浩特市、苏尼特右旗、西乌珠穆沁旗、太仆寺旗、二连浩特市、东乌珠穆沁旗、苏尼特左旗)
阿拉善盟(阿拉善左旗、额济纳旗、阿拉善右旗)
包头市(白云鄂博矿区、东河区、土默特右旗、达尔罕茂明安联合旗、青山区、九原区、固阳县、昆都仑区、石拐区)
汕头市(潮南区、南澳县、潮阳区、澄海区、濠江区、龙湖区、金平区)
苏州市(常熟市、吴中区、太仓市、昆山市、张家港市、虎丘区、相城区、姑苏区、吴江区)
平顶山市(汝州市、鲁山县、卫东区、舞钢市、新华区、湛河区、叶县、石龙区、宝丰县、郏县)
东营市(利津县、垦利区、广饶县、河口区、东营区)
哈尔滨市(阿城区、松北区、五常市、道外区、尚志市、木兰县、延寿县、呼兰区、道里区、依兰县、巴彦县、双城区、通河县、平房区、方正县、南岗区、香坊区、宾县)
淮北市(相山区、濉溪县、杜集区、烈山区)
娄底市(娄星区、新化县、双峰县、冷水江市、涟源市)
三亚市(吉阳区、天涯区、海棠区、崖州区)
烟台市(牟平区、莱山区、海阳市、福山区、招远市、龙口市、莱州市、莱阳市、蓬莱区、栖霞市、芝罘区)
秦皇岛市(山海关区、海港区、北戴河区、青龙满族自治县、卢龙县、抚宁区、昌黎县)
黄冈市(红安县、黄梅县、罗田县、英山县、蕲春县、武穴市、麻城市、黄州区、团风县、浠水县)
日照市(莒县、东港区、岚山区、五莲县)
漳州市(华安县、诏安县、长泰区、东山县、平和县、漳浦县、龙文区、龙海区、芗城区、云霄县、南靖县)
阜新市(太平区、细河区、彰武县、清河门区、海州区、阜新蒙古族自治县、新邱区)
通辽市(奈曼旗、扎鲁特旗、科尔沁左翼后旗、库伦旗、霍林郭勒市、科尔沁左翼中旗、开鲁县、科尔沁区)
楚雄彝族自治州(楚雄市、双柏县、永仁县、大姚县、牟定县、姚安县、南华县、禄丰市、元谋县、武定县)
临夏回族自治州(临夏市、临夏县、永靖县、东乡族自治县、广河县、康乐县、积石山保安族东乡族撒拉族自治县、和政县)
徐州市(沛县、铜山区、丰县、泉山区、云龙区、睢宁县、新沂市、贾汪区、鼓楼区、邳州市)
惠州市(惠东县、龙门县、博罗县、惠城区、惠阳区)
大庆市(让胡路区、大同区、萨尔图区、红岗区、肇源县、杜尔伯特蒙古族自治县、肇州县、龙凤区、林甸县)
白城市(洮北区、通榆县、镇赉县、洮南市、大安市)
焦作市(沁阳市、博爱县、马村区、中站区、温县、孟州市、解放区、武陟县、修武县、山阳区)
金昌市(金川区、永昌县)
天水市(清水县、甘谷县、秦安县、秦州区、张家川回族自治县、武山县、麦积区)
资阳市(安岳县、雁江区、乐至县)
珠海市(香洲区、金湾区、斗门区)
梧州市(岑溪市、蒙山县、长洲区、万秀区、苍梧县、藤县、龙圩区)
酒泉市(肃北蒙古族自治县、金塔县、瓜州县、玉门市、肃州区、敦煌市、阿克塞哈萨克族自治县)
池州市(青阳县、石台县、东至县、贵池区)
山南市(加查县、隆子县、琼结县、措美县、乃东区、错那市、贡嘎县、浪卡子县、扎囊县、桑日县、曲松县、洛扎县)
茂名市(高州市、电白区、信宜市、茂南区、化州市)
