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沈阳市(浑南区、辽中区、苏家屯区、沈河区、和平区、沈北新区、皇姑区、法库县、大东区、新民市、于洪区、铁西区、康平县)
宁德市(屏南县、寿宁县、柘荣县、古田县、周宁县、福安市、蕉城区、福鼎市、霞浦县)
内蒙古自治区
鸡西市(麻山区、滴道区、鸡东县、梨树区、密山市、恒山区、城子河区、虎林市、鸡冠区) 锡林郭勒盟(多伦县、太仆寺旗、东乌珠穆沁旗、正蓝旗、二连浩特市、西乌珠穆沁旗、苏尼特左旗、苏尼特右旗、镶黄旗、阿巴嘎旗、锡林浩特市、正镶白旗)
衡水市(桃城区、阜城县、安平县、饶阳县、武邑县、故城县、景县、武强县、枣强县、深州市、冀州区)
苏州市(常熟市、相城区、吴中区、太仓市、虎丘区、吴江区、张家港市、姑苏区、昆山市)
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南平市(政和县、建瓯市、延平区、顺昌县、浦城县、松溪县、建阳区、武夷山市、邵武市、光泽县) 营口市(西市区、鲅鱼圈区、站前区、盖州市、老边区、大石桥市)
深圳市(光明区、南山区、宝安区、盐田区、福田区、坪山区、龙华区、龙岗区、罗湖区)
嘉峪关市
延边朝鲜族自治州(龙井市、图们市、延吉市、安图县、敦化市、珲春市、和龙市、汪清县)
乌兰察布市(卓资县、察哈尔右翼前旗、丰镇市、凉城县、商都县、集宁区、化德县、察哈尔右翼后旗、四子王旗、兴和县、察哈尔右翼中旗)
南阳市(新野县、西峡县、淅川县、内乡县、宛城区、桐柏县、镇平县、卧龙区、邓州市、南召县、社旗县、唐河县、方城县)
佳木斯市(同江市、东风区、前进区、汤原县、富锦市、桦南县、桦川县、向阳区、抚远市、郊区)
六安市(裕安区、叶集区、舒城县、霍邱县、金寨县、霍山县、金安区)
广安市(广安区、邻水县、武胜县、前锋区、华蓥市、岳池县)
长春市(绿园区、宽城区、南关区、农安县、德惠市、公主岭市、九台区、二道区、朝阳区、榆树市、双阳区)
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伊犁哈萨克自治州(伊宁市、霍尔果斯市、新源县、特克斯县、霍城县、尼勒克县、巩留县、昭苏县、伊宁县、察布查尔锡伯自治县、奎屯市)
忻州市(宁武县、保德县、静乐县、忻府区、岢岚县、五台县、代县、神池县、五寨县、偏关县、原平市、定襄县、繁峙县、河曲县)
德州市(庆云县、禹城市、德城区、武城县、陵城区、平原县、夏津县、乐陵市、临邑县、齐河县、宁津县)
西藏自治区
沧州市(任丘市、运河区、孟村回族自治县、东光县、黄骅市、盐山县、南皮县、新华区、肃宁县、泊头市、河间市、献县、海兴县、吴桥县、沧县、青县)
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常德市(汉寿县、津市市、桃源县、临澧县、澧县、鼎城区、武陵区、安乡县、石门县)
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湘潭市(湘乡市、韶山市、湘潭县、岳塘区、雨湖区)
平凉市(崇信县、华亭市、庄浪县、灵台县、静宁县、崆峒区、泾川县)
周口市(淮阳区、西华县、川汇区、沈丘县、太康县、商水县、扶沟县、项城市、郸城县、鹿邑县)
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白城市(通榆县、大安市、洮南市、镇赉县、洮北区)广元市(青川县、朝天区、利州区、苍溪县、剑阁县、昭化区、旺苍县)
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4月18日,在“医保部门助力科技创新”分享会上,国家医保局价格招采司医药价格处处长蒋炳镇介绍,目前我国已发布27批医疗服务价格立项指南,新增涉及新产品、新设备的价格项目达100余项,基本形成了价格立项与技术创新并行的良好局面。
蒋炳镇表示,国家医保局密切关注科技创新在医疗领域的新发展,聚焦填补诊疗空白、满足患者需求以及代表前沿科技的技术创新,在编制立项指南过程中,通过统一新增一系列前瞻性价格项目,将有限的政策资源精准用于支持高水平的“真创新”。
在人工心脏相关价格项目方面,蒋炳镇介绍,为解决终末期心衰患者的治疗需要,国家医保局在心血管立项指南中统一新设辅助装置植入费、取出费、设备费等价格项目,解决人工心脏植入、取出和术后调配环节收费问题。目前,人工心脏植入手术整体费用从百万元级别降至70万元左右。
在质子放疗价格项目方面,国家医保局在放射治疗立项指南中新增自主放疗、重离子放疗等项目,目前上海、浙江、甘肃、深圳的公立医院已按新价格项目收费。上海市医保局以绿色通道形式审核上海瑞金医院申报项目,将疗程费用定为17万元。
针对人工耳蜗相关价格项目,蒋炳镇介绍,今年3月人工耳蜗集采降价后,国家医保局在耳鼻喉立项指南中配套设立植入费、取出费、适配费等项目。天津市医保局已率先落地,三项价格分别为3500元、1950元和135元。此外,国家医保局还将畸形耳蜗作为加收项,鼓励医疗机构为病情复杂的患者提供优质服务。
蒋炳镇介绍,在脑机接口相关价格项目方面,国家医保局在神经系统立项指南中新增侵入式脑机接口植入费、取出费以及非侵入式脑机接口设备费等项目。4月初,湖北省医保局率先对接落地,标志着脑机接口在医疗领域服务患者“最后一公里”接通。
3月31日,湖北省医保局发布全国首个脑机接口医疗服务价格,其中,侵入式脑机接口置入费6552元/次,侵入式脑机接口取出费3139元/次,非侵入式脑机接口适配费966元/次。
蒋炳镇进一步指出,国家医保局在甄选新技术时主要考量四个维度:一是满足临床急需,如人工心脏这类救命救急技术是关注重点;二是技术相对成熟,新技术应具备独立服务产出和成熟技术路径,可解决特定人群治疗难题;三是促进增量发展,推动新兴产业进入市场,带来新的市场增量,如脑机接口;四是体现劳务价值,在价格项目中充分体现医务人员技术和劳务价值。
蒋炳镇表示,医保兼具民生与经济属性,国家医保局将始终支持医药供给侧创新发展,秉持开放态度,畅通高水平新技术价格立项绿色通道,推动创新成果进入临床,助力新兴产业健康发展。同时,希望企业根据临床价值等因素合理自主定价,让科技创新更好造福于民。
首都医科大学附属北京安贞医院心力衰竭与瓣膜外科中心主任、亚洲心脏学会心血管外科委员会副主席贡鸣在会上介绍,未来国产人工心脏将在技术路线上持续革新,通过全国规范化应用提升临床效果。在医保政策助力下,将有更多患者受益,恢复正常生活。未来医学科研机构与企业应将联合攻关,加速新一代产品研发上市,为患者带来更高生活质量与更优惠的医疗产品。
“曾经高昂的价格是人工耳蜗普及的巨大障碍。”索诺瓦集团副总裁、中国区总经理方芳在会上表示,在医保局的大力支持下,人工耳蜗单套价格从平均21万元大幅降至5万元左右,提升了其普惠性与可及性,让更多人有机会重获听觉。公司将持续大力配合国家医保政策落地,支持临床创新技术发展。