黑科大12分04秒视频|探索这个季节的魅力与时尚，开启你的春季潮流之旅！
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徐州市(邳州市、睢宁县、新沂市、丰县、泉山区、云龙区、沛县、鼓楼区、贾汪区、铜山区)
佳木斯市(汤原县、前进区、东风区、桦川县、向阳区、抚远市、同江市、富锦市、郊区、桦南县)
普洱市(孟连傣族拉祜族佤族自治县、景谷傣族彝族自治县、墨江哈尼族自治县、江城哈尼族彝族自治县、澜沧拉祜族自治县、宁洱哈尼族彝族自治县、景东彝族自治县、镇沅彝族哈尼族拉祜族自治县、思茅区、西盟佤族自治县)
那曲市(巴青县、双湖县、尼玛县、色尼区、索县、比如县、班戈县、嘉黎县、安多县、申扎县、聂荣县)
山南市(洛扎县、扎囊县、桑日县、加查县、浪卡子县、乃东区、曲松县、贡嘎县、隆子县、错那市、琼结县、措美县)
邵阳市(新宁县、邵东市、洞口县、双清区、北塔区、城步苗族自治县、邵阳县、绥宁县、新邵县、武冈市、隆回县、大祥区)
黑河市(五大连池市、孙吴县、嫩江市、北安市、逊克县、爱辉区)
南阳市(方城县、唐河县、镇平县、桐柏县、西峡县、社旗县、淅川县、宛城区、邓州市、新野县、南召县、卧龙区、内乡县)
合肥市(蜀山区、包河区、庐江县、长丰县、瑶海区、巢湖市、肥西县、肥东县、庐阳区)
朔州市(山阴县、右玉县、平鲁区、朔城区、怀仁市、应县)
葫芦岛市(龙港区、南票区、建昌县、绥中县、兴城市、连山区)
武汉市(江汉区、汉南区、蔡甸区、新洲区、武昌区、江岸区、江夏区、黄陂区、硚口区、青山区、东西湖区、洪山区、汉阳区)
秦皇岛市(昌黎县、抚宁区、海港区、北戴河区、卢龙县、山海关区、青龙满族自治县)
攀枝花市(东区、仁和区、盐边县、米易县、西区)
博尔塔拉蒙古自治州(博乐市、温泉县、精河县、阿拉山口市)
白城市(洮南市、镇赉县、通榆县、大安市、洮北区)
林芝市(米林市、工布江达县、墨脱县、波密县、巴宜区、察隅县、朗县)
玉林市(博白县、福绵区、兴业县、玉州区、容县、陆川县、北流市)
临汾市(尧都区、汾西县、翼城县、霍州市、安泽县、吉县、隰县、襄汾县、永和县、曲沃县、蒲县、侯马市、洪洞县、古县、浮山县、大宁县、乡宁县)
晋城市(泽州县、城区、阳城县、高平市、沁水县、陵川县)
汉中市(勉县、佛坪县、西乡县、宁强县、汉台区、城固县、洋县、镇巴县、南郑区、略阳县、留坝县)
贵阳市(南明区、乌当区、开阳县、白云区、花溪区、息烽县、清镇市、修文县、观山湖区、云岩区)
南宁市(马山县、江南区、青秀区、兴宁区、隆安县、西乡塘区、武鸣区、横州市、邕宁区、良庆区、宾阳县、上林县)
哈尔滨市(尚志市、呼兰区、延寿县、依兰县、松北区、双城区、南岗区、木兰县、道里区、阿城区、通河县、平房区、香坊区、巴彦县、五常市、道外区、宾县、方正县)
阿拉善盟(额济纳旗、阿拉善左旗、阿拉善右旗)
西宁市(城中区、城东区、大通回族土族自治县、城西区、湟源县、城北区、湟中区)
衡阳市(常宁市、珠晖区、石鼓区、衡阳县、雁峰区、祁东县、衡东县、耒阳市、南岳区、衡山县、衡南县、蒸湘区)
龙岩市(连城县、新罗区、上杭县、武平县、长汀县、漳平市、永定区)
运城市(新绛县、闻喜县、盐湖区、永济市、临猗县、稷山县、夏县、芮城县、河津市、平陆县、垣曲县、绛县、万荣县)
绍兴市(越城区、柯桥区、新昌县、上虞区、诸暨市、嵊州市)
鄂州市(华容区、梁子湖区、鄂城区)
恩施土家族苗族自治州(建始县、巴东县、宣恩县、恩施市、鹤峰县、咸丰县、来凤县、利川市)
福州市(长乐区、鼓楼区、仓山区、晋安区、连江县、马尾区、罗源县、永泰县、福清市、台江区、闽清县、闽侯县、平潭县)
