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全国服务区域:
信阳市(淮滨县、息县、固始县、浉河区、商城县、新县、光山县、平桥区、潢川县、罗山县)
伊春市(汤旺县、伊美区、铁力市、丰林县、友好区、南岔县、大箐山县、嘉荫县、金林区、乌翠区)
益阳市(南县、资阳区、沅江市、桃江县、赫山区、安化县)
新余市(分宜县、渝水区)
乌兰察布市(商都县、集宁区、卓资县、察哈尔右翼中旗、兴和县、丰镇市、化德县、察哈尔右翼后旗、察哈尔右翼前旗、凉城县、四子王旗)
济源市
苏州市(虎丘区、张家港市、相城区、吴中区、太仓市、吴江区、昆山市、姑苏区、常熟市)
文山壮族苗族自治州(麻栗坡县、文山市、砚山县、马关县、富宁县、丘北县、广南县、西畴县)
珠海市(金湾区、斗门区、香洲区)
延安市(甘泉县、宜川县、富县、延长县、洛川县、黄龙县、安塞区、子长市、志丹县、吴起县、宝塔区、黄陵县、延川县)
上海市(崇明区、长宁区、浦东新区、宝山区、杨浦区、青浦区、普陀区、黄浦区、虹口区、嘉定区、松江区、闵行区、金山区、静安区、奉贤区、徐汇区)
临沧市(永德县、双江拉祜族佤族布朗族傣族自治县、凤庆县、临翔区、沧源佤族自治县、耿马傣族佤族自治县、镇康县、云县)
石嘴山市(平罗县、惠农区、大武口区)
安庆市(宿松县、迎江区、太湖县、大观区、宜秀区、望江县、桐城市、潜山市、岳西县、怀宁县)
克孜勒苏柯尔克孜自治州(阿克陶县、乌恰县、阿合奇县、阿图什市)
东营市(广饶县、东营区、垦利区、河口区、利津县)
西藏自治区
烟台市(龙口市、莱州市、招远市、福山区、芝罘区、莱阳市、莱山区、栖霞市、蓬莱区、海阳市、牟平区)
鹰潭市(贵溪市、余江区、月湖区)
毕节市(威宁彝族回族苗族自治县、七星关区、大方县、金沙县、织金县、黔西市、纳雍县、赫章县)
抚顺市(顺城区、新宾满族自治县、东洲区、清原满族自治县、新抚区、望花区、抚顺县)
大庆市(龙凤区、肇州县、肇源县、红岗区、杜尔伯特蒙古族自治县、让胡路区、林甸县、大同区、萨尔图区)
安阳市(林州市、内黄县、北关区、文峰区、安阳县、龙安区、汤阴县、滑县、殷都区)
滨州市(无棣县、沾化区、惠民县、邹平市、阳信县、滨城区、博兴县)
七台河市(新兴区、勃利县、桃山区、茄子河区)
山南市(曲松县、加查县、乃东区、浪卡子县、桑日县、贡嘎县、洛扎县、措美县、错那市、琼结县、隆子县、扎囊县)
南京市(雨花台区、浦口区、江宁区、鼓楼区、玄武区、溧水区、六合区、建邺区、栖霞区、高淳区、秦淮区)
宿迁市(宿城区、泗阳县、宿豫区、泗洪县、沭阳县)
贵港市(平南县、桂平市、港南区、覃塘区、港北区)
咸阳市(淳化县、三原县、渭城区、泾阳县、乾县、杨陵区、永寿县、长武县、礼泉县、武功县、彬州市、旬邑县、兴平市、秦都区)
金华市(婺城区、金东区、永康市、义乌市、东阳市、磐安县、兰溪市、武义县、浦江县)
济南市(钢城区、济阳区、长清区、平阴县、天桥区、商河县、章丘区、历下区、市中区、历城区、莱芜区、槐荫区)
淮安市(金湖县、淮安区、盱眙县、淮阴区、清江浦区、洪泽区、涟水县)
上饶市(广信区、玉山县、鄱阳县、余干县、铅山县、弋阳县、婺源县、信州区、德兴市、万年县、广丰区、横峰县)
深圳市(光明区、南山区、福田区、龙华区、罗湖区、坪山区、龙岗区、宝安区、盐田区)
汉中市(留坝县、洋县、汉台区、略阳县、宁强县、镇巴县、西乡县、城固县、佛坪县、勉县、南郑区)
