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忻州市(河曲县、忻府区、五寨县、代县、五台县、保德县、静乐县、岢岚县、宁武县、繁峙县、神池县、偏关县、原平市、定襄县)
海北藏族自治州(海晏县、门源回族自治县、祁连县、刚察县)
漯河市(源汇区、舞阳县、召陵区、郾城区、临颍县) 东莞市
哈密市(伊州区、伊吾县、巴里坤哈萨克自治县)
洛阳市(孟津区、涧西区、栾川县、洛宁县、伊川县、洛龙区、西工区、老城区、汝阳县、宜阳县、新安县、偃师区、嵩县、瀍河回族区)
酒泉市(瓜州县、肃州区、敦煌市、肃北蒙古族自治县、金塔县、阿克塞哈萨克族自治县、玉门市)鄂州市(梁子湖区、鄂城区、华容区)
唐山市(乐亭县、迁西县、滦州市、滦南县、路南区、迁安市、遵化市、路北区、丰南区、丰润区、开平区、曹妃甸区、古冶区、玉田县) 内蒙古自治区
南通市(启东市、海门区、如皋市、如东县、海安市、崇川区、通州区)
七台河市(茄子河区、桃山区、勃利县、新兴区)
自贡市(沿滩区、富顺县、自流井区、贡井区、大安区、荣县)
永州市(零陵区、祁阳市、东安县、双牌县、道县、江华瑶族自治县、蓝山县、新田县、冷水滩区、宁远县、江永县)
马鞍山市(和县、花山区、雨山区、含山县、博望区、当涂县)
常州市(天宁区、金坛区、钟楼区、武进区、溧阳市、新北区)
西安市(雁塔区、蓝田县、阎良区、莲湖区、灞桥区、新城区、临潼区、未央区、鄠邑区、长安区、高陵区、碑林区、周至县)
日喀则市(吉隆县、仲巴县、白朗县、聂拉木县、萨嘎县、康马县、仁布县、昂仁县、桑珠孜区、拉孜县、亚东县、南木林县、萨迦县、谢通门县、岗巴县、定日县、江孜县、定结县)
宣城市(宁国市、绩溪县、郎溪县、泾县、宣州区、旌德县、广德市)
梧州市(岑溪市、万秀区、藤县、蒙山县、苍梧县、长洲区、龙圩区)
六盘水市(六枝特区、水城区、钟山区、盘州市)
重庆市(南岸区、璧山区、永川区、忠县、石柱土家族自治县、武隆区、綦江区、江北区、秀山土家族苗族自治县、渝北区、荣昌区、梁平区、沙坪坝区、巴南区、江津区、丰都县、大足区、合川区、垫江县、长寿区、奉节县、开州区、潼南区、城口县、铜梁区、大渡口区、巫溪县、北碚区、黔江区、酉阳土家族苗族自治县、九龙坡区、涪陵区、云阳县、南川区、万州区、渝中区、巫山县、彭水苗族土家族自治县)
合肥市(长丰县、包河区、庐阳区、蜀山区、瑶海区、肥西县、庐江县、巢湖市、肥东县)
昌都市(芒康县、洛隆县、贡觉县、卡若区、丁青县、边坝县、察雅县、八宿县、左贡县、类乌齐县、江达县)
太原市(万柏林区、迎泽区、晋源区、杏花岭区、阳曲县、尖草坪区、小店区、娄烦县、清徐县、古交市)
扬州市(仪征市、宝应县、广陵区、邗江区、江都区、高邮市)
鄂尔多斯市(准格尔旗、杭锦旗、达拉特旗、康巴什区、乌审旗、东胜区、鄂托克旗、鄂托克前旗、伊金霍洛旗)
黄山市(黄山区、休宁县、黟县、祁门县、歙县、徽州区、屯溪区)
包头市(青山区、固阳县、昆都仑区、达尔罕茂明安联合旗、白云鄂博矿区、土默特右旗、东河区、九原区、石拐区)
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呼和浩特市(武川县、赛罕区、土默特左旗、玉泉区、新城区、和林格尔县、回民区、托克托县、清水河县)
焦作市(马村区、温县、博爱县、沁阳市、山阳区、中站区、解放区、孟州市、修武县、武陟县)
大兴安岭地区(呼玛县、漠河市、塔河县)
黄南藏族自治州(尖扎县、泽库县、河南蒙古族自治县、同仁市) 拉萨市(当雄县、曲水县、墨竹工卡县、达孜区、城关区、尼木县、林周县、堆龙德庆区)