黔东南苗族侗族自治州(镇远县、岑巩县、黄平县、雷山县、天柱县、丹寨县、榕江县、凯里市、剑河县、施秉县、台江县、从江县、黎平县、三穗县、锦屏县、麻江县)
淮安市(清江浦区、淮安区、淮阴区、洪泽区、盱眙县、涟水县、金湖县)
厦门市(湖里区、同安区、海沧区、集美区、思明区、翔安区)
盐城市(建湖县、阜宁县、东台市、亭湖区、滨海县、大丰区、射阳县、响水县、盐都区)
定西市(陇西县、岷县、安定区、临洮县、漳县、通渭县、渭源县)
兰州市(红古区、皋兰县、西固区、榆中县、城关区、永登县、安宁区、七里河区)
运城市(垣曲县、永济市、平陆县、新绛县、临猗县、盐湖区、万荣县、芮城县、河津市、夏县、闻喜县、稷山县、绛县)
丽江市(永胜县、古城区、玉龙纳西族自治县、宁蒗彝族自治县、华坪县)
兴安盟(阿尔山市、扎赉特旗、科尔沁右翼中旗、科尔沁右翼前旗、突泉县、乌兰浩特市)
十堰市(郧阳区、茅箭区、竹溪县、丹江口市、竹山县、张湾区、房县、郧西县)
日喀则市(亚东县、桑珠孜区、江孜县、昂仁县、谢通门县、聂拉木县、仲巴县、拉孜县、定结县、康马县、萨嘎县、萨迦县、白朗县、吉隆县、定日县、南木林县、仁布县、岗巴县)
芜湖市(无为市、南陵县、繁昌区、鸠江区、湾沚区、弋江区、镜湖区)
益阳市(沅江市、赫山区、桃江县、资阳区、南县、安化县)
西安市(莲湖区、周至县、雁塔区、新城区、蓝田县、长安区、未央区、灞桥区、临潼区、高陵区、碑林区、阎良区、鄠邑区)
林芝市(巴宜区、工布江达县、察隅县、米林市、墨脱县、波密县、朗县)
海南藏族自治州(共和县、兴海县、贵德县、贵南县、同德县)
三明市(泰宁县、宁化县、建宁县、明溪县、将乐县、永安市、清流县、尤溪县、三元区、大田县、沙县区)
张家口市(怀安县、阳原县、下花园区、桥西区、沽源县、涿鹿县、康保县、赤城县、张北县、怀来县、尚义县、崇礼区、桥东区、蔚县、万全区、宣化区)
庆阳市(正宁县、镇原县、西峰区、环县、宁县、合水县、庆城县、华池县)
乌海市(海南区、海勃湾区、乌达区)
陇南市(成县、徽县、文县、宕昌县、西和县、武都区、康县、两当县、礼县)
张家界市(武陵源区、桑植县、慈利县、永定区)
乌兰察布市(卓资县、集宁区、察哈尔右翼后旗、凉城县、四子王旗、商都县、化德县、察哈尔右翼中旗、兴和县、丰镇市、察哈尔右翼前旗)
马鞍山市(当涂县、雨山区、含山县、和县、博望区、花山区)
温州市(文成县、苍南县、洞头区、乐清市、瑞安市、龙湾区、永嘉县、瓯海区、泰顺县、鹿城区、龙港市、平阳县)
荆门市(掇刀区、沙洋县、京山市、钟祥市、东宝区)
昆明市(东川区、富民县、五华区、安宁市、嵩明县、西山区、官渡区、晋宁区、宜良县、盘龙区、石林彝族自治县、禄劝彝族苗族自治县、寻甸回族彝族自治县、呈贡区)
新疆维吾尔自治区
吉林市(舒兰市、磐石市、龙潭区、昌邑区、永吉县、蛟河市、船营区、丰满区、桦甸市)
潮州市(潮安区、湘桥区、饶平县)
南昌市(青山湖区、东湖区、新建区、红谷滩区、安义县、进贤县、西湖区、南昌县、青云谱区)
黑河市(嫩江市、北安市、五大连池市、孙吴县、爱辉区、逊克县)
