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泰安市(肥城市、宁阳县、东平县、岱岳区、泰山区、新泰市)

武威市(古浪县、天祝藏族自治县、民勤县、凉州区)

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六安市(霍邱县、叶集区、舒城县、金安区、霍山县、金寨县、裕安区)

新乡市(延津县、卫辉市、辉县市、封丘县、卫滨区、凤泉区、新乡县、获嘉县、长垣市、原阳县、牧野区、红旗区)

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襄阳市(襄城区、谷城县、南漳县、老河口市、樊城区、襄州区、宜城市、保康县、枣阳市)

文山壮族苗族自治州(西畴县、砚山县、广南县、丘北县、文山市、富宁县、麻栗坡县、马关县)

柳州市(柳南区、融安县、柳城县、鹿寨县、柳北区、融水苗族自治县、城中区、柳江区、三江侗族自治县、鱼峰区)

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自贡市(荣县、富顺县、沿滩区、大安区、贡井区、自流井区)

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巴音郭楞蒙古自治州(库尔勒市、和静县、轮台县、博湖县、和硕县、尉犁县、焉耆回族自治县、若羌县、且末县)

宿州市(砀山县、萧县、泗县、埇桥区、灵璧县)

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阿坝藏族羌族自治州(小金县、阿坝县、马尔康市、理县、若尔盖县、松潘县、九寨沟县、茂县、金川县、汶川县、红原县、壤塘县、黑水县)

汉中市(佛坪县、略阳县、南郑区、勉县、留坝县、宁强县、洋县、西乡县、镇巴县、汉台区、城固县)

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阿勒泰地区(吉木乃县、阿勒泰市、富蕴县、布尔津县、福海县、青河县、哈巴河县)

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绍兴市(上虞区、诸暨市、嵊州市、柯桥区、越城区、新昌县)

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新疆维吾尔自治区

南京市(高淳区、浦口区、栖霞区、鼓楼区、建邺区、六合区、玄武区、江宁区、溧水区、雨花台区、秦淮区)

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德宏傣族景颇族自治州(瑞丽市、盈江县、芒市、梁河县、陇川县)

江门市(鹤山市、蓬江区、开平市、台山市、江海区、恩平市、新会区)

  4月18日,在“医保部门助力科技创新”分享会上,国家医保局价格招采司医药价格处处长蒋炳镇介绍,目前我国已发布27批医疗服务价格立项指南,新增涉及新产品、新设备的价格项目达100余项,基本形成了价格立项与技术创新并行的良好局面。

  蒋炳镇表示,国家医保局密切关注科技创新在医疗领域的新发展,聚焦填补诊疗空白、满足患者需求以及代表前沿科技的技术创新,在编制立项指南过程中,通过统一新增一系列前瞻性价格项目,将有限的政策资源精准用于支持高水平的“真创新”。

  推动多项医疗新技术价格项目落地

  蒋炳镇表示,为助力满足临床急需的新技术新产品加快收益回报,形成创新良性循环,国家医保局积极畅通收费渠道,推动多项医疗新技术价格项目落地。

  蒋炳镇主要介绍了人工心脏、质子放射治疗技术、脑机接口、人工耳蜗、人工喉、人工瓣膜器械这6类全新价格项目,这些项目涵盖多个医疗前沿领域。

  在人工心脏相关价格项目方面,蒋炳镇介绍,为解决终末期心衰患者的治疗需要,国家医保局在心血管立项指南中统一新设辅助装置植入费、取出费、设备费等价格项目,解决人工心脏植入、取出和术后调配环节收费问题。目前,人工心脏植入手术整体费用从百万元级别降至70万元左右。

  在质子放疗价格项目方面,国家医保局在放射治疗立项指南中新增自主放疗、重离子放疗等项目,目前上海、浙江、甘肃、深圳的公立医院已按新价格项目收费。上海市医保局以绿色通道形式审核上海瑞金医院申报项目,将疗程费用定为17万元。

  针对人工耳蜗相关价格项目,蒋炳镇介绍,今年3月人工耳蜗集采降价后,国家医保局在耳鼻喉立项指南中配套设立植入费、取出费、适配费等项目。天津市医保局已率先落地,三项价格分别为3500元、1950元和135元。此外,国家医保局还将畸形耳蜗作为加收项,鼓励医疗机构为病情复杂的患者提供优质服务。

  蒋炳镇介绍,在脑机接口相关价格项目方面,国家医保局在神经系统立项指南中新增侵入式脑机接口植入费、取出费以及非侵入式脑机接口设备费等项目。4月初,湖北省医保局率先对接落地,标志着脑机接口在医疗领域服务患者“最后一公里”接通。

  3月31日,湖北省医保局发布全国首个脑机接口医疗服务价格,其中,侵入式脑机接口置入费6552元/次,侵入式脑机接口取出费3139元/次,非侵入式脑机接口适配费966元/次。

  蒋炳镇进一步指出,国家医保局在甄选新技术时主要考量四个维度:一是满足临床急需,如人工心脏这类救命救急技术是关注重点;二是技术相对成熟,新技术应具备独立服务产出和成熟技术路径,可解决特定人群治疗难题;三是促进增量发展,推动新兴产业进入市场,带来新的市场增量,如脑机接口;四是体现劳务价值,在价格项目中充分体现医务人员技术和劳务价值。

  助力创新发展和患者受益

  蒋炳镇表示,医保兼具民生与经济属性,国家医保局将始终支持医药供给侧创新发展,秉持开放态度,畅通高水平新技术价格立项绿色通道,推动创新成果进入临床,助力新兴产业健康发展。同时,希望企业根据临床价值等因素合理自主定价,让科技创新更好造福于民。

  首都医科大学附属北京安贞医院心力衰竭与瓣膜外科中心主任、亚洲心脏学会心血管外科委员会副主席贡鸣在会上介绍,未来国产人工心脏将在技术路线上持续革新,通过全国规范化应用提升临床效果。在医保政策助力下,将有更多患者受益,恢复正常生活。未来医学科研机构与企业应将联合攻关,加速新一代产品研发上市,为患者带来更高生活质量与更优惠的医疗产品。

  “曾经高昂的价格是人工耳蜗普及的巨大障碍。”索诺瓦集团副总裁、中国区总经理方芳在会上表示,在医保局的大力支持下,人工耳蜗单套价格从平均21万元大幅降至5万元左右,提升了其普惠性与可及性,让更多人有机会重获听觉。公司将持续大力配合国家医保政策落地,支持临床创新技术发展。

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