青岛市(莱西市、崂山区、市南区、平度市、即墨区、市北区、胶州市、李沧区、城阳区、黄岛区)
台州市(仙居县、黄岩区、路桥区、玉环市、临海市、椒江区、三门县、温岭市、天台县)
西双版纳傣族自治州(勐海县、勐腊县、景洪市)宜宾市(珙县、兴文县、长宁县、叙州区、南溪区、筠连县、翠屏区、屏山县、高县、江安县)
厦门市(海沧区、思明区、同安区、湖里区、翔安区、集美区) 沈阳市(康平县、大东区、浑南区、沈北新区、辽中区、于洪区、沈河区、铁西区、和平区、皇姑区、新民市、苏家屯区、法库县)
泰安市(岱岳区、东平县、泰山区、宁阳县、肥城市、新泰市)
松原市(扶余市、乾安县、长岭县、宁江区、前郭尔罗斯蒙古族自治县)
丽江市(华坪县、玉龙纳西族自治县、宁蒗彝族自治县、永胜县、古城区)哈尔滨市(阿城区、双城区、延寿县、南岗区、道里区、尚志市、松北区、五常市、道外区、巴彦县、依兰县、通河县、方正县、宾县、呼兰区、木兰县、香坊区、平房区)
滨州市(无棣县、博兴县、阳信县、惠民县、滨城区、邹平市、沾化区)
黔东南苗族侗族自治州(丹寨县、施秉县、剑河县、黄平县、三穗县、榕江县、岑巩县、凯里市、雷山县、台江县、麻江县、天柱县、镇远县、黎平县、锦屏县、从江县)
兴安盟(扎赉特旗、突泉县、阿尔山市、科尔沁右翼前旗、科尔沁右翼中旗、乌兰浩特市)
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四平市(铁东区、铁西区、双辽市、伊通满族自治县、梨树县)
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保山市(昌宁县、施甸县、腾冲市、隆阳区、龙陵县)
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广州4月20日电(记者蔡敏婕)每年的4月20日是“世界痛风日”。广东省人民医院肾内科主任叶智明表示，长期高尿酸引发的慢性炎症反应会加速肾脏损伤，破坏肾脏组织。对于患者来说，提高筛查意识、合理用药及严格尿酸管理，是保护肾脏的三道防线。
近年来，随着高尿酸血症人群的快速增长，痛风性肾病正威胁着人们的肾脏健康。
叶智明指出，痛风性肾病分为急性和慢性两种类型。急性痛风性肾病常见于肿瘤或血液病化疗后，因细胞大量坏死导致尿酸骤增，堵塞肾小管，表现为突发性少尿、无尿甚至急性尿毒症。而慢性痛风性肾病更为常见，由长期高尿酸血症引发肾脏慢性炎症和氧化应激，导致血管和间质纤维化，以及尿酸结石阻塞尿路，最终可发展为慢性肾功能不全。
“目前痛风发病年龄明显提前，20多岁患者已不罕见。”叶智明强调，痛风性肾病年轻化趋势明显，40岁以上人群及有遗传背景、高嘌呤饮食习惯者尤为高危，合并糖尿病、高血压等代谢疾病时风险倍增。
传统治疗依赖低嘌呤饮食、促尿酸排泄药物和碱化尿液等手段，但部分患者因长期使用非甾体抗炎药反而加重肾脏损伤。
叶智明提到，目前有创新的白介素1β靶向生物制剂为治疗带来转机，该疗法不经过肝肾代谢，而是直接抑制痛风炎症的核心因子IL-1β，对肾功能受损患者更安全，避免治疗中的药源性的肾脏损伤。
早期发现是防治核心。叶智明建议，普通人群应定期通过尿常规、肾脏B超等无创检查筛查肾病迹象，而痛风或高尿酸血症患者需严格监测血尿酸水平。“若能在肾病发生前控制尿酸，患者可能终身不进展至肾病阶段；已患病者则需将尿酸控制在5.5mg/dL以下。”
针对患者日常管理，叶智明提醒，运动后及时补水至关重要，以防尿液浓缩加速尿酸沉积。此外，他呼吁公众减少高糖饮料、酒精和高嘌呤饮食摄入。(完)新闻结尾
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