咸宁市(崇阳县、赤壁市、通山县、咸安区、嘉鱼县、通城县)
淄博市(沂源县、张店区、桓台县、高青县、临淄区、周村区、博山区、淄川区)
扬州市(江都区、广陵区、仪征市、高邮市、邗江区、宝应县)
亳州市(蒙城县、利辛县、涡阳县、谯城区)
乐山市(沙湾区、五通桥区、峨眉山市、市中区、金口河区、夹江县、沐川县、井研县、峨边彝族自治县、犍为县、马边彝族自治县)
铁岭市(昌图县、银州区、开原市、清河区、西丰县、铁岭县、调兵山市)
随州市(随县、广水市、曾都区)
吉安市(安福县、吉安县、万安县、永丰县、泰和县、遂川县、吉州区、永新县、井冈山市、青原区、峡江县、吉水县、新干县)
镇江市(京口区、丹徒区、扬中市、句容市、丹阳市、润州区)
天水市(武山县、麦积区、秦安县、甘谷县、张家川回族自治县、秦州区、清水县)
湘西土家族苗族自治州(吉首市、泸溪县、凤凰县、花垣县、龙山县、古丈县、永顺县、保靖县)
六安市(裕安区、霍邱县、金安区、金寨县、舒城县、叶集区、霍山县)
衢州市(龙游县、柯城区、开化县、衢江区、常山县、江山市)
儋州市
葫芦岛市(建昌县、兴城市、连山区、绥中县、南票区、龙港区)
绥化市(海伦市、肇东市、绥棱县、兰西县、安达市、明水县、望奎县、北林区、庆安县、青冈县)
新乡市(获嘉县、封丘县、卫滨区、辉县市、长垣市、延津县、牧野区、卫辉市、凤泉区、新乡县、红旗区、原阳县)
红河哈尼族彝族自治州(建水县、屏边苗族自治县、泸西县、元阳县、河口瑶族自治县、红河县、金平苗族瑶族傣族自治县、绿春县、开远市、个旧市、蒙自市、石屏县、弥勒市)
嘉兴市(桐乡市、秀洲区、海盐县、平湖市、海宁市、嘉善县、南湖区)
贺州市(平桂区、钟山县、富川瑶族自治县、八步区、昭平县)
龙岩市(新罗区、上杭县、永定区、武平县、漳平市、长汀县、连城县)
泸州市(龙马潭区、纳溪区、江阳区、泸县、合江县、古蔺县、叙永县)
巴音郭楞蒙古自治州(库尔勒市、轮台县、博湖县、尉犁县、且末县、和静县、若羌县、和硕县、焉耆回族自治县)
遂宁市(船山区、大英县、蓬溪县、安居区、射洪市)
抚州市(南丰县、资溪县、黎川县、金溪县、广昌县、南城县、临川区、东乡区、崇仁县、宜黄县、乐安县)
宜宾市(长宁县、兴文县、翠屏区、高县、江安县、筠连县、屏山县、珙县、叙州区、南溪区)
九江市(永修县、濂溪区、柴桑区、彭泽县、庐山市、共青城市、浔阳区、修水县、都昌县、德安县、瑞昌市、武宁县、湖口县)
南昌市(南昌县、红谷滩区、西湖区、青山湖区、进贤县、青云谱区、安义县、东湖区、新建区)
梅州市(平远县、丰顺县、梅县区、梅江区、兴宁市、五华县、大埔县、蕉岭县)
贵阳市(修文县、南明区、云岩区、乌当区、白云区、息烽县、开阳县、观山湖区、清镇市、花溪区)
洛阳市(老城区、洛龙区、汝阳县、栾川县、宜阳县、嵩县、涧西区、新安县、西工区、伊川县、洛宁县、瀍河回族区、偃师区、孟津区)
陇南市(礼县、康县、两当县、武都区、西和县、宕昌县、文县、徽县、成县)
襄阳市(保康县、南漳县、宜城市、襄城区、樊城区、谷城县、枣阳市、襄州区、老河口市)
潍坊市(奎文区、寿光市、青州市、诸城市、坊子区、昌乐县、临朐县、安丘市、潍城区、昌邑市、高密市、寒亭区)
十堰市(丹江口市、郧西县、茅箭区、郧阳区、张湾区、竹山县、竹溪县、房县)
临沂市(罗庄区、莒南县、蒙阴县、平邑县、河东区、费县、兰山区、郯城县、沂南县、沂水县、临沭县、兰陵县)
阿勒泰地区(哈巴河县、富蕴县、阿勒泰市、吉木乃县、福海县、青河县、布尔津县)