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苏州市(常熟市、姑苏区、相城区、吴中区、昆山市、太仓市、虎丘区、张家港市、吴江区)
泰州市(高港区、兴化市、姜堰区、靖江市、泰兴市、海陵区)
鞍山市(台安县、立山区、铁东区、海城市、岫岩满族自治县、千山区、铁西区)
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内蒙古自治区
岳阳市(平江县、临湘市、华容县、云溪区、湘阴县、岳阳县、君山区、岳阳楼区、汨罗市)
亳州市(蒙城县、利辛县、谯城区、涡阳县)
平顶山市(郏县、卫东区、湛河区、石龙区、汝州市、新华区、舞钢市、宝丰县、鲁山县、叶县)
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德阳市(什邡市、绵竹市、旌阳区、广汉市、罗江区、中江县)
石家庄市(栾城区、井陉县、赞皇县、行唐县、晋州市、鹿泉区、深泽县、长安区、桥西区、裕华区、辛集市、赵县、正定县、灵寿县、高邑县、元氏县、新华区、无极县、藁城区、井陉矿区、平山县、新乐市)
乐山市(沐川县、峨眉山市、井研县、犍为县、五通桥区、马边彝族自治县、金口河区、峨边彝族自治县、沙湾区、夹江县、市中区)
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晋中市(灵石县、昔阳县、和顺县、左权县、榆次区、榆社县、寿阳县、太谷区、平遥县、介休市、祁县)
沧州市(青县、孟村回族自治县、献县、黄骅市、河间市、任丘市、肃宁县、南皮县、泊头市、运河区、新华区、海兴县、盐山县、吴桥县、东光县、沧县)
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抚州市(东乡区、黎川县、崇仁县、南城县、广昌县、临川区、资溪县、宜黄县、乐安县、金溪县、南丰县)
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双鸭山市(尖山区、宝山区、岭东区、饶河县、友谊县、四方台区、集贤县、宝清县)
黄南藏族自治州(尖扎县、泽库县、河南蒙古族自治县、同仁市)
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中山市
西双版纳傣族自治州(景洪市、勐腊县、勐海县)
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康方生物又赢了一次。4月23日，康方生物发布公告，PD-1/VEGF双抗药物依沃西单抗，在一线治疗晚期鳞状非小细胞肺癌（sq-NSCLC）的III期注册临床研究中，以"决定性胜出"的阳性结果，击败替雷利珠单抗联合化疗。
这是依沃西单抗第二个头对头获胜，2024年，依沃西单抗头对头战胜全球"药王"K药。但这一次康方生物选择了国产PD-1替雷利珠单抗做对手，这是为什么？
有业内人士告诉健识局：“百济神州在晚期鳞癌这个适应症上临床试验做得比较扎实，用替雷利珠单抗来进行对照，谁也不会说康方挑了个软柿子来捏。”替雷利珠单抗2024年销售额超44亿元，是国产PD-1的“销冠”。此次，康方生物选择的也算是国内的"最强对手"。
在这一消息公布后，康方生物股价连涨两日，市值增长超百亿港元。资本市场用真金白银，为这次头对头试验投下支持票。
为什么是替雷利珠单抗？
在免疫治疗时代之前，双药化疗是晚期鳞状NSCLC的一线标准治疗，但临床获益有限，患者的中位总生存期（OS）通常不超过12个月。直到2018年，K药成为首个联合化疗获批一线治疗晚期鳞状NSCLC的PD-1，这部分患者也获得了新希望，OS和无进展生存期（PFS）都得到了极大改善，
