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临沧市(双江拉祜族佤族布朗族傣族自治县、云县、凤庆县、永德县、镇康县、耿马傣族佤族自治县、沧源佤族自治县、临翔区)
巴彦淖尔市(乌拉特前旗、杭锦后旗、临河区、乌拉特后旗、乌拉特中旗、五原县、磴口县)
宁德市(霞浦县、蕉城区、福安市、柘荣县、福鼎市、屏南县、周宁县、寿宁县、古田县)
昌吉回族自治州(吉木萨尔县、玛纳斯县、阜康市、呼图壁县、木垒哈萨克自治县、奇台县、昌吉市) 潮州市(饶平县、湘桥区、潮安区)
淮南市(田家庵区、谢家集区、寿县、潘集区、八公山区、凤台县、大通区)
来宾市(金秀瑶族自治县、兴宾区、武宣县、合山市、象州县、忻城县)
通化市(二道江区、通化县、东昌区、辉南县、梅河口市、集安市、柳河县)莆田市(仙游县、秀屿区、荔城区、城厢区、涵江区)
台州市(玉环市、三门县、黄岩区、仙居县、温岭市、临海市、椒江区、路桥区、天台县) 咸阳市(礼泉县、三原县、永寿县、渭城区、泾阳县、淳化县、秦都区、杨陵区、长武县、彬州市、乾县、武功县、兴平市、旬邑县)
辽阳市(灯塔市、宏伟区、弓长岭区、文圣区、太子河区、辽阳县、白塔区)
西双版纳傣族自治州(景洪市、勐海县、勐腊县)
金华市(婺城区、兰溪市、磐安县、永康市、义乌市、金东区、武义县、东阳市、浦江县)
怀化市(辰溪县、会同县、中方县、沅陵县、洪江市、溆浦县、通道侗族自治县、芷江侗族自治县、靖州苗族侗族自治县、鹤城区、新晃侗族自治县、麻阳苗族自治县)
枣庄市(滕州市、山亭区、台儿庄区、峄城区、薛城区、市中区)
双鸭山市(宝清县、饶河县、四方台区、宝山区、集贤县、尖山区、友谊县、岭东区)
毕节市(赫章县、黔西市、织金县、纳雍县、大方县、七星关区、金沙县、威宁彝族回族苗族自治县)
鄂州市(鄂城区、梁子湖区、华容区)
泰安市(肥城市、新泰市、泰山区、东平县、岱岳区、宁阳县)
西安市(灞桥区、新城区、周至县、鄠邑区、高陵区、未央区、雁塔区、莲湖区、蓝田县、长安区、临潼区、阎良区、碑林区)
朝阳市(龙城区、凌源市、建平县、双塔区、喀喇沁左翼蒙古族自治县、北票市、朝阳县)
南宁市(横州市、马山县、上林县、青秀区、兴宁区、西乡塘区、江南区、武鸣区、宾阳县、邕宁区、隆安县、良庆区)
阜阳市(临泉县、界首市、颍东区、颍州区、太和县、颍上县、阜南县、颍泉区)
铜仁市(德江县、玉屏侗族自治县、思南县、万山区、江口县、石阡县、松桃苗族自治县、碧江区、沿河土家族自治县、印江土家族苗族自治县)
滨州市(无棣县、惠民县、滨城区、阳信县、沾化区、邹平市、博兴县)
济南市(槐荫区、济阳区、平阴县、钢城区、天桥区、历城区、历下区、莱芜区、章丘区、长清区、商河县、市中区)
梧州市(藤县、蒙山县、万秀区、苍梧县、岑溪市、龙圩区、长洲区)
泸州市(叙永县、泸县、古蔺县、纳溪区、江阳区、合江县、龙马潭区)
乌海市(海勃湾区、海南区、乌达区)
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石嘴山市(平罗县、大武口区、惠农区)
新乡市(获嘉县、新乡县、原阳县、凤泉区、卫辉市、封丘县、辉县市、卫滨区、牧野区、长垣市、延津县、红旗区)
宜昌市(伍家岗区、宜都市、秭归县、长阳土家族自治县、五峰土家族自治县、远安县、猇亭区、夷陵区、枝江市、点军区、兴山县、当阳市、西陵区)
赤峰市(翁牛特旗、宁城县、巴林右旗、元宝山区、喀喇沁旗、巴林左旗、林西县、敖汉旗、红山区、松山区、克什克腾旗、阿鲁科尔沁旗) 荆门市(掇刀区、京山市、钟祥市、沙洋县、东宝区)
宁波市(鄞州区、余姚市、海曙区、象山县、江北区、奉化区、慈溪市、北仑区、宁海县、镇海区)
克孜勒苏柯尔克孜自治州(阿图什市、阿克陶县、阿合奇县、乌恰县)
随州市(曾都区、广水市、随县)晋城市(沁水县、城区、高平市、陵川县、泽州县、阳城县)
延边朝鲜族自治州(安图县、珲春市、敦化市、图们市、和龙市、龙井市、延吉市、汪清县) 河池市(罗城仫佬族自治县、南丹县、宜州区、天峨县、都安瑶族自治县、环江毛南族自治县、金城江区、大化瑶族自治县、凤山县、巴马瑶族自治县、东兰县)
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红河哈尼族彝族自治州(元阳县、金平苗族瑶族傣族自治县、泸西县、屏边苗族自治县、建水县、红河县、绿春县、河口瑶族自治县、石屏县、个旧市、蒙自市、开远市、弥勒市)
衡水市(武强县、饶阳县、桃城区、武邑县、景县、深州市、冀州区、阜城县、故城县、安平县、枣强县)兰州市(城关区、安宁区、西固区、永登县、七里河区、皋兰县、红古区、榆中县)
焦作市(孟州市、修武县、博爱县、解放区、武陟县、山阳区、中站区、温县、马村区、沁阳市)