内蒙古自治区
韶关市(乐昌市、始兴县、曲江区、浈江区、新丰县、乳源瑶族自治县、翁源县、武江区、南雄市、仁化县)
荆门市(东宝区、钟祥市、掇刀区、沙洋县、京山市)
黄石市(铁山区、西塞山区、大冶市、下陆区、阳新县、黄石港区)
双鸭山市(集贤县、四方台区、饶河县、宝清县、尖山区、友谊县、宝山区、岭东区)
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朝阳市(双塔区、朝阳县、龙城区、喀喇沁左翼蒙古族自治县、北票市、凌源市、建平县)
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海南藏族自治州(兴海县、贵德县、同德县、贵南县、共和县)
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受伤骑手缘何获得“赔了再赔”?
法官解析,骑手所在公司的投保属“定额给付型”,保险金给付不考虑是否已从其他途径获赔
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近年来,外卖车辆交通事故纠纷案件时有发生,为了保障外卖骑手权益,一些平台企业采用统一投保方式,为骑手投保商业险。然而,现实中,一些已投保骑手在交通事故中受伤后,仍然遭遇保险赔付困境。
外卖骑手晚上送餐时不慎滑倒受伤,经司法鉴定,构成十级伤残。该骑手找到保险公司申请伤残赔偿时却遭到拒绝,无奈之下,将保险公司诉至法院。虽然最终获得了保险赔偿,但这起纠纷也引发了骑手的困惑:明明投了商业险,为何保险公司起初却拒付“意外账单”?
专家表示,为骑手统一投保商业险是维护新就业形态劳动者权益的体现,而后续“怎么赔、赔多少”问题应加强关注。
“赔了再赔”获法院支持
来自北京的小彭是某公司从事外卖配送服务的外卖员,平日通过某外卖平台接单,所属公司会在小彭每天上线接单时,为他投保当天的骑手保障组合险。
一天晚上8点,小彭在送餐过程中不慎滑倒致骨折,在医院接受手术并住院治疗,经司法鉴定,伤情构成十级伤残。随后,他基于劳务关系起诉所属公司,要求赔偿35万元。经北京市西城区人民法院主持调解,该公司向小彭支付18万元。
据了解,事故发生当日,公司为小彭投保的保险期间为该日上午11时至次日凌晨2时。小彭认为,事故发生在这一期间,自己达到十级伤残,保险公司应赔偿自己意外伤残金6万元。保险公司则认为,小彭已获得18万元赔偿,如果保险公司再赔付,则构成重复赔偿。小彭将保险公司诉至法院。
最终,法院审理认为,根据保单及条款,该保险属于定额给付型,指在保险事故发生后,保险公司应按照合同约定向被保险人支付保险金,不考虑其是否已从其他途径获得赔偿。小彭虽然已获得18万元赔偿,但并不影响保险公司履行赔付义务。最终,法院判决保险公司向小彭赔偿保险金6万元。
审理该案的法官刘茜倩提醒,在小彭的案件中,涉及的保险类型为定额给付型,容易与之混淆的保险类型为损失填平型,二者在赔付方式上存在显著区别。“损失填平型保险是指保险公司在保险事故发生后,根据被保险人的实际损失进行赔偿。同时,若被保险人在其他途径获得赔偿,则扣减相应已获偿的数额。因此,是否构成重复获偿,需根据具体的保险条款进行甄别判断。”刘茜倩说。
“加粗加黑”不等于投保人已阅
国浩律师(深圳)事务所合伙人陈伟律师告诉记者,司法实践中,保险公司除了以骑手不能重复获赔为由拒绝理赔,还有可能增加免责声明、免责条款等。一旦骑手受伤要求赔偿,保险公司也可能以免责条款作为拒赔或降低赔付的理由。