既然K药这么强，康方生物为什么不找K药做头对头？
上述人士告诉健识局：一方面，康方的合作伙伴summit已经在国外做了K药+化疗对照组；另一方面，做头对头要买药，K药的价格太高，试验成本太大。
健识局查询Clinictrial网站得知，Summit公司正在参与HARMONi-3的临床试验，比较依沃西单抗联合化疗与K药联合化疗在一线转移性鳞状非小细胞癌中的疗效，开展美国和欧洲在内的海外临床研究部分，康方生物则作为承接方推进中国区域的临床研究，且Summit负责支付HARMONi-3研究的全部费用。预计在2028年初这一临床试验才会公布最终数据。
这种情况下，康方生物在国内小试牛刀，拿替雷利珠单抗试试手，就很容易理解了。
不过还有个问题：国内卡瑞利珠单抗、替雷利珠单抗、舒格利单抗等多家PD-1布局过这一适应症。康方生物为何选择百济神州的品种？
上述人士告诉健识局：康方生物的想法可能是挑最强的打。在国内市场，可选的对照药物也就是替雷利珠单抗、信迪利单抗、卡瑞利珠单抗，而其中百济神州的临床做的比较扎实，用替雷利珠单抗来进行对照，谁也不会说康方挑了个软柿子来捏。
在2024年ESMO年会上，百济神州公布的RATIONALE-307四年随访数据显示，替雷利珠单抗联合化疗组均较化疗显著延长了PFS。其中，替雷利珠单抗+紫杉醇及卡铂组的中位OS为26.1个月，患者4年0S率为32.2%，即三分之一患者生存期超过4年。
上述人士告诉健识局：康方生物选择替雷利珠单抗的另一个考量还在于，替雷利珠单抗已经在美国获批上市，众所周知FDA对于临床数据要求较高，这也从侧面验证了临床数据的可靠性，而这对于评价一款药物的效果相当关键。
只挑强者做对手背后
康方生物第二次头对头获胜，其实形式意义更大一些：打消了部分人对依沃西单抗打败K药只是侥幸的担忧。
依沃西单抗头对头战胜K药，其实不少人是有疑问的，关键在于：PD-1联合化疗才是当前的标准疗法，但依沃西单抗打赢的是K药单药。K药很少单打独斗使用，这就好比古代武将本该是骑马对战，但康方选择的是不骑马的步下战。虽然康方赢了，却总觉得双方都没完全发挥出来。
这一次，康方依沃西单抗头对头替雷利珠单抗，算是真正的标准疗法对抗。研究结果显示：依沃西联合化疗组的患者PFS相较对照组，获得了决定性胜出的阳性结果。和对照组相比，依沃西单抗在PD-L1阳性及PD-L1阴性人群中，都显示出了有临床意义的PFS获益。在安全性上，依沃西组也与对照组相似。
康方生物董事长夏瑜在公告中表示：“PD-1联合化疗是当前全球NSCLC的最优一线标准疗法，依沃西在这个领域中再一次以硬核的临床数据，证实了其作为下一代抗肿瘤药物在全球范围内的突破性临床价值和创新竞争力。”
不过，在公告中康方生物并没有提到此次临床试验有关OS的数据。无论替代终点PFS、ORR看起来有多亮眼，OS始终是评价肿瘤药物疗效的金标准。依沃西单抗的全部实力如何，还需要更多更详细的临床数据来证明。
康方生物这一次“秀肌肉”，对于行业里其他品种是有借鉴意义的。不管是在国内还是国外，依沃西单抗都在挑选实力最强劲的对手，这样做的风险固然不小，但也只有和强者头对头胜出，才能在全球市场替代现有标准疗法，获得定价权与市场份额。
2021年11月，CDE发布了《以临床价值为导向的抗肿瘤药物临床研发指导原则》，其中“对照药的选择”中已经明确提到，尽量为受试者提供临床实践中被广泛应用的最佳治疗方式／药物。
在创新药越来越强调回归临床价值的当下，选择实力更强的临床试验药物，进行“头对头”选择也将会是更普遍的情况。
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