武汉市(武昌区、硚口区、蔡甸区、洪山区、江汉区、汉阳区、黄陂区、汉南区、东西湖区、青山区、江夏区、新洲区、江岸区)
南平市(建瓯市、延平区、顺昌县、建阳区、政和县、松溪县、邵武市、浦城县、光泽县、武夷山市)
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沧州市(运河区、青县、孟村回族自治县、肃宁县、东光县、沧县、献县、黄骅市、南皮县、海兴县、吴桥县、新华区、任丘市、泊头市、盐山县、河间市)
张掖市(临泽县、山丹县、甘州区、民乐县、肃南裕固族自治县、高台县)
果洛藏族自治州(玛沁县、甘德县、班玛县、达日县、久治县、玛多县)
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长春市(双阳区、德惠市、农安县、公主岭市、朝阳区、南关区、二道区、榆树市、宽城区、绿园区、九台区)
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咸宁市(赤壁市、咸安区、嘉鱼县、通城县、通山县、崇阳县)
株洲市(茶陵县、荷塘区、醴陵市、石峰区、渌口区、天元区、炎陵县、芦淞区、攸县)
金昌市(永昌县、金川区)
韶关市(浈江区、乐昌市、南雄市、始兴县、翁源县、乳源瑶族自治县、新丰县、武江区、曲江区、仁化县)
湖州市(吴兴区、德清县、安吉县、长兴县、南浔区)
4月18日,在“医保部门助力科技创新”分享会上,国家医保局价格招采司医药价格处处长蒋炳镇介绍,目前我国已发布27批医疗服务价格立项指南,新增涉及新产品、新设备的价格项目达100余项,基本形成了价格立项与技术创新并行的良好局面。
蒋炳镇表示,国家医保局密切关注科技创新在医疗领域的新发展,聚焦填补诊疗空白、满足患者需求以及代表前沿科技的技术创新,在编制立项指南过程中,通过统一新增一系列前瞻性价格项目,将有限的政策资源精准用于支持高水平的“真创新”。
在人工心脏相关价格项目方面,蒋炳镇介绍,为解决终末期心衰患者的治疗需要,国家医保局在心血管立项指南中统一新设辅助装置植入费、取出费、设备费等价格项目,解决人工心脏植入、取出和术后调配环节收费问题。目前,人工心脏植入手术整体费用从百万元级别降至70万元左右。
在质子放疗价格项目方面,国家医保局在放射治疗立项指南中新增自主放疗、重离子放疗等项目,目前上海、浙江、甘肃、深圳的公立医院已按新价格项目收费。上海市医保局以绿色通道形式审核上海瑞金医院申报项目,将疗程费用定为17万元。
针对人工耳蜗相关价格项目,蒋炳镇介绍,今年3月人工耳蜗集采降价后,国家医保局在耳鼻喉立项指南中配套设立植入费、取出费、适配费等项目。天津市医保局已率先落地,三项价格分别为3500元、1950元和135元。此外,国家医保局还将畸形耳蜗作为加收项,鼓励医疗机构为病情复杂的患者提供优质服务。
蒋炳镇介绍,在脑机接口相关价格项目方面,国家医保局在神经系统立项指南中新增侵入式脑机接口植入费、取出费以及非侵入式脑机接口设备费等项目。4月初,湖北省医保局率先对接落地,标志着脑机接口在医疗领域服务患者“最后一公里”接通。
3月31日,湖北省医保局发布全国首个脑机接口医疗服务价格,其中,侵入式脑机接口置入费6552元/次,侵入式脑机接口取出费3139元/次,非侵入式脑机接口适配费966元/次。
蒋炳镇进一步指出,国家医保局在甄选新技术时主要考量四个维度:一是满足临床急需,如人工心脏这类救命救急技术是关注重点;二是技术相对成熟,新技术应具备独立服务产出和成熟技术路径,可解决特定人群治疗难题;三是促进增量发展,推动新兴产业进入市场,带来新的市场增量,如脑机接口;四是体现劳务价值,在价格项目中充分体现医务人员技术和劳务价值。
蒋炳镇表示,医保兼具民生与经济属性,国家医保局将始终支持医药供给侧创新发展,秉持开放态度,畅通高水平新技术价格立项绿色通道,推动创新成果进入临床,助力新兴产业健康发展。同时,希望企业根据临床价值等因素合理自主定价,让科技创新更好造福于民。
首都医科大学附属北京安贞医院心力衰竭与瓣膜外科中心主任、亚洲心脏学会心血管外科委员会副主席贡鸣在会上介绍,未来国产人工心脏将在技术路线上持续革新,通过全国规范化应用提升临床效果。在医保政策助力下,将有更多患者受益,恢复正常生活。未来医学科研机构与企业应将联合攻关,加速新一代产品研发上市,为患者带来更高生活质量与更优惠的医疗产品。
“曾经高昂的价格是人工耳蜗普及的巨大障碍。”索诺瓦集团副总裁、中国区总经理方芳在会上表示,在医保局的大力支持下,人工耳蜗单套价格从平均21万元大幅降至5万元左右,提升了其普惠性与可及性,让更多人有机会重获听觉。公司将持续大力配合国家医保政策落地,支持临床创新技术发展。