近日,上海金融法院就审结了这样一起责任保险合同纠纷案。外卖骑手许先生在送餐途中发生交通事故,造成对方车辆损失9.7万元,他随后向投保的保险公司索赔,却被告知免责条款已经变更,保险公司仅能赔付5万元。许先生不服,向法院提起诉讼。
2021年,许先生所属公司就通过平台系统为旗下外卖骑手购买了雇主责任险,附加第三者责任险,附加险对于第三者物损并未规定赔偿限额。此后,骑手每日接首单时自动参保,默认复用2021年首次投保时的保险条款,并生成当日保单。
2023年3月7日,平台与保险公司约定更改第三者物损赔偿责任条款,从原本不单设赔偿限额,变更为按不高于5万元支付赔偿金。同年3月23日,平台正式上线迭代后的保险条款,将变更的条款文字加粗加黑。也是在这一天,许先生在配送途中发生交通事故。
将免责条款内容加粗加黑是否等于投保人已阅?法院审理认为,更改后的条款限制了最高理赔金额,属于免责条款,保险公司应对其进行明确的提示说明。而平台投保采用大批量自动投保模式,每日默认复用首次保险方案,投保人没有必要也没有义务关注每份保单条款的内容是否发生变化。因此,仅仅把条款文字加粗加黑,无法令投保人清楚知悉变更免责条款的具体内容,没有构成有效提示和明确说明。最终,法院判决保险公司全额支付车辆维修费9.7万元。
陈伟分析认为,“有效提示和明确说明”,需要保险人在与投保人签订保险合同之前或签订保险合同之时,对于保险合同中所约定的免责条款,除了在保险单上提示投保人注意外,还应当对有关免责条款的概念、内容及其法律后果等,以书面或者口头形式向投保人或其代理人作出解释,以使投保人明确该条款的真实含义和法律后果。
“新职伤”让骑手多一份保障
中国政法大学民商经济法学院教授娄宇在接受《工人日报》记者采访时表示,外卖骑手的商业险通常由平台企业代表骑手与保险公司签订协议,为团体意外事故保险。在理赔过程中,可能会导致在保险条款的理解、保险公司提示说明的义务等方面出现分歧,最终不利于骑手权益的保障。作为保险公司,应进一步规范针对外卖骑手的商业险,与管理站点、人力服务公司等联合做好骑手的职业安全培训,其中包含对意外事故保险条款的讲解。
“保险公司应对免责条款履行法定的提示、说明义务,同时,应当尽可能简化保险审核流程,优化保险条款设置,提升事故理赔效率。”陈伟还提醒平台企业,在为骑手统一投保商业险时,保险的范围、险种外延等应尽可能宽泛,覆盖可能出现的各种风险点。
2022年7月起,新就业形态就业人员职业伤害保障试点(“新职伤”)在北京、上海、江苏等7省市的外卖、出行、即时配送、同城货运4个行业开展。记者了解到,自试点以来,“新职伤”已覆盖全国7省市超1000万人。
“未来,应继续完善这一制度,在更多地区、更多行业进行推广,克服商业保险在参保条件、赔付待遇等方面的不确定性。在骑手发生意外事故时,让‘新职伤’切实起到兜底保障作用。”娄宇说。
记者了解到,目前,部分外卖骑手既有“新职伤”,也投保了商业意外险。日前,广州市中级人民法院公布一起案件——外卖骑手在配送中受伤,保险公司以其已享受职业伤害保障为由拒赔意外伤害险。最终判决认定,职业伤害保障和商业意外险可“双赔”。
本报记者赵欢《工人日报》(2025年04月17日07版)
新闻结尾
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