那曲市(巴青县、双湖县、尼玛县、嘉黎县、索县、申扎县、班戈县、安多县、聂荣县、比如县、色尼区)
武威市(凉州区、民勤县、天祝藏族自治县、古浪县)
巴彦淖尔市(临河区、杭锦后旗、五原县、乌拉特中旗、乌拉特后旗、乌拉特前旗、磴口县)
广元市(苍溪县、旺苍县、昭化区、剑阁县、青川县、利州区、朝天区)
泸州市(古蔺县、泸县、纳溪区、叙永县、合江县、江阳区、龙马潭区)
扬州市(邗江区、江都区、仪征市、高邮市、广陵区、宝应县)
吕梁市(交城县、汾阳市、中阳县、柳林县、方山县、孝义市、兴县、离石区、石楼县、临县、交口县、文水县、岚县)
德宏傣族景颇族自治州(盈江县、梁河县、瑞丽市、芒市、陇川县)
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瘦高体型男性占比高达60%至90%。
多家权威医疗机构数据显示,20岁到35岁青壮年原发性气胸发病率呈上升趋势。所谓气胸,其本质是胸腔里出现了不该存在的气体,如同气球被扎破后漏气,当肺部表面形成破口,气体从肺内漏入胸膜腔,压迫肺组织导致塌陷,患者就会出现突发胸痛、呼吸困难甚至休克等症状。
气胸分为原发性和继发性两类,前者多见于无基础性疾病的健康青年,后者则与肺结核、慢阻肺、间质性肺病等肺部疾病相关。年轻人的发病原因大多数为原发性气胸,这类患者中瘦高体型男性占比高达60%至90%。
瘦高青年成气胸高危群体,甚至有网友热议,“身高180厘米、体重55千克的‘纸片人’最危险”,这是什么原因?
其一是先天性发育特征,瘦高人群在青春期胸廓纵向生长较快,肺部为适应胸廓容量被动拉伸,导致肺尖部弹力纤维发育不良,易形成肺大疱(薄壁气囊);其二是生物力学影响,此类人群肺尖部承受的机械应力更大,剧烈运动、屏气动作(如举重、潜水)或剧烈咳嗽时,胸腔内压骤增易引发肺大疱破裂;其三是隐匿性疾患,约90%原发性气胸患者通过CT检查可发现肺大疱,但多数人平时无症状,相当于体内埋了颗“定时炸弹”。
临床上,气胸的治疗方法包括保守治疗、胸腔闭式引流及手术干预等,各有其针对性。
保守治疗适用于首次发作且肺压缩<30%的患者,但该疗法复发风险高。胸腔闭式引流是急救首选,但对治疗多发肺大疱效果有限。目前微创技术已成气胸治疗的主流。微单孔胸腔镜手术可通过仅2厘米到3厘米的切口,精准切除肺大疱并完成胸膜固定,将气胸复发率从50%降至5%以下。该术式出血量不足10毫升,患者术后2天即可出院。
给“竹竿青年”的健康忠告——
规避高危动作:避免潜水、跳伞、举重等需要屏气的活动,健身时避免过度负重。
呼吸道健康管理:控制咳嗽、便秘等增加胸腔压力的行为,戒烟可大幅降低气胸发生风险。
定期筛查:瘦高体型者建议每年接受低剂量CT检查,及时发现肺大疱。
复发预警:首次气胸治愈后3个月到6个月内避免剧烈运动,若出现突发胸痛需立即就医。
(来源:上观新闻作者赵德平为上海市肺科医院胸外科主任医师)
新闻